8.78歲男性,本身罹患中風,每週接受血液透析3次,因咳嗽發燒來院檢查,發現罹患肺炎,下列敘述何者正確?(A)最常見的致病菌是肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)(B)屬於社
9.關於自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)敘述,下列何者錯誤?(A)呼氣末,肺泡壓力減去呼吸器外加PEEP壓力為auto-PEEP(B)嚴重支氣管收縮,導致呼氣未完全,會引起auto-PEEP(C
10.28歲女性病人,小時候曾經有氣喘,青春期後就不曾發作過,慢性間歇性胸悶、咳嗽伴隨呼吸不順已經半年,半夜及清晨比較厲害,常常咳嗽。經醫師診斷為氣喘,下列治療何者正確?(A)若監測尖峰呼氣流速發現為
11.根據2017年新版的慢性阻塞性肺病指引(GOLD guideline),主要以下列何者區分為group ABCD?(A)主要以氣流限制和FEV1的嚴重度來決定(B)加入綜合病人的症狀及發作頻率來
12.關於氣喘及慢性阻塞性肺病的肺功能檢查,下列敘述何者正確?(A)慢性阻塞性肺病病人常有第一秒用力吐氣容積(FEV1)下降(B)氣喘病人常有用力吐氣容積(FVC)下降(C)慢性阻塞性肺病病人FEV1
13.嗜伊紅性白血球(eosinophil)跟許多呼吸道疾病有關,但與下列何者較無關聯?(A)氣喘(B)allergic bronchopulmonary aspergillosis(C)Churg-
14.下列有關慢性阻塞性肺病肺部復健之敘述,何者正確?(A)可改善肺功能,增進病人的運動耐受能力(B)只有重度慢性阻塞性肺病病人才能透過肺部復健而受益(C)肺部復健的效果會隨病人停止復健而逐漸消退(D
15.一位34歲女性因氣喘發作被送至急診,病人有嚴重呼吸困難,出現胸腹運動不協調(paradoxical motion)動作,經鼻管給予3L/min之氧氣30分鐘後,病人意識模糊,血氧飽和度為85%,
16.氣喘病人因急性惡化而導致呼吸衰竭,下列敘述何者正確?(A)使用壓力控制模式是最佳且唯一之選擇(B)使用壓力控制模式容易因auto PEEP造成肺泡過度擴張(C)使用容積控制模式容易因auto P
17.使用吸入性一氧化氮(iNO)治療可以降低分流(shunt),機轉為:(A)作用於肺部塌陷區域之肺微血管選擇性擴張(B)全面降低肺血管的阻力(C)增加組織的氧合(D)作用於功能性肺區域之肺微血管選
18.朱先生術前健康情況良好,住院進行肝臟腫瘤切除,術後第1天於病房發生呼吸喘、發燒、低血氧,呼吸音呈現濕囉音,朱先生最可能的診斷為:(A)急性肺栓塞(B)肺部塌陷(C)急性肋膜積液(D)肺炎引發急性
19.有關中暑(heat stroke)的敘述,下列何者錯誤?(A)體溫高於41℃(B)常合併橫紋肌溶解症,引起急性腎衰竭(C)很少合併發生少汗症(D)主要分為兩類:classic 與 exertio
20.關於血液幹細胞移植後的肺部併發症,下列敘述何者錯誤?(A)阻塞性細支氣管炎(bronchiolitis obliterans)是早期的併發症(30天內)(B)巨細胞病毒肺炎常發生在中期(30~1
21.一位85歲男性,因呼吸困難至急診求治,意識清楚、體溫39℃、心跳110次/分、呼吸速率22次/分、血壓128/90 mm Hg,血氧SpO2 98%、胸部X光呈現右下浸潤、WBC:Count 9
22.敗血性休克之病患常因腸黏膜之正常功能受到破壞,而導致腸內致病菌之侵犯,其主要致病原因為何?(A)休克造成供應腸道之血流下降(B)敗血症造成組織氧氣濃度下降(C)心臟輸出量下降造成腸黏膜缺氧(D)
23.敗血症休克的病人,常會合併中樞神經系統功能異常。下列敘述何者較不適當?(A)最常發生的中樞神經系統變化為腦膜炎(B)可能與血腦屏障系統(blood brain barrier)破壞有關(C)可能
24.下列何者不符合The Third International Consensus Definition for Sepsis and Septic Shock(Sepsis-3)定義?(A)敗血
25.關於敗血症敘述,下列何者錯誤?(A)嚴重敗血症時肌肉的氧氣濃度,比沒有敗血症來的高(B)敗血症產生氧化物抑制cytochrome oxidase以及電子傳遞鏈,因而造成氧氣利用不佳(C)敗血症全
26.關於敗血症敘述,下列何者錯誤?(A)敗血性休克時若輸液量已夠,但對升壓劑反應仍不佳,可考慮給予stress dose steroid(B)嚴重敗血症及敗血性休克是重症病人腎上腺功能抑制最常見的因
27.Surviving Sepsis Campaign對於敗血症引起的急性呼吸窘迫症候群呼吸器設定的建議,下列何者錯誤?(A)潮氣容積目標為6 mL/kg(B)plateau pressure上限為
28.Surviving Sepsis Campaign對於敗血症引起急性呼吸窘迫症候群呼吸器設定的建議,下列何者錯誤?(A)對於PaO2/FiO2<150,建議使用prone position(B)
29.男性65歲患者因發燒、咳嗽有膿痰來到急診,意識清楚、體溫38.6°C 、白血球數 16,500/mm3、胸部X光片顯示右下肺葉浸潤、痰液抹片顯示大量革蘭氏陽性球菌,下列有關抗生素使用之敘述,何者
30.下列何者為診斷敗血性休克所須具備之要件?(A)經輸液治療後,心臟輸出量(cardiac output)<2.5 L/min(B)經輸液治療後,收縮壓(systolic blood pressur