問題詳情

12.林太太60歲,住院後血鉀2.8 mEq/L,若須由周邊靜脈給補充KCl,下列何種稀釋方法最適當?
(A) 以D5W稀釋至80 mEq/L
(B) 以normal saline稀釋至40 mEq/L
(C) 以D5W稀釋至400 mEq/L
(D) 以normal saline稀釋至400 mEq/L

參考答案

答案:B
難度:適中0.60027
統計:A(215),B(889),C(191),D(186),E(0)

用户評論

Celeste】評論

周邊靜脈:. 最大濃度.40 mEq/L. 中央靜脈:. 最大濃度.80 mEq/L(稀釋液:N/S, D5W, LR) 

鯨魚】評論

*低血鉀病患使用KCl時,應該避免使用含葡萄糖的稀釋液 (刪A.C)*中央導管輸注:最高濃度200mEq/L;病危的成人最高濃度可到400mEq/L (刪D)*兒童.周邊靜脈輸注:濃度40mEq/L 最高60-80mEq/L (選B)

Jack Chou】評論

因為高血鉀真的很危險,所以臨床使用鉀輸液時通常濃度不會超過10-40mEq/L除非是限水的病人才會用到100-200mEq/L周邊靜脈輸注最高可承受濃度為80mEq/L,中央靜脈導管則是400mEq/L不過無論稀釋後濃度是多少,每小時能給予多少鉀離子是固定的由中央靜脈導管給予且有監控EKG時是20mEq/hr,其它最多只能10mEq/hr所以除非是限水的病人,不然泡濃一點其實沒什麼意義,並不會比較快改善低血鉀反而還會因為給予濃度過高造成危險在治療低血鉀時不可以用含glucose的輸液稀釋但等到血鉀大致恢復正常後臨床上還滿常看到KCl in D5 ½NS的或是有些醫院會用10 mEq KCl in 500 mL D5W和10 mEq KCl in 500 mL D5S輪流輸注這是為了持續補充鉀離子避免再次低血鉀,且可透過glucose防止高血鉀發生寫了那麼多結論就是B啦xD