問題詳情

40 . 林小姐40歲有糖尿病,因嗜睡、意識不清,且呼吸有水果味,入急診後,被診斷併有酮酸血症(Diabetic Ketoacidosis, DKA),下列有關DKA症之敘述何者為是? (1)容易發生於第二型糖尿病患者(Noninsulin-dependent Diabetes Mellitus, NIDDM) (2)有需要盡快矯正酸血症,應該以靜脈注射方式快速補充NaHCO3,以免發生低血鉀(3)除了胰島素不足外,感染及壓力也是導致DKA的發生因素 (4)確診DKA後,一般即予注射RI(短效胰島素)以矯正高血糖、抑制酮體產生。
(A)1234
(B)234
(C)34
(D)4

參考答案

答案:C
難度:適中0.520492
統計:A(28),B(57),C(127),D(6),E(0)

用户評論

SUGAR】評論

中毒。DKA主要發生在Type 1糖尿病的病人,但是也會發生在Type 2糖尿病的病人身上,與最常發生在忘記注射胰島素的病人、感染與酒精濫用者。症狀與徵象(1)中樞神經:口喝、倦怠無力、視力障礙、嗜睡、體溫低下、反射低下、神智改變、昏迷。 (2)全身狀態:脫水、多尿、夜尿、多飲、皮膚乾燥、溫暖。 (3)呼吸系統:Kussmaul's respiration(快速深沉呼吸),丙酮水果味 (4)心臟血管系統:心跳加快、心律不整、低血壓、休克。 (5)腸胃系統:噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。口渴、多尿、厭食,接著全身虛弱、厭食甚至噁心、嘔吐等症狀產生。臨床上作為診斷酮酸中毒的依據,如下表所示:臨床診斷依據數值(由於病人的脫水狀況,糖尿病的治療與其他因子所影響...