【JuiYi Hsu】評論

想法：第二型糖尿病=NIDDM不是沒有胰島素，是對胰島素的反應不好 舊稱非胰島素依賴型糖尿病（英語：noninsulin-dependent diabetes mellitus，NIDDM）胰島素抵抗被認為是第2型糖尿病的主要特徵之一。在胰島素抵抗的情況下，應當對胰島素進行響應的組織或器官（如肌肉、肝臟及脂肪組織）無法對正常濃度的胰島素作出適當響應——例如：具體到肝臟而言，指的是肝臟無法正常響應胰島素信號，致使糖原分解和葡萄糖異生不能被抑制，血糖被不當增加；具體到肌肉而言，指的是肌肉組織無法無法正常響應胰島素信號，致使肌肉吸收的血糖減少，血糖下降變緩。並不只有葡萄糖在這一過程受到影響：第2型糖尿病患者的肝臟和肌肉常見異位脂肪沉積，其氧化過程和葡萄糖形成底物競爭，抑制了葡萄糖的氧化，亦被用來解釋胰島素抵抗的形成。此類的脂肪累積早於第2型糖尿病的發病 https://en.wikipedia.org/wiki/Gluconeogenesis 在肝臟中，FOX 蛋白 FOXO6通常在禁食狀態下促進糖質新生，但胰島素在進食時會阻斷 FOXO6。在胰島素抗性的情況下，胰島素無法阻斷 FOXO6，導致即使在進食後仍會持續糖質新生，導致高血糖（高血糖）。胰島素抗性是代謝症候群和第2型糖尿病的共同特徵。因此，糖質新生是第 2 型糖尿病的治療目標，例如抗糖尿病藥物 二甲雙胍，它可以抑製糖異生葡萄糖的形成，並刺激細胞對葡萄糖的攝取。