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15. 下列何者為「生命徵象紀錄表」TPR 欄位下方所記錄的內容?(A) N.P.O. (B) 身體約束第一天(C) 手術後第三天 (D) 跌倒高危險評估 5 分
問題詳情
15. 下列何者為「生命徵象紀錄表」TPR 欄位下方所記錄的內容?
(A) N.P.O.
(B) 身體約束第一天
(C) 手術後第三天
(D) 跌倒高危險評估 5 分
參考答案
答案:A
難度:
適中
0.535
書單:
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用户評論
【
奔跑吧國考生
】評論
N.P.O.(禁食)生命徵.....觀看★★★★,...
【
Teresa Liao
】評論
禁食需記錄在生命徵象紀錄表下...
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14. 有關護理紀錄的書寫方式,下列何者正確?(A)「家屬表示病人突然發生右邊的手腳沒有力氣」屬於 S.O.A.P.I.E.R. 紀錄項目的「O」(B)「右側上、下肢肌力 4 分,左側上、下肢肌力 5
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16. 預防 70 歲病人機械性傷害的措施,下列何者最適當?(A) 使用熱水袋的水溫為 45 °C (B) 於臥床時將床欄拉起(C) 目視病人確實服藥 (D) 將病室溫度維持 25 °C
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17. 有關冷熱應用的敘述,下列何者正確?(A) 右手用熱雙手血管擴張稱為交感性反應(B) 治療性用熱達 15 分鐘會出現反彈現象(C) 皮膚溫度在 10 °C 時血管收縮作用達到極點(D) 人體手腳
18. 有關背部按摩 – 按撫法 ( stroking ) 的敘述,下列何者正確?(A) 常應用於背部按摩的起始時 (B) 以大拇指沿脊椎骨兩側關節做環形按壓(C) 老年人不適用此方法 (D) 主要的
19. 有關蒸氣吸入法的敘述,下列何者錯誤?(A) 稀釋呼吸道黏液,促使分泌物咳出(B) 吸入過程協助個案抬高床頭 30 〜 45 度(C) 吸入擬副交感神經藥物,讓支氣管鬆弛(D) 教導病人吸入藥物
20. 有關臥式及其支托位置的敘述,下列何者正確?(A) 仰臥姿 ( supine position ) 置放粗隆捲軸的位置在小腿(B) 俯臥姿 ( prone position ) 置放枕頭在小腿下
21. 有關刺激性藥物注射法的敘述,下列何者正確?(A) 以 Z 型注射法需按摩注射部位促進吸收(B) 預留氣泡法與 Z 型注射法可合併使用(C) 將藥物注入皮下組織,可預防膿瘍的形成(D) 預留氣泡
22. 使用下列何種藥物易導致腹瀉?(A) 止痛劑,如 morphine (B) 抗膽鹼激素,如 atropine(C) 口服抗生素,如 amoxicillin (D) 含鋁制酸劑,如 alugel
23. 有關清潔灌腸 ( cleansing enema ) 的敘述,下列何者正確?① 屬非保留性灌腸 ② 2 % 肥皂水為灌腸液之一③ 溶液停留在腸道的時間需達 15 分鐘 ④ 學齡期兒童灌入量為
24. 有關尿液分析結果,屬正常者為何?① 顏色:茶褐色 ② pH:7.1 ③ 尿比重:1.020④ 白血球:8 / hpf ⑤ 蛋白質:7 mg / dL ⑥ 圓柱體:無(A) ① ③ ④ ⑤ (B
25. 有關導尿管移除前的導尿管訓練 ( foley training ) ,下列何者最適當?(A) 通常於移除前 4 天開始訓練(B) 夾住尿管的管夾約每 2 ~ 3 小時放開一次(C) 訓練過程病
