【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

X(D) 疑似中風病人的急診處理常規中包括氧氣治療→腦中風分成腦梗塞和腦出血兩種，梗塞就是血管堵住了，出血就是血管破裂後血液流出血管外形成血塊。一般而言腦出血常由神經外科醫師處理，視情況予以手術止血以及清除血塊，腦梗塞則通常由神經內科醫師處理。不管是哪一種中風，要提醒大家最重要的一件事就是：如果是剛發生的腦中風，請盡速將病患送至有能力迅速處理腦中風病患的醫院(例如本院)，最好是直接送至急診。以腦梗塞為例，要及時送至醫院，才有機會在發生中風的三小時以內接受血栓溶解劑的治療，將血管打通增加復原的機會。46.46. 對於疑似中風病人的處理及治療，下列敘述何者錯誤？(A) 如果下列三個徵象(顏面下垂、手臂垂落、言語異常)中，病人存在任何一種的異常狀況，中風機率即高達72％(B) 病人到達急診後，須立刻進行一般性的評估，且須在十分鐘內完成(C) 血糖值＞200 mg/dl，即應積極治療腦中風判別可藉由「辛辛那提中風」指標確認。亞東醫院神經內科醫師陳龍表示，臨床上可藉由包括了解是否「顏面下垂」、「手臂垂落」、「語言異常」進行研判患者腦中風發生的機率。神經內科醫師陳龍表示，臨床上處理步驟，針對症狀的發生，會先由神經科醫師評估，之後進行頸動脈超音波檢查，然後是腦部／頭頸部影像學檢查(包括如電腦斷層、核磁共振、血管攝影)的評估，最後是決定施行採取的治療方式。首先在中風指標初步研判，可藉由「辛辛那提中風」的三個項目指標進行了解。陳 醫師表示，內容包括：一、確認是否顏面下垂（叫病患露牙或笑）。正常是兩頰均衡移動；而不正常則是一邊臉部動得不如對側好。二、確認手臂垂落（叫病患閉眼伸出雙臂10秒鐘）。正常是雙臂均衡移動或完全不動；而不正常是一邊手臂垂落不對稱。三、是否「語言異常」（叫病患說一句指定話）。正常是咬字正 確；不正常則會有口吃、用字不對或無法說話現象。醫師指出，當以上這三項中，任一項不正常，而且是新發作時，腦中風的可能性有72%，若三項都有時，患者發生腦中風的可能性就大於85%。