46. 依據 2014 年美國糖尿病學會建議糖尿病的診斷標準,下列何者錯誤?(A) 測量空腹(至少 8 小時)血糖126 mg/dL(B) 糖化血色素(HbA1c )濃度7%(C) 糖尿病症狀加上
47. 一位 70 歲罹患慢性腎臟病的病人,血清肌酸酐濃度為 1.6 mg / dL,估計腎絲球過濾率( eGFR ) 為 43 mL / min /1.73 m2,此時病人處於慢性腎臟病 ( GFR
48. 一位 38 歲尿毒症男性病人,因續發性副甲狀腺功能亢進接受副甲狀腺切除手術,身體檢查發現Chvostek’s sign,下列敘述何者正確?(A) Chvostek’s sign 為血壓計加壓帶
49. 一位70歲男性病人因肺炎發燒住院,發生跌倒事件後,骨盆X光如下,判讀為何種情形?(A) 坐骨支骨折(ischial ramus fracture )(B) 股骨轉子間骨折(intertroch
50. 一位 50 歲女性業務員,主訴左肩痠痛,無法舉高,尤其在晚上的時候,常會痛到無法向左邊側睡,無創傷史也無發燒,理學檢查左肩有壓痛點,肩關節活動範圍受限,X光檢查無特別發現,此病人最可能是什麼情
51. 一位 40 歲男性脊椎損傷病人,長期使用導尿管,其尿液檢查發現有菌尿症,臨床無發燒及其他症狀,最適當的處理為何?(A) 使用抗生素治療格蘭氏陽性菌 (B) 使用抗生素治療格蘭氏陰性菌(C) 使
52. 一位 55 歲男性病人因上腹疼痛至胃腸科門診,經上胃腸道內視鏡檢查,發現有十二指腸潰瘍,同時urease test為陽性,最適當之治療為Amoxicillin®+Klaricid®合併下列何種
53. 如下圖所示,常見腹部臟器的疾病轉移痛(referred pain ),何者配對較不適當?(A) A:十二指腸潰瘍穿孔(B) B:膽結石絞痛(C) C:外傷性脾臟破裂(D) D:子宮及骨盆腔發炎
55. 目前臨床上最常用來診斷慢性C型肝炎之血中檢驗為何?(A) C型肝炎病毒表面抗原(HCsAg) (B) C型肝炎病毒e抗原(HCeAg)(C) C型肝炎病毒基因型(HCV geno-type )
56. 依據 Surgical Care Improvement Project 之建議,在例行性無併發症之一般外科手術,使用預防性抗生素之時間上限為何?(A) 靜脈點滴注射至病人不發燒及血中白血球數
57. 下列安眠藥物,在初期使用時,何者最可能有「夢遊症」(sleep -walking)的副作用?(A) zolpidem(Stilnox®) (B) diphenhydramine (Venan®
59. 區分「急性譫妄」(acute delirium)和「急性精神病發作」(acute psychosis),在病史詢問中最重要的三個問題,不包括下列何者?(A) 病人在發病前的精神與認知狀態(B)
60. 趙先生是 45 歲上班族,近日因血壓偏高住院,出院前趙太太詢問「除了降血壓藥物治療之外,平日生活型態該如何調整?」,以下建議何者錯誤?(A) 規律運動習慣(如每天快走或有氧運動30 - 40分
61. 一位 35 歲女性病人,主述有下腹疼痛、發燒及陰道分泌物增加,理學檢查下腹部近骨盆腔有輕度反彈痛,經陰道骨盆腔檢查時觸壓子宮頸有疼痛現象 ( cervical motion tendernes
62. 有二種篩檢糖尿病病人的方法:方法 A 為血糖大於 120 mg / dL 者為糖尿病,方法 B 為血糖大於160 mg / dL 者為糖尿病,以下敘述何者為正確?(A) 方法B的敏感性(sen
63. 一位 50 歲男性病人,因右脇部 (flank) 劇烈疼痛至急診室就診,合併噁心及嘔吐,無創傷史,理學檢查右脇部有敲痛,無 Murphy’s sign,尿液檢查發現有血尿,最可能之診斷為何?(
64. 一位被狗咬傷的病人到急診就醫,傷口看起來乾淨,你想知道是否有必要給予抗生素以預防傷口感染,搜尋文獻結果顯示:被狗咬傷的傷口平均有 14 % 的感染率,而使用預防性抗生素可使感染率降低至7 %。
65. 有關提升病人用藥安全之敘述,下列何者錯誤?(A) 醫院應推動病人用藥整合,病人及家屬也應參與用藥整合過程(B) 醫療人員應主動詢問、登錄與更新病人目前用藥與不良反應史(C) 醫囑開立與輸入錯誤
66. 一位65 歲口腔癌病人,開刀後接受化學及放射治療。第一次化療後,引起嚴重白血球低下症而住院,病人住院後仍持續進行放射治療,直到數天後放射腫瘤科醫師接獲血液腫瘤科醫師通知後才暫停治療,但病人已接
67. 在 GRADE 評分系統中,何者不是證據等級及品質需降級(downgrading)的因素?(A) 不一致性(inconsistence )(B) 間接性(indirectness)(C) 存在
68. 持續性品質改善的詮釋,下列何者正確?(A) 以個體單位任務為方針(B) 主要以外在顧客為導向,例如病人及家屬(C) 授權讓第一線員工有參與決策的機會(D) 注重成果的時效性,較不考量資料及統計