問題詳情

71.下列何種人畜共通疾病,一般健康人不易感染或無症狀,但免疫功能不良或缺陷之患者感染,可能會很嚴重甚至死亡?
(A)瘧疾(malaria)
(B)隱胞子蟲症(cryptosporidiosis)
(C)錐蟲症(trypanosomiasis)
(D)利什曼原蟲症(leishmaniasis)

參考答案

答案:B
難度:計算中-1
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終於.......】評論

(A)瘧疾引起的典型症狀有發燒、畏寒、疲倦、嘔吐和頭痛參考:https://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/%E7%96%9F%E7%96%BE(B)是由隱胞子蟲(Cryptosporidium spp.)感染所引起的疾病,臨床患者通常會出現發燒、噁心、腹痛及腹瀉等症狀。免疫力正常的患者病程結束後即可痊癒;免疫缺損者相關症狀則可持續數月之久,嚴重者甚至會導致死亡。參考:https://www.cdc.gov.tw/File/Get/IR8q0olCWQyF_lwruzhnAw(C)又稱非洲睡眠病 (African sleeping sickness),病因為血鞭毛蟲之trypanosomatides 之錐蟲屬 (Trypanosoma brucei) 所引起之全身性疾病,人為岡比亞錐蟲主要保蟲宿主。傳播之媒介為舌蠅屬(Glossina sp.)中某些種類采采蠅(tsetse fly)叮咬而傳染,美洲錐蟲病(American trypanosomiasis)亦稱為卡格氏症(Chagas' diseases),引起的慢性心肌病和巨食道或巨結腸疾病。參考:人畜共通傳染指引第二版(D)以臨床症狀分類,可分為皮膚型(cutaneous leishmaniasis)、黏膜皮膚型(mucocutaneous leishmaniasis)和內臟型(visceral leishmaniasis)三型。 傳播主要藉由帶原的白蛉叮咬內臟型:主要症狀包括發燒、貧血、體重減輕、肌肉萎縮及脾腫大;脾臟腫大在早期就會出現。皮膚型:自被蠅蟲叮咬處之皮膚開始出現紅丘疹,在數週內逐漸擴大。典型之成熟皮膚病灶不會疼痛,直徑約 10 cm 大小,單一或多個,端視被叮咬的次數。最常見的皮膚病灶是潰瘍型,邊緣堅硬中間有如火山口,此種皮膚病灶名濕病灶"wet lesion"乾病灶"dry lesion"是以表淺角質化的丘疹或結節來表現。臨床上會出現低度發燒、局部淋巴腫大、淋巴管炎、病灶癢及疼痛等。參考:人畜共通傳染指引第二版