【許睿紘】評論

VKH 的疾病進程:1. Prodromal phase: 持續數天 症狀類似病毒感染，出現頭痛、發燒、眼窩痛、噁心、暈眩等。 神經學症狀:出現腦膜炎症狀、在少數病人會出現腦炎聽覺表現:耳鳴、暫時性失聰、暈眩2. Acute uveitic phase:雙眼出現視力模糊，後葡萄膜炎(1) Thickening of posterior choroidà elevation of peripapillary retino-choroid layer(2) Hyperemia and edema of optic disk(3) Circumscribed retinal edema(4) Multiple serous retinal detachments未經治療發炎情形會進展到前房變成 panuveitis.3. Convalescent phase:隨後的數週出現局部掉髮、白髮、白斑。Sugiura’s sign: perilimbal vitiligo 是最早出現的 Depigmentation, 一般在 uveitic stage 後一個月出現Choroidal depigmentation 在數月後出現，導致眼底檢查看到橘紅色 的 choroid: Sunset glow fundus。4. Chronic recurrent phase主要以急性 anterior uveitis 復發，recurrent posterior uveitis with SRD 較為少見。在這個階段可能出現影響視力的病發症如:白內障、 青光眼、視網膜下新生血管等。VKH 診斷標準1. Absence of history of penetrating ocular trauma2. Absence of other ocular disease entities3. Bilateral uveitis4. Neurological and auditory manifestations5. Integumentary findings, not preceding the onset of the central nervous system or ocular disease, such as alopecia, poliosis, and vitiligo符合 1-3 點為 Probable VKH (isolated ocular disease) 符合 1-3 點加上 4 或 5 則為 Incomplete VKH 全部符合為 Complete VKH