問題詳情
138. 胰島素是治療糖尿病,控制血糖的重要針劑藥物,以下有關胰島素治療的說明及其生理機轉,何者是正確的?
(A) 就糖尿病控制血糖而言,比較符合人體生理性需求的胰島素注射方式是一天一次的基礎胰島素(basalinsulin)
(B) 如果需要積極控制血糖時,多次胰島素注射,是達成控制標的的重要方法,但是需要配合更頻繁之自我血糖監測,未來的趨勢是連續血糖偵測模式 (continuous glucose monitoring)
(C) 身體胰臟分泌之內源性胰島素,直接分泌進入肝靜脈系統,但是注射型之外源性胰島素,則在注射後進入全身系統循環,因此注射之胰島素進入肝臟時,較內源性胰島素進入肝臟的濃度為高,屬於supraphysiologic insulin level。
(D) 就第一型糖尿病之患者而言,每天需要之胰島素注射總量,一般在 1.5 - 2.0 單位/每公斤/每天(unit/kg/day) 左右
(E) GLP-1 RA (Glucgon like peptide-1 receptor agonist) 是一種基礎胰島素,但是卻沒有傳統胰島素會增加病患體重的副作用
參考答案
答案:B
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增
用户評論
【.】評論
錯誤,basal insulin必須加入餐前的bolus insulin,比較符合生理需求。正確。錯誤,注射的外源胰島素經過身體循環到達肝臟時,濃度會比內源性胰島素低,屬於infraphysiologic level。根據Pocket Medicine, 6th edition:如果是insulin naive patient,daily total insulin應從0.5U/kg/day開始。錯誤,GLP-1 RA有減重效果,但不是胰島素。