【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

卵巢畸胎瘤主要好發於生育年齡的女性，是一種屬於卵巢生殖細胞的腫瘤，其中最常見的是良性的成熟囊性畸胎瘤，通常包含成熟的外胚層組織（皮膚衍生物、神經組織），中胚層組織（肌肉、脂肪、骨骼、軟骨），和內胚層組織（胃腸和支氣管上皮細胞、甲狀腺組織）。畸胎瘤在臨床上通常無症狀，多數是在例行性身體檢查時發現，若有症狀，通常是因腫瘤很大或扭轉後，以腹痛、腹脹或腹部腫塊來表現。有卵巢腫瘤不一定就會發生卵巢扭轉，平均須大於5公分的卵巢腫瘤才會因卵巢變大、變重，擺動幅度增加，或懷孕、生產後等，可能讓卵巢在肚子內翻滾移動造成扭轉，進而阻斷血流的供應，使卵巢缺氧後產生劇烈疼痛。依卵巢腫瘤型態來評估，畸胎瘤、囊狀腺瘤等較易發生扭轉，而容易跟附近組織沾黏的卵巢腫瘤，例如惡性腫瘤、巧克力囊腫等反而不容易扭轉。另外，對於青少女的卵巢扭轉，需要更仔細做鑑別診斷和說明，因為有1/3的案例可能發生其他病灶。延誤恐致卵巢壞死卵巢扭轉後會阻斷卵巢血流的供應，進而造成卵巢壞死，故需要儘快手術解除扭轉的狀況，並且處理造成卵巢扭轉的因素，例如切除腫瘤，一般建議為扭轉發生36小時內。手術方式分為婦產科一般開腹手術以及內視鏡手術。內視鏡手術的優點包含傷口小、術後疼痛大幅減輕、術後恢復快、減少術後住院天數、出血少、術後沾黏少，而且由內視鏡系統監督下，組織器官病灶放大清晰，能保留更多的正常卵巢，保護日後生育功能等。（作者為新北市立土城醫院婦產科醫師）https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3113444?utm_campaign=MOREPAGE&utm_source=HEALTH&utm_medium=2