【米妮】評論
(A) 慢性唾腺炎(chronic sialadenitis)有助其生成
【小星星(需筆記可加好友私訊】評論
12.關於涎石(sialolith)的敘述,下列何者錯誤?(A) 慢性唾腺炎(chronic sialadenitis)有助其生成 (✓)(B) 最常見於腮腺(parotid gland)的管道系統內 -Submandibular gland(C) 顯微鏡下其外圍多成同心圓層狀鈣化(concentric laminated calcification)(✓)(D) 其阻塞管道可有黏液細胞變生(mucous cell metaplasia)出現 (✓)《唾液腺結石Sialolithiasis》▶鈣鹽、磷堆積▶好發在Submandibular gland(Wharton's duct) -因顎下腺唾液量最多、又分泌濃稠的黏液 (為mixed gland)[若在Minor gland -上唇、頰黏膜]▶吃飯時間陣痛▶管道上皮化生metaplasia▶Sialogram -管道不連續defect▶顯微鏡下 -鈣化物成同心圓,圍繞在debris中心。▶處置:小結石按摩即可/大結石需手術((補充唾液腺攝影(Sialogram)Sialolithiasis ➙不連續的defectSialadenitis ➙sausaging臘腸狀Sjogren syndrome ➙fruit-laden, branchless tree (只有主幹&果實、缺乏枝幹)Benign tumor ➙ball-in-hand
【terminator812】評論
(B) 最常見於腮腺(parotid gland)的管道系統內 要改成集中在頷下什麼是唾液腺結石? 人的唾液腺可以分為腮腺、舌下腺、頷下腺3對大型腺體及近千個小腺體,每天產生約1000~1500cc的口水,可以滋潤口腔、幫助吞嚥及消化食物,也有殺菌、防止蛀牙等功能。唾液腺結石也可以稱為涎石症,唾液腺結石是因為唾液腺管阻塞,進而影響唾液的分泌,造成唾液腺腫大,病人在吃東西時可能會造成腫脹疼痛感。唾液腺結石容易發生在唾液腺損傷或慢性發炎、不愛喝水的族群中,治療上多以手術治療為主,但目前已有內視鏡可選擇,雖然歷時較久,但傷口較小,可與醫師進行討論後選擇合適的治療方式。症狀:下巴腫脹:唾液腺結石使正常分泌唾液的功能受阻,會造成口水阻塞,吃東西或看到比較酸的食物時,口水增多造成下巴腫脹,尤其是在進食後的半小時~2小時之間,令人不適。腺體化膿感染、發燒:隨著結石愈來愈大,腫痛的時間會愈久,嚴重時甚至會造成腺體的化膿感染、發燒,導致蜂窩組織炎。診斷:觸診:輕輕按摩腫脹的唾液腺,看是否有混濁膿樣的唾液,也可以觀察結石的位置及大小。唾液腺內視鏡:可以直接檢查並診斷唾液腺結石,針對比較小、沒有卡住的結石更可以直接取出。超音波:利用超音波觀察唾液腺腫大或是擴張現象,也可以用於找尋深層唾液腺本體的結石。唾液腺攝影:直接在唾液腺內注射顯影劑,觀察唾液腺的管腔與構造,也可以用於檢查結石的位置以及腫脹程度等。治療:手術切除:結石比較大而且無法自行排出的病人,需接受手術治療。當結石在唾液管開口處,可以從口內移除,腺體內的結石則需移除唾液腺。傳統手術可能會留下疤痕,顏面神經也可能受損。內視鏡手術:內視鏡手術耗時比較長,但傷口極小,且不需全身麻醉,對病人傷害比較小,但急性感染的病人不適用。唾液腺結石是什麼?一次了解唾液腺結石症狀、治療以及如何預防 - 康健知識庫 (commonhealth.com.tw)