26. 下列何者屬於醫療照護相關感染?(A) 因發燒入院後診斷為肺結核 (B) 出生 36 小時嬰兒驗出梅毒(C) 手術後第七天傷口紅腫滲出膿液 (D) 入院時的尿液培養有大腸桿菌
27. 有關消毒滅菌法的敘述,下列何者正確?(A) 金屬類器械以煮沸法消毒需沸騰後續煮 10 分鐘(B) 所有化學消毒劑濃度越高效果越好(C) 高壓蒸氣滅菌法可以破壞芽孢但對濾過性病毒無效(D) 優碘
28. 有關傳染病人病室及用物的終期消毒處理,下列何者正確?(A) 使用過的橡皮布中單,送高壓滅菌後再清洗(B) 使用過的不鏽鋼容器清洗乾淨後,再浸泡化學消毒液(C) 病床消毒後空置 12 ~ 24
29. 有關冷熱應用的生理效應,下列何者正確?(A) 用冷可以刺激腦內啡釋放減輕疼痛(B) 用熱可以增加微血管壁通透性促進吞噬細胞作用(C) 熱療常用於受傷後 24 ~ 48 小時內以減輕充血和腫脹(
30. 右小腿骨折以石膏固定的病人,對柺杖使用的回應,下列何者表示病人對相關指導已經正確瞭解?(A)「我的拐杖長度在站立時,需由腋下至地面再減 2 吋」(B)「我的柺杖要頂住腋下,重心放在拐杖和腋下之
31. 下列哪些情況,會使體溫升高?① 禁食 ② 吸菸 ③ 排卵後 ④ 情緒壓力 ⑤ 大出血 ⑥ 甲狀腺機能亢進(A) ① ② ③ ④ (B) ② ③ ④ ⑥ (C) ① ③ ⑤ ⑥ (D) ② ④
32. 對於專業性人際關係的敘述,下列何者正確?① 共同訂定以病人為中心的目標② 護理師必須自我表露才能獲得個案信任③ 護理師與病人都有責任維持關係的運作④ 此關係雙方均有其目的(A) ① ② (B)
33. 病人出現自我傷害行為,需進行約束保護病人,下列何者正確?(A) 在取得醫囑後,因有正當理由可以不用向家屬解釋(B) 約束後至少每 2 小時評估約束部位血循並探視病人(C) 評估約束肢體出現蒼白
34. 有關血壓測量的敘述,下列何者正確?(A) 壓脈帶若綁太緊,會導致血壓值偏高(B) 測量時手臂若低於心臟,會導致血壓值偏低(C) 受測肢體沒有適當支托,會導致舒張壓數值偏高(D) 使用彈簧血壓計
35. 58 歲男性,身高 168 cm、體重 70 kg、體脂肪率 26 %,依身體質量指數 ( BMI ) 計算,其營養評估結果,下列何者正確?(A) 體重過重、身體脂肪過多 (B) 體重輕度肥胖
36. 有關多頭帶包紮的應用,下列何者錯誤?(A) 有助產後子宮復位以及惡露排出 (B) 進行包紮時建議採垂頭仰臥姿勢(C) 包紮方向由下往上具有支托效果 (D) 包紮方向由上往下有助腹部排氣
37. 進行下肢血管攝影檢查後,評估血循的最佳測量部位為:(A) 脛後動脈 (B) 膝膕動脈 (C) 足背動脈 (D) 股動脈
38. 有關症狀 ( symptoms ) 與徵象 ( signs ) 的敘述,下列何者正確?(A) 病人體溫 38 °C、皮膚紅腫發熱都屬於症狀(B) 病人抱著肚子在床上喊痛是症狀,血壓值 150
39. 對於睡眠週期變化的敘述,下列何者正確?① 非快速動眼期的沉睡期睡眠有助傷口修復癒合② 快速動眼期的睡眠佔夜間睡眠時間 75 %③ 生長激素在快速動眼期分泌增加④ 血壓、脈搏和呼吸在非快速動眼期
40. 有關睡眠障礙的敘述,下列何者正確?(A) 成人上床 20 分鐘才入睡稱為入眠困難(B) 鎮靜劑會減少非快速動眼期第一期,導致睡眠品質變差(C) 中樞性呼吸暫停病人需要夜間通氣系統支持(D) 嗜
41. 有關各種姿勢容易發生壓力性損傷的部位,下列何者錯誤?(A) 俯臥易發生於下巴、乳房、腳趾(B) 仰臥易發生於枕骨、肩胛骨、足踝外側(C) 側臥易發生於肩胛突、肋骨及腸骨嵴(D) 半坐臥易發生於