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56燒傷病人應補充液體,但液體過量會造成心肺過度負荷,故應密切觀察病人,下列何者顯示給予之補充量不適當?(A)中心靜脈壓(CVP)維持在 5~10cmH2O(B)肺微血管楔壓(PCWP):20 mmH
問題詳情
56燒傷病人應補充液體,但液體過量會造成心肺過度負荷,故應密切觀察病人,下列何者顯示給予之補充量
不適當
?
(A)中心靜脈壓(CVP)維持在 5~10cmH2O
(B)肺微血管楔壓(PCWP):20 mmHg
(C)尿比重 1.010~1.030
(D)小便排出量為 50 mL/小時
參考答案
答案:B
難度:
計算中
-1
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55 李先生工作時不慎被鋰金屬造成下肢灼傷,下列緊急處理措施何者錯誤?(A)立即除去殘留於皮膚上鋰金屬 (B)立即用水沖洗處理(C)將傷口浸於油內,預防進一步的燃燒 (D)施行破傷風注射
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57王先生因車禍引發右側股骨閉鎖性骨折,意識清醒,住院一天後發生意識不清、呼吸困難、低血氧症狀,他可能是什麼原因造成?(A)擠壓傷症候群( crush injury syndrome) (B)頭部外傷
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58賴先生工作時,不慎因氨(NH3)液體外露,導致皮膚噴濺及吸入大量的氨,被 119送入急診處理,送入急診時應優先處理哪一項?(A)立即清除汙染的衣服和皮膚 (B)大量沖水,並給予 2~4%濕敷受傷皮
59加護病房護理師執行病人身體約束的護理措施,下列敘述何者錯誤?(A)約束病人前應有醫囑並向家屬解說清楚取得同意書(B)約束病人期間護理師每 1 小時探視 1 次(C)提供病人生理需求、注意呼吸及肢體
60台灣五級檢傷與急迫度量表(Taiwan Triage and Acuity Scale, TTAS)檢傷級數的判定依據:a.依病人情形選擇最適當之主訴、b.快速視診/測量生命徵象、c.使用首要/次
2. 何項護理措施可預防手術後肺栓塞?(A)鼓勵病人深呼吸咳嗽 (B)按摩病人的小腿 (C)教導病人執行腿部運動 (D)協助病人每兩小時翻身。
3. 為了應付手術的壓力,身體會動用防衛功能來維持恆定,下列對手術的壓力反應之描述,何者不正確﹖(A)周邊血管收縮,增加凝血能力 (B)胃酸增加,蠕動增加 (C)血糖升高,類固醇增加 (D)蛋白質分解
4. 手術前,肌肉注射 atropine 的主要目的為何?(A)減少氣管、支氣管分泌物 (B)減少焦慮以及易於誘導麻醉 (C)促進骨骼肌鬆弛 (D)預防手術時低血壓。
5. 下列有關手術後常見的合併症中,哪一項最常在手術後 48 小時內發生?(A)血栓性靜脈炎 (B)泌尿道感染 (C)傷口感染 (D)肺擴張不全。
6. 人體在脫水情況下會透過下列哪一項機制以增加腎小管吸收水分?(A)血漿滲透壓下降,促使 ADH分泌增加 (B)血漿滲透壓下降,促使 ADH 分泌減少 (C)血漿滲透壓上升,促使 ADH 分泌增加
7. 下列何者為低血鉀症所呈現的心電圖變化?(A) P 波呈鋸齒狀 (B) ST 波間段上升 (C) T 波變低變寬 (D) 出現 Q 波。
8. 下列何者為代謝性酸中毒的臨床表徵?①肌肉強直性痙攣②定向感喪失③庫斯莫耳氏呼吸(Kussmaul's breathing)④乾熱、潮紅的皮膚⑤低血鉀。(A) ①②③ (B) ②③④ (
9. 燒傷病患的動脈血液氣體分析數值為 pH:7.30,PaCO2:75 mmHg,HCO3-:32 mEq/L,是屬於下列何種酸中毒?(A)未代償性代謝性酸中毒 (B)部分代償性代謝性酸中毒 (C)
10.血中鉀離子不平衡,何者正確?(A)尿毒症的病人可能出現低血鉀 (B)如果病人發生低血鉀可能出現肌肉痙攣 (C)病人一直有腹瀉的情況可能會產生低血鉀症 (D)應由靜脈注射(IV push)給予KC
11.何者不是高血鉀的治療方法?(A)依醫囑給予利尿劑 Lasix (B)依醫囑給予高張葡萄糖溶液加上胰島素靜脈滴注 (C)依醫囑給予 Slow-K (D)限制多攝取香蕉及橘子等。
12.病人血清鈣離子 6.8 mg/dL,不會出現下列何項臨床表徵?(A)易致便祕 (B)血壓下降 (C)凝血時間延長 (D)強直性痙攣。
13.下列何者不會造成高血鈣現象?(A)慢性腎衰竭 (B)攝入過多維生素 D (C)副甲狀腺亢進 (D)攝入過多的含磷食物。
14.下列何項狀況患者會出現沃德克氏 Chvostek's 及特魯索氏 Trousseau's signs?(A)高血鈉及高血鉀(B)低血鈉及低血鉀 (C)高血鎂及高血鈣 (D)低
15.個案左上肢、左下肢正面及前胸正面有二度到三度燒傷,依據九的法則評估其燒傷面積,下列何者正確?(A)18% (B)27% (C)30% (D)36%。
16.體重為 50 公斤,因燒傷致其前胸及整個左臂均為二度及三度燒傷,依帕克蘭公式(Parkland formula)來計算,燒傷後的前 8 小時所需要補充之輸液量?(A)3600 (B) 6300
17.何項觀察值表示個案給予靜脈輸液的補充量不適當?(A)小便排出量為 30~50 ml/小時 (B)中心靜脈壓:16 mmHg (C)尿比重:1.010~1.030 (D)對於人、時、地的定向感清楚
18.下列何者為燒傷病人在休克期的生理變化?(A)尿量減少 (B)血量增加 (C)血鈉上升 (D)血鉀下降。
19.當病人面對燒傷的壓力時,身體不會產生何種反應?(A)血糖升高,類固醇增加 (B)抗利尿激素分泌增加 (C)胃酸分泌增加 (D)氣管收縮。
20.發生於燒傷之後的腸胃道潰瘍,稱為:(A)克林氏潰瘍(Curling's ulcer) (B) 庫欣氏潰瘍(Cushing'sUlcer) (C)激躁性潰瘍 (D)出血性潰瘍。
21.當傷口感染發生急性發炎反應時,會出現何種白血球的變化?(A)淋巴球(lymphocytes) 下降 (B)嗜中性球(neutrophils) 升高 (C)單核球(monocytes) 下降 (D
22.缺鐵性貧血者接受鐵劑治療,何者錯誤?(A)教導病患在飯後服用鐵劑可增加體內吸收 (B)肌肉注射鐵劑時,應採 Z 字型注射 (C)服用鐵劑期間大便顏色變黑是正常現象 (D)注射鐵劑應緩慢,針頭拔出
23.某 13 歲中學女生,體檢時發現小球性貧血,無缺鐵或寄生蟲疾病,最可能之病變為何? (A)海洋性貧血 (B)溶血性貧血 (C)葉酸缺乏 (D)維生素 B12 缺乏。