【yamoler Teac】評論
一、何謂全身紅斑性狼瘡：全身紅斑性狼瘡其名可回溯至十九世紀，發現患者面部赤紅的病癥像狼咬過的傷痕，之後有位皮膚科醫師觀察到患者鼻樑和兩頰有明顯的紅斑之後，且這種疾病不但影響皮膚，亦會影響全身各個器官，從此正名為「全身紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus)」，簡稱為SLE。全身紅斑性狼瘡好發於20-40歲年輕女性；女性發生率為男性的六倍。SLE的真正病因，目前仍不清楚，由臨床觀察及實驗證據顯示：免疫系統異常、遺傳因素、內分泌異常及環境因素皆可能是致病因素；有些因素可能誘發或加重病情，例如：過渡曝曬陽光、病毒感染、情緒緊張激動等。二、症狀：軟弱、疲憊、低溫燒。最常見的症狀就是疲勞和倦怠。（一）皮膚1.掉髮：狼瘡病患頭髮容易脫落，疾病在活動期或是剛開始接受治療後，頭髮會掉落，疾病控制之後，頭髮會再生。2.雷諾現象：狼瘡病人，可能兩手十指變白變紫。當遇冷環境或情緒緊張時，血管收縮，造成循環血流下降，四肢蒼白、冰冷，從蒼白期過後，有些會發紺，甚至潮紅。3.光敏感：約有百分之三十至六十狼瘡患者之皮膚在曬太陽後，會產生紅腫、癢、痛之現象，也可能併隨全身症狀如發燒、關節肌肉酸痛。多為紫外線所致。4.紅斑、圓盤斑：急性期臉頰及鼻樑有蝴蝶狀分佈的紅斑，稱為蝴蝶斑。身體其他部位亦可出現。皮膚紅斑，可自然消失，也可能於治療一段時間後消失，但也可能再發。（二）血液1.貧血：也是疲倦的原因，血紅素降低。2.白血球降低：增加感染的危機。3.血小板減少：很容易出血，常見者為牙齦出血、流鼻血、肢體出現瘀斑。嚴重會有臟器出血。（三）肌肉關節關節炎、關節痛多發於疾病初發，且常為「多發性關節炎」，身體上各大小關節均被侵犯，關節紅腫疼痛，但較少引起關節變形。（四）狼瘡腎炎最常見的臨床症狀有：出現蛋白尿、血尿。嚴重時可因大量蛋白尿流失，而造成腎病症候群（血中白蛋白偏低、水腫、高血壓等）。患者在發病初期，腎臟即受侵犯者約佔所有患者的三分之一；發病五年以上約有百分之七十患者腎臟受侵犯。（五）心臟血管狼瘡的血管病變，有小血管炎、心包膜積水及冠狀動脈病變等，可經由臨床觀察及檢查而得知。（六）肺臟狼瘡如侵犯肺臟會有種種症狀，如咳嗽、胸悶、氣促。有部份的狼瘡病人會有肺纖維化、肺高壓、肋膜炎、肺出血，常由於心臟血管的問題而引起肺充血、肺積水等。（七）神經系統狼瘡侵犯腦部，發作時可引起全身抽搐、精神異常、顱內出血、頭痛、昏迷、顱神經麻痺等症狀。往往需較大量類固醇或免疫抑制劑治療，輕者可完全恢復，有些則留下後遺症或危及生命。（八）眼睛狼瘡影響到眼睛最常見的是視網膜局部缺血所引起的變化，其他較少見的如結膜炎、角膜炎或血管炎等。臨床徵兆包括眼瞼周圍水腫、視力模糊、紅眼症等。（九）感染帶狀皰疹：狼瘡患者常見的感染。狼瘡患者因免疫失調及須服用免疫抑制劑控制病情，身體抵抗力較常人為低，使得原來潛伏在神經節內的病毒復趨活躍，造成疼痛的帶狀皰疹。（十）修格林氏症候群又稱乾燥症候群，不少狼瘡患者有此症狀，因外分泌器官的分泌物減少或黏稠，最明顯的症狀為眼乾及唾液減少，造成口乾舌燥的原因。http://www.vhcy.gov.tw/UnitPage/RowViewDetail?WebRowsID=11432c04-5f2c-426d-931a-5517604b733c&UnitID=9560bc3c-9b11-43a8-9cd7-89c676199787&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7&UnitDefaultTemplate=1
