問題詳情

14. 有關護理紀錄的書寫方式，下列何者正確？
(A)「家屬表示病人突然發生右邊的手腳沒有力氣」屬於 S.O.A.P.I.E.R. 紀錄項目的「O」
(B)「右側上、下肢肌力 4 分，左側上、下肢肌力 5 分」屬於焦點式紀錄項目的「T」
(C)「依醫囑給予 r-tPA 50 mg / vial 2 vial I.V.D St.」屬於 S.O.A.P.I.E.R. 紀錄項目的「P」
(D)「病人使用 r-tPA 後，有流鼻血和牙齦出血的情形」屬於焦點式紀錄項目的「R」

參考答案

答案：D
難度：簡單0.622
書單：沒有書單，新增

用户評論

【110-2上榜護理師】評論

A : 家屬說 護工說 病人說.... ★★★ ☆☆...

【蝦皮搜:雅護HYW2000】評論

(一)焦點記錄法：Data、Action、Response、Teaching(二)SOAPIER記錄法 S：主觀資料 (subjective date)、O：客觀資料 (objective date) A：評估 (analysis)、 P：護理計畫 (plan)、I：執行 (implementation) E：評值 (evaluation)、R：重新修訂(revision or reassessment)