6.一位40歲病人原來腎功能正常,現其血肌酸酐(creatinine)上升至2.1 mg/dL,下列何種狀況最可判斷此病人傾向腎因性急性腎衰竭,而不是腎前性(prerenal)急性腎衰竭?(A)尿中出
7.下列有關糖尿病腎病變之敘述,何者錯誤?(A)蛋白尿或微蛋白尿不會出現於新診斷第二型糖尿病病人(B)病理上的變化如腎絲球基底膜變厚及腎小球內基質(mesangium)擴張是常見的(C)使用腎素-血管
8.一位34歲類風濕關節炎患者兩手PIP及MCP joints有腫脹,腕關節有腫脹及活動受限,兩側肘關節有腫脹及變形。ESR:83mm/1h,CRP:5.36 mg/dL(normal < 0.8 m
9.一位54歲男性,過去無全身性疾病病史,亦無特殊不適,但其家人注意到他的臉總是紅紅的,身體檢查顯示臉部泛紅,血壓130/86 mmHg,脾臟在左肋緣下1指幅可觸摸到。抽血檢查發現血紅素19.5 gm
10.一個35歲男性患者診斷為malignant lymphoma,diffuse large B-cell type,stage IIA,下列有關敘述何者為正確?(A)一般而言,積極化學治療約可達到
12.一位70歲男性,意識清楚,因咳嗽、黃痰和發燒來醫院就診,胸腔科門診的胸部X光片顯示右上葉肺炎,患者的vital signs:BP 150/80 mmHg,heart rate 110/min(r
13.32歲女性長期無月經,最近因打籃球時發生肋骨骨折,骨密度檢查T-score 為-2.8。病人曾於20歲時,因原發性無月經住院檢查,發現嗅覺不佳且子宮很小,因此曾服用口服避孕藥2年,之後因頭痛自行
14.一位30歲女性懷孕三個月,體檢發現其甲狀腺輕微腫大觸感堅實。驗血發現free T4 0.6 ng/dL(normal range 0.8~1.8ng/dL),T3 120 ng/dL(norma
15.70歲女性有糖尿病和高血壓,並控制良好,意識清楚且生活可自理。年度健康檢查,自解尿液作常規檢驗,發現有膿尿及菌尿症;經問診及理學檢查,確認病人無發燒、頻尿、解尿疼痛、腰部疼痛等,下列處置何者最適
16.65歲男性病人因嚴重肺炎合併呼吸衰竭,入住加護病房,經投予廣效抗生素三天後退燒;但在第五天出現腹痛,腹脹及水便(每日至少五次),下列敘述何者最為適當?(A)糞便中Clostridium diff
18.下列有關低血鈉症(hyponatremia)的描述,何者正確?(A)如果血漿滲透壓(osmolality)偏低,應考慮是否有高血糖(B)心臟衰竭可能造成細胞外體液(extracellular f
19.下列何者,不是急性心衰竭合併肺水腫的主要用藥?(A)靜脈注射dopamine or dobutamine(B)靜脈注射nitroglycerin(C)靜脈注射利尿劑(D)優先使用乙型交感神經阻斷
20.下列有關肥厚性心肌病變(hypertrophic cardiomyopathy)的敍述,何者錯誤?(A)有一半的病人可能有家族史及基因變異(B)聽診時常出現第四心音(S4)(C)最常見的死因為猝
21.67歲男性本身有糖尿病,目前以口服降血糖藥物控制,前一天晚上11點左右喝了2瓶啤酒後,忽然發生心悸,一直到今日上午7時持續不舒服。因休息無法改善,故到急診求診。病患表示以前無發生過此症狀。生命徵
23.下列何者為最常見規則性的陣發性上心室頻脈(paroxysmal regular supraventricular tachycardia)?(A)心房撲動(atrial flutter)(B)a
24.一位85歲男性,有高血壓病史,因在家中昏倒被家人送到急診室,在急診室所做的心電圖如附圖,下列敘述何者正確? (A)病人心電圖為第三度的房室傳導阻斷(3rd degree AV block)(B)
25.60歲女性因急性腹痛、發燒至急診處,血液檢查結果為bilirubin(total/direct):3.5/2.0 mg/dL,AST:100 U/L,ALT:75U/L,腹部電腦斷層結果如圖,最
26.幽門螺旋桿菌感染不會增加下列何項疾病的風險?(A)reflux esophagitis(B)non-cardiac gastric cancer(C)gastric mucosa-associa