23.敗血症的病人常合併胰島素抗性增加,而造成血糖上升。下列關於敗血症病人的血糖控制,何者錯誤?(A)在血糖控制穩定前,需密集的監測 (B)用capillary blood即可,不須測量動脈血中的血糖
24.下列何者不符合The Third International Consensus Definition for Sepsis and Septic Shock(Sepsis -3)定義? (A)
25.造成敗血症時乳酸堆積機制,下列敘述何者錯誤?(A)氧氣供應不足所致 (B)pyruvate dehydrogenase被抑制造成pyruvate堆積 (C)Endotoxin或細菌細胞壁的成分可
26.下列有關過敏性反應(anaphylaxis)的敘述,何者錯誤?(A)常見症狀有蕁麻疹、皮下血管水腫、支氣管痙攣及高血壓 (B)人體對外在抗原激活免疫球蛋白E所導致免疫反應,通常在接觸該抗原數分鐘
27.加護病房裡病人常合併血小板低下症(thrombocytopenia),下列敘述何者錯誤?(A)血小板數量可以單獨決定病人是否會急性嚴重出血 (B)敗血症是最常見原因,藥物造成也很常見,包括抗生素
28.當病人送至急診室後,因病情惡化需要心肺復甦術(cardio-pulmonary resuscitation)時,下列過程何者正確? (A)馬上急救,立即胸部按壓 (B)胸部按壓速度至少80下/分
29.有關Seqential Organ Failure Assessment(SOFA)score之敘述,下列何者正確?(A)評估項目包含呼吸、血液凝固、肝、腎、心血管及中樞神經六大項目 (B)SO
30.有關 multiple organ dysfunction syndrome(MODS)的機轉,下列敘述何者錯誤?(A)因為組織缺氧所導致的細胞功能缺損是主要的原因 (B)細菌釋放的內毒素是可能
31.下列那一臨床指標在評估敗血性休克病患之預後及死亡率上,有較佳之預測效果?(A)Systemic vascular resistance (B)PaO2/FiO2 (C)lactate (D)C-
32.75歲慢性阻塞性肺病的男性患者,因敗血症合併呼吸窘迫從他院轉入,途中使用BiPAP。轉入後病患意識不清,動脈血氧分析為pH:7.21,PaCO2:58 mm Hg,PaO2:59 mm Hg,S
33.58歲女性病人因為尿毒症住院,住院時每分鐘呼吸速度為34次,動脈血氧分壓90 mm Hg,動脈二氧化碳分壓28 mm Hg,病人呼吸速度變快的原因可能是: (A)酸血症 (B)鹼血症 (C)氧血
34.60歲的女性病人,因為呼吸速度增加,呼吸窘迫現象而被插管使用呼吸器,一個小時後病人的呼吸速度每分鐘10次,下列那一種是較可能的狀況? (A)高碳酸血症 (B)代謝性酸中毒 (C)嚴重的低血氧 (
35.有關加護病房病人發燒的敘述,下列何者錯誤?(A)發燒導致心跳過速,增加心臟負擔,因此病人發燒超過攝氏38.5度,必須立即降低體溫 (B)發燒是一種生理反應,可刺激免疫系統,促進血球吞噬作用,並且
37.關於敗血性休克需使用血管收縮劑時之原則,下列敘述何者正確?(A)血管收縮劑治療前需先給予適當輸液療法 (B)血管收縮劑單獨使用的效果優於合併使用 (C)先將血壓維持高於正常標準,以促進末端器官血
38.有關急性冠心症(acute coronary syndromes)病人接受氧氣治療之敘述,下列何者錯誤?(A)氧氣會加重冠狀動脈血管收縮(coronary vasoconstriction) (
43.65歲之男性,左肺有一腫瘤,經切片診斷為鱗狀細胞癌T2aN1,電腦斷層發現左腎上腺有2.8公分腫塊,骨頭同位素掃描及肝臟超音波檢查均為陰性,下列何種處理最為優先? (A)為M1,無法開刀,開始施
44.關於乳糜胸(chylothorax)的敘述,下列何者錯誤?(A)非穿刺外傷造成的乳糜胸,以右側較多 (B)支持性療法除了插胸管以外,另需搭配含medium-chain triglycerides