問題詳情

54.下列那種方法不能減少radiocontrast media引起的急性腎小管壞死（acute tubular necrosis）？
(A)使用顯影劑前後使用利尿劑
(B)使用顯影劑前後使用0.45%或0.9% NaCl靜脈輸液
(C)使用顯影劑前使用acetylcystein
(D)使用顯影劑前停用captopril

參考答案

答案：A
難度：簡單0.711538
統計：A(37),B(2),C(5),D(8),E(0)

用户評論

【小獵犬號】評論

使用顯影劑必須補充水分避免腎損傷

【donna】評論

AKI(急性腎衰竭)處理方式：一、維持灌流量：影響組織灌流量的因素，主要可分為全身系統性的低血壓以及腹內壓的增加。一旦血管內容積足夠時，升壓藥物尤其是Norepinephrine的使用。儘管目前臨床上以平均動脈壓(mean arterial pressure) 60~65mmHg為目標，然而這樣的標準應該是因人而異的。二、輸液以維持體液容積：體液容積的減少是急性腎損傷的重要危險因子。適時給予輸液治療，可以維持適當的體液容積及腎臟的灌流，以預防急性腎損傷的發生。→將154mEq/L的NaHCO3(預防代謝性鹼中毒)溶於D5W，並以輸注速率3ml/kg/hr輸注一小時或N/S以1ml/kg/hr輸注6-12小時。三、減少腎毒性藥物的使用Aminoglycoside、amphotericin B、Vancomycin、ACEI/ARB及顯...