【Camille Hsu】評論

一般把預期時間較長 (＞7天) 及嚴重的 neutropenia (接受細胞毒性化療後 ANC≤ 100 cells/mm3) 和/或明顯的內科併發症 (包括低血壓、肺炎、新發腹痛，或神經系統變化者) 認定為高風險患者，需要住院使用靜脈注射的經驗性抗生素治療；建議單獨用 antipseudomonal類藥品，例如cefepime，ncarbapenem (meropenem或imipenem-cilastatin)，或piperacillin-tazobactam 治療。不建議 vancomycin(或其他抗需氧革蘭氏陽性球菌藥品)作為標準初始抗生素治療組合的一部分。但如有特定臨床適應症，包括疑為導管相關感染、皮膚和軟組織感染、肺炎、或血流動力學不穩定時，才考慮使用這些藥品。ref:第29卷第1期 Mar. 31 2013 Febrile Neutropenia之抗生素使用 藥學雜誌 第114冊

【曾維宣】評論

98-2下列何類嗜中性白血球低下發燒（neutropenic fever）之患者可歸屬於低危險群，於經驗性抗生素治療時，可考量選用口服藥品、無需入院診治？ (A)嗜中性白血球低下的預期日數少於7 天者 (B)血液腫瘤患者 (C)嗜中性白血球數值低於100 cells/mm 3 (D)曾接受造血幹細胞移植者（hematopoietic stem cell transplantation） 100-2 進行嗜中性白血球低下發燒（neutropenic fever）之處置時，應於何時考慮開始抗黴菌藥品治療？ (A)在黴菌感染之診斷確立後 (B)在嗜中性白血球數量低於 500 cells/mm 3時 (C)廣效型抗生素治療已逾 5 日，仍持續發燒且嗜中性白血球低下時 (D)針對此種疾病狀態，抗黴菌藥品並無治療角色  101-2嗜中性白血球低下併有發燒（f...

【Chelsea Chen】評論

Neutropenic fever: bactericidal, broad spectrum, anti-pseudomonasHigh risk (ANC <500 *7 d): IV cefepime, meropenem, imipenem/cilastatin, piperacillin/tazobactamLow risk: PO ciprofloxacin/levofloxacin + amoxicillin/clavulanate (PCN allergy: clindamycin, cefixime)UpToDate Treatment and prevention of neutropenic fever syndromes in adult cancer patients at low risk for complicationsUpToDate Treatment of neutropenic fever syndromes in adults with hematologic malignancies and hematopoietic cell transplant recipients (high-risk patients...