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22. 俯臥通氣 (prone position ventilation) 處理急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 病患,下列敘述何者錯誤?
(A) 合併 low tidal ventilation strategy 可改善 severe ARDS 病患的死亡率
(B) 可改善病患的呼吸道阻力
(C) 使用 prone position,病患易有吸入性肺炎
(D) 病患血氧含量的改善多為暫時性

參考答案

答案:B
難度:計算中-1
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俯臥通氣 (prone position ventilation) 在處理急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 病患時的效果說明如下:(A) 合併 low tidal ventilation strategy 可改善 severe ARDS 病患的死亡率: 俯臥通氣結合低潮氣量通氣策略是臨床上已知的方法,可以減少重症ARDS患者的死亡率。俯臥位置可以改善通氣/灌注比例,減少肺部擠壓,增加肺部通氣,從而使氧合增強。(B) 可改善病患的呼吸道阻力: 從生理機制上來看,俯臥位置可以降低胸壁的順應性並增加肺的順應性。這樣的組合效果通常會使呼吸系統的整體順應性增加。然而,對於呼吸道阻力的影響,數據較少。儘管有一項研究顯示在重症ARDS中使用俯臥位置和低PEEP可以減少平均呼吸道阻力24%,但目前的共識是俯臥位置對...