問題詳情

86關於新冠肺炎的臨床處置，下列敘述何者正確？
(A)COPD病患因新冠肺炎引起急性惡化，住院後仍應使用氣管擴張劑治療，以噴霧器(Nebulizer)給藥是適當的方式
(B)病人需要氧氣治療時，高流量鼻導管(High flow nasal cannula)是可以考慮的方式，使用時不必再給病人戴外科口罩
(C)非侵入性呼吸器(non-invasive ventilator)改善呼吸衰竭效果很好，在病人呼吸窘迫時應優先考慮使用
(D)疑似或確診新冠肺炎病人出現呼吸衰竭需要插管時，如病人仍可自呼，在插管前給氧(pre-oxygenation)以非循環呼吸面罩(non-rebreathing mask)供氧，盡可能不要擠壓袋瓣罩甦醒球(Bag-Valve-Mask)

參考答案

答案：D
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增

用户評論

【.】評論

(A) 不正確。氣管擴張劑可以使用，但使用噴霧器(Nebulizer)可能會增加氣膠傳播的風險，因此不是首選的給藥方式。(B) 正確與不正確。高流量鼻導管(High flow nasal cannula, HFNC)是一種可以考慮的給氧方式，但使用時可能會增加氣膠傳播的風險。因此，病房應具有良好的通風且醫護人員應使用適當的個人防護裝備(PPE)。而病人是否需要戴外科口罩，這要視當地醫院和健康組織的建議。(C) 不完全正確。非侵入性呼吸器(non-invasive ventilation, NIV)可能對某些COVID-19病人有幫助，但使用NIV也存在氣膠傳播的風險。如果使用NIV，應在具有良好通風的病房內進行，並且醫護人員應使用適當的個人防護裝備。(D) 正確。當病人需要插管時，擠壓袋瓣罩(Bag-Valve-Mask, BVM)可能會增加氣膠傳播的風險。使用非循環呼吸面罩(non-rebreathing mask)供氧可以為插管前提供充足的氧氣，同時降低氣膠傳播的風險。綜上所述，答案是(D)。