問題詳情

30.67歲男性，長期酗酒，因腹水及黃疸診斷為酒精性肝硬化，並已出現食道靜脈曲張（esophageal varices，EV），目前沒有服用任何其他藥品，有關醫師的處方，下列敘述何者錯誤？
(A)醫師開立spironolactone 50 mg PO bid，其為治療此類病人腹水之首選利尿劑
(B)醫師開立furosemide 20 mg PO bid，為維持病人電解質平衡
(C)醫師開立metoprolol 25 mg PO bid，此β1-receptor blocker是預防EV bleeding的首選
(D)除了藥物治療外，病人應同時限制水分與鹽的攝取

參考答案

答案：C
難度：適中0.466667
統計：A(14),B(24),C(35),D(2),E(0)

用户評論

【招弟】評論

46.肝硬化導致食道靜脈曲張破裂出血時，可以下列那些方式治療？ ①注射propranolol ②內視食道 靜脈結紮術 ③注射somatostatin ④注射octreotide (A)①②④ (B)①②③ (C)①③④ (D)②③④ 編輯私有筆記及自訂標籤

【Camille Hsu】評論

【曾維宣】評論

◎治療肝硬化引起的胃食道靜脈曲張/出血--降低肝門靜脈壓力Somatostatin、Octreotide脾臟靜脈收縮，因此降低肝門靜脈回流Terlipressin (常用)、Vasopressin (少用) Desmopressin腸動脈收縮，因此降低肝門靜脈回流內食道經脈結紮術限制水分與鹽的攝取◎預防肝硬化引起的胃食道靜脈曲張/出血Primary prophylaxisNonselective β-blockers (Propanolol, Nadolol) 使用至心跳降低25%時停止Isosorbiden 5-mononitrateSecondaryprophylaxisNonselective β-blockers併用Isosorbide 5-mononitrat...