【用戶】蝦皮:教育學程考題彙編

【年級】國三上

【評論內容】X(B)第二期：全組織皮層損傷，可見表淺潰瘍第二級：皮膚部份受損，可能深及真皮層，患部紅腫且可能有水泡，傷口表面濕，色呈粉紅，疼痛異常，但沒有壞死的組織。X(C)第三期：全組織皮層損傷，暴露韌帶或肌肉第三級：皮膚全部受損且深及皮下組織，傷口狀似火山口或披覆痂皮，有漿液或血液滲出。X(D)第四期：傷口底被腐肉或痂皮掩蓋.第四級：深陷之潰瘍性傷口，皮下組織、筋膜、結締組織皆遭破壞，甚而骨頭暴露在外。50.有關壓傷分期，下列敘述何者正確？O(A)第一期：通常位於骨突處，解除壓力 30 分鐘後，發紅情況不會消失壓瘡形成依等級分類：第一級：皮膚發紅、表皮完整無損，壓力去除三十分鐘，局部發紅現象仍存在。第二級：皮膚部份受損，可能深及真皮層，患部紅腫且可能有水泡，傷口表面濕，色呈粉紅，疼痛異常，但沒有壞死的組織。第三級：皮膚全部受損且深及皮下組織，傷口狀似火山口或披覆痂皮，有漿液或血液滲出。第四級：深陷之潰瘍性傷口，皮下組織、筋膜、結締組織皆遭破壞，甚而骨頭暴露在外。預防措施：1. 保持皮膚清潔乾燥，並使用潤膚乳液或嬰兒油以加強皮膚之韌性。2. 保持被褥之清潔平整。3. 避免過冷或過熱的刺激。4. 長期無法活動的病人，至少要 2 小時翻身一次，如皮膚較易發紅的人，則要縮短翻身時間。5. 骨突受壓部位使用羊毛毯或水袋。6. 使用減壓產品減少受壓部位的壓力：如氣墊床、海綿床或氣浮床等。7. 營養及熱量要夠，多吃肉魚豆蛋類及維他命 A ，可幫助他長肉。發生壓瘡時如何處理：1. 如屬一級傷口，則勤翻身，減少傷口受壓的時間及保持皮膚乾燥。2. 二級以上傷口則與居家護理師討論如何處置，最好不要自行使用偏方，以免更嚴重。https://www.cych.org.tw/cych/health/1_6_3.html

【用戶】Yuan

【年級】高三上

【評論內容】第二期：部分皮層皮膚缺損，傷口呈現粉紅或紅色，濕潤，可能有完整或破掉的水泡，但並不會看到脂肪或更深的組織第三期：全層皮膚破損可以看到脂肪組織，肉芽組織及捲邊，也可能有痂皮腐肉，但不會看到筋膜韌帶骨頭第四期：全層皮膚破損露出筋膜，韌帶，肌肉，軟骨無法分期：腐肉或痂皮覆蓋傷口