【蝦皮:教育學程考題彙編】評論
一、何謂全身紅斑性狼瘡：全身紅斑性狼瘡其名可回溯至十九世紀，發現患者面部赤紅的病癥像狼咬過的傷痕，之後有位皮膚科醫師觀察到患者鼻樑和兩頰有明顯的紅斑之後，且這種疾病不但影響皮膚，亦會影響全身各個器官，從此正名為「全身紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus)」，簡稱為SLE。全身紅斑性狼瘡好發於20-40歲年輕女性；女性發生率為男性的六倍。SLE的真正病因，目前仍不清楚，由臨床觀察及實驗證據顯示：免疫系統異常、遺傳因素、內分泌異常及環境因素皆可能是致病因素；有些因素可能誘發或加重病情，例如：過渡曝曬陽光、病毒感染、情緒緊張激動等。二、症狀：軟弱、疲憊、低溫燒。最常見的症狀就是疲勞和倦怠。（一）皮膚1.掉髮：狼瘡病患頭髮容易脫落，疾病在活動期或是剛開始接受治療後，頭髮會掉落，疾病控制之後，頭髮會再生。2.雷諾現象：狼瘡病人，可能兩手十指變白變紫。當遇冷環境或情緒緊張時，血管收縮，造成循環血流下降，四肢蒼白、冰冷，從蒼白期過後，有些會發紺，甚至潮紅。3.光敏感：約有百分之三十至六十狼瘡患者之皮膚在曬太陽後，會產生紅腫、癢、痛之現象，也可能併隨全身症狀如發燒、關節肌肉酸痛。多為紫外線所致。4.紅斑、圓盤斑：急性期臉頰及鼻樑有蝴蝶狀分佈的紅斑，稱為蝴蝶斑。身體其他部位亦可出現。皮膚紅斑，可自然消失，也可能於治療一段時間後消失，但也可能再發。（二）血液1.貧血：也是疲倦的原因，血紅素降低。2.白血球降低：增加感染的危機。3.血小板減少：很容易出血，常見者為牙齦出血、流鼻血、肢體出現瘀斑。嚴重會有臟器出血。（三）肌肉關節關節炎、關節痛多發於疾病初發，且常為「多發性關節炎」，身體上各大小關節均被侵犯，關節紅腫疼痛，但較少引起關節變形。（四）狼瘡腎炎最常見的臨床症狀有：出現蛋白尿、血尿。嚴重時可因大量蛋白尿流失，而造成腎病症候群（血中白蛋白偏低、水腫、高血壓等）。患者在發病初期，腎臟即受侵犯者約佔所有患者的三分之一；發病五年以上約有百分之七十患者腎臟受侵犯。（五）心臟血管狼瘡的血管病變，有小血管炎、心包膜積水及冠狀動脈病變等，可經由臨床觀察及檢查而得知。（六）肺臟狼瘡如侵犯肺臟會有種種症狀，如咳嗽、胸悶、氣促。有部份的狼瘡病人會有肺纖維化、肺高壓、肋膜炎、肺出血，常由於心臟血管的問題而引起肺充血、肺積水等。（七）神經系統狼瘡侵犯腦部，發作時可引起全身抽搐、精神異常、顱內出血、頭痛、昏迷、顱神經麻痺等症狀。往往需較大量類固醇或免疫抑制劑治療，輕者可完全恢復，有些則留下後遺症或危及生命。（八）眼睛狼瘡影響到眼睛最常見的是視網膜局部缺血所引起的變化，其他較少見的如結膜炎、角膜炎或血管炎等。臨床徵兆包括眼瞼周圍水腫、視力模糊、紅眼症等。（九）感染帶狀皰疹：狼瘡患者常見的感染。狼瘡患者因免疫失調及須服用免疫抑制劑控制病情，身體抵抗力較常人為低，使得原來潛伏在神經節內的病毒復趨活躍，造成疼痛的帶狀皰疹。（十）修格林氏症候群又稱乾燥症候群，不少狼瘡患者有此症狀，因外分泌器官的分泌物減少或黏稠，最明顯的症狀為眼乾及唾液減少，造成口乾舌燥的原因。http://www.vhcy.gov.tw/UnitPage/RowViewDetail?WebRowsID=11432c04-5f2c-426d-931a-5517604b733c&UnitID=9560bc3c-9b11-43a8-9cd7-89c676199787&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7&UnitDefaultTemplate=1