【.】評論
(A) 除非確定病因為心臟衰竭，積液量大於 1 公分就應施行診斷性肋膜抽液這是正確的。對於不明原因的肋膜積液，如果積液量足夠，通常建議施行診斷性抽液以確定病因，除非有確定的病因如心臟衰竭。(B) Light’s criteria 所判斷為 exudate 積液的病人中，約 25%實為 transudate正確。Light’s criteria 是用來區分肋膜積液是由於滲出(exudate)還是透出(transudate)。然而，該標準在區分滲出和透出方面並不是100%準確的。(C) 心臟衰竭合併肋膜積液常發生在右側，可加測 NT-proBNP，以增加診斷率這也是正確的。心臟衰竭引起的肋膜積液常常首先在右側發生，NT-proBNP 是一個有助於診斷心臟衰竭的血液標記。(D) 肋膜積液中嗜酸性球增加時，表示急性細菌感染，應加測 TNF-a這是不正確的。肋膜積液中的嗜酸性球增多不僅僅代表急性細菌感染。它可以與許多情況相關，例如：肺栓塞、腫瘤、結核、或某些草藥和藥物。TNF-a 是炎症標記，但嗜酸性球增多不一定意味著需要測試此標記。因此，答案是(D)選項是不正確的。