【呆呆向前衝】評論

B 型肝炎1.D型肝炎病毒只能在已經患有B型肝炎患者身上造成感染2.無B型肝炎抗體之嬰幼兒若遭B型肝炎病毒感染，多會變成慢性帶原者3.慢性B型肝炎可以注射干擾素或口服抗病毒藥物治療4.台灣肝癌一半以上皆由B型肝炎引起5.是腎病症候群可能的病因或危險因子6.台灣的猛爆型肝炎最常見原因是慢性B型肝炎的急性發作7.B肝帶原且體內病毒正在複製的病人，會出現的血清標記為：(g為抗原-陽、b為抗體-陰)HBV DNA、HBs抗原(HBsAg)陽性、HBs抗體(HBsAb)陰性、HBe抗原(HBeAg)陽性《錯》AntiHBs、HBe抗體(HBeAb)陰性8.血清標記-陽性反應HBsAg(表面抗原)：B肝帶原者AntiHBs(表面抗體)：B肝感染後已痊癒、疫苗接種後具有免疫力IgM-antiHBc(核心抗體)：急性B肝、慢性B肝急性發作IgG-antiHBc(核心抗體)：曾感染B肝的帶原者或感染後痊癒HBeAg(e抗原)：具傳染力的B肝感染者，體內病毒仍在複製，病毒濃度高、高傳染力AntiHBe(e抗體)： B肝帶原者的HBV DNA-未突變：病毒不再複製-突變：病毒仍在體內複製，肝臟持續發炎具傳染力HBV DNA：可真實反應病毒活性及預測病毒進展，仍在複製及具傳染力，檢驗價格較昂貴9.血清標記各種組合血清標記各種組合HBsAg--++-AntiHBs-+--+HBeAg--+--AntiHBe---++臨床意義未曾感染、無免疫力，若同時AntiHBc(-)可考慮打疫苗疫苗注射後已有免疫力B肝帶原的病毒症在複製大部分情況代表病毒已不活動的B肝帶原者病毒感染後痊癒已有免疫力10.B型肝炎由母子垂直感染11.主要由血液、體液傳染12.嬰幼兒感染的病程順序：⑴免疫耐受期：遭B型肝炎病毒垂直感染之嬰幼兒於幼年時期因免疫機能尚未健全，與體內繁殖之B型肝炎病毒相安無事，和平共存，此時之肝功能一切正常⑵免疫廓清期：遭B型肝炎病毒垂直感染之嬰幼兒於青春期後體內的免疫系統開始對抗並清除病毒，此時引起肝炎反應並肝功能出現不等程度的異常⑶殘餘期：-約2/3可成功壓制體內病毒而成為健康帶原者-約1/3未能抑制病毒複製而致肝功能持續異常，最終可能變成肝硬化、肝癌13.接種計畫:⑴民國73年7月起：針對B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性母親所生嬰幼兒進行預防接種⑵民國75年7月起：全面推動所有的新生兒接種B型肝炎疫苗⑶2010年出生的第三劑覆蓋率已達96.7%14.造成慢性肝炎的常見原因：酗酒、B型肝炎、C型肝炎《錯》A型肝炎、E型肝炎B型肝炎感染可能合併視神經炎16.台灣肝癌的最主要病因：B型肝炎17.急性演變為慢性肝炎：⑴約有5~10%的B型肝炎病人    ⑵30~40%的C型肝炎病人18.目前台灣於民國73年前出生之成年人約佔人口中的15%～20%為 B肝帶原者《錯》目前台灣30歲以下年輕人約20%為B肝帶原者19.B型肝炎發展史