問題詳情

67. Superior sulcus tumor(Pancoast’s tumor)一開始最常見的症狀為何?
(A) 咳血
(B) 喘、呼吸困難
(C) 發燒
(D) 肩膀疼痛

參考答案

答案:D
難度:簡單0.833333
統計:A(0),B(1),C(0),D(5),E(0)

用户評論

chenvi】評論

Pancoast syndrome 的特徵包括:手臂肩膀疼痛(最常見的初發症狀),Horner's syndrome,以及手部小肌肉的萎縮。咳嗽、呼吸困難及咳血是一般肺癌患者常有的徵象。然而、對於 Pancoast tumor 的患者而言,相對上不是那麼常見。主要是因為 Pancoast tumor 位於肺部周邊的緣故。一旦出現這些症狀時,通常預後也已較差了。基本的X光檢查就有可能在肺尖發現明顯的腫瘤。只不過在很多時候,也僅僅只是在肺尖上呈現出些許濃度上的增加而常常被不小心忽略掉。相較之下, CT scanning 的敏感度較高。而MRI 是最佳的選擇,特別是在確認腫瘤對周遭器官侵犯的程度方面 (例如脊椎、臂神經叢以及鎖骨下的血管),尤其優於 CT scanning。Pancoast tumors 有超過95% 屬於非小細胞型,而其中大部分是鱗狀細胞癌 (52%) 及腺細胞癌和大細胞癌 (大約各佔23%),以及其它小細胞型僅少於5%。