呼吸器原理及應用

40.有關使用比例輔助型通氣（proportional assist ventilation，PAV）的敘述，下列何者錯誤？(A)使用 PAV 模式時病人呼吸作功較 CPAP 時為少 (B)病人潮氣容

41.目前對成人重症病人呼吸器的脫離均主張以議定書（protocol）方式進行，實證醫學研究顯示其較非議定書（non-protocol）方式有那些優點？①ICU 死亡率較低 ②重插管率較低 ③住 IC

42.下列何種通氣模式允許病人在較長的強制通氣中有短暫的自然呼吸？(A)輔助控制型通氣（assist-control ventilation） (B)容積保障壓力支持型通氣（volume-assure

43.病人在穩定狀態下使用容積控制型通氣，在潮氣容積 700 毫升及呼吸速率 16 bpm 的設定下，PaCO2 為 30 mmHg，假設其無效腔容積為 200 毫升，欲將 PaCO2 調整到 40

44.單側肺損傷病人自主呼吸時，向健側肺側躺其氧合功能較好，但下列何者不適用？①單側肺栓塞 ②單側肺出血 ③單側肺膿瘍 (A)僅① (B)僅② (C)僅②③ (D)①②③

45.有關下圖 B 線的敘述，何者正確？ (A)肺順應性變好 (B)肺過度擴張 (C)管路積水 (D)呼吸道有痰

46.一名 40 歲女性車禍後因呼吸衰竭使用呼吸器，在加護病房第 3 天，呼吸器設定如下：容積控制同步間歇強制型通氣，吸氣容積為 750 mL，吐氣末正壓為 7 cm H2O，呼吸次數為 16 次／分

47.病人的呼吸器波形從 A 變化到 C（如下圖），下列何種處置較恰當？ (A)抽痰 (B)排除管路積水 (C)使用支氣管擴張劑 (D)提高吸氣流量

48.病人使用正壓呼吸器時，其氣道流量－時間、壓力－時間與容積－時間曲線如下，病人使用何種通氣模式？ (A)BiPAP/APRV (B)PSV + PEEP (C)volume-controlled

49.下列何者不是呼吸窘迫的臨床表徵？(A)使用呼吸輔助肌 (B)噘嘴式呼吸 (C)前傾式呼吸 (D)後仰式呼吸

50.病人因肺炎併發呼吸衰竭而使用呼吸器，呼吸器圖形如下，呼吸治療師該如何處理？ (A)氣源壓力不足，先確定接頭是否有卡緊 (B)氧氣供應不穩定，用氧氣分析儀檢測 (C)管路有分泌物或水蓄積，好好清除

51.下列何種狀況屬於第一級（level 1）的呼吸器警報？(A)吐氣閥故障 (B)呼吸器管路漏氣 (C)氧氣－空氣混合器故障 (D)吐氣末正壓設定不當

52.慢性阻塞性肺疾病人使用呼吸器時，出現支氣管痙攣，下列何項會增加？①吐氣末正壓 ②尖峰氣道壓 ③高原壓 ④尖峰氣道壓與高原壓差 ⑤自發性吐氣末正壓 (A)僅①②③ (B)僅①④⑤ (C)僅②③④

53.使用呼吸器病人發生自發性吐氣末正壓時，應如何處理？(A)呼吸道阻力過高的病人給予支氣管擴張劑 (B)增加吸氣時間設定 (C)降低吐氣末正壓設定 (D)降低吸氣流量設定

54.有關呼吸器造成氣壓傷（barotrauma）的危險因子，下列敘述何者錯誤？(A)高尖峰氣道壓合併低吐氣末端壓 (B)過大的潮氣容積合併過高的吐氣末正壓 (C)胃酸的吸入 (D)非壞死性肺炎

55.1 mm Hg 等於多少 cm H2O？(A)1.00 (B)3.36 (C)1.36 (D)2.36

56.下列有關間歇性強制型通氣之敘述，何者錯誤？(A)相對於容積控制強制型通氣，平均氣道壓較高 (B)有可能增加病人動脈血液中二氧化碳分壓 (C)有可能增加病人疲勞的風險 (D)相對於容積控制強制型通

57.有關仰躺姿勢下自發性和正壓通氣的比較，下列敘述何者錯誤？ (A)圖 A 為自發性通氣 (B)圖 B 為正壓通氣 (C)自發性通氣時，通氣／灌流比值較接近正常 (D)正壓通氣時，通氣／灌流比值較

58.下列有關正壓通氣對人體血流影響之敘述，何者錯誤？(A)腔靜脈壓增加 (B)門靜脈壓增加 (C)腎靜脈壓增加 (D)肝臟血流增加

59.預防呼吸器相關性肺炎的措施中，何者證據力較弱？(A)儘早氣切 (B)規則執行口部衛生 (C)每天停用鎮靜劑以評估病人可否準備脫離呼吸器 (D)病人床頭抬高 30 至 45 度

60.容積控制型通氣模式時，當使用吸氣停頓，對生理的影響為何？①吸氣時間增加 ②平均氣道壓增加 ③吐氣時間增加 ④右心房的前負荷減少 (A)僅②③④ (B)僅①③④ (C)僅①②③ (D)僅①②④

61.有關新生兒／小兒使用壓力控制型模式時的吐氣末正壓，下列敘述何者錯誤？(A)可預防肺泡塌陷 (B)可改善氧合狀態 (C)初始設定建議在 7～10 cm H2O (D)過高時會使肺部過度膨脹導致肺損

62.有關新生兒／小兒使用高頻呼吸器，下列敘述何者錯誤？(A)使用前必須確定氣管內管是否穩固及其位置是否恰當 (B)使用前必須確定有適當的心輸出量及血管內容積 (C)使用中必須經常抽痰 (D)使用中可

懷孕 38 週出生的女嬰，因有嚴重胎便吸入導致發紺，插管使用傳統呼吸器。有關呼吸器設定，【題組】63.下列敘述何者錯誤？ (A)應使用能維持胸部起伏的最低吸氣壓 (B)呼吸頻率可設在 40～60 次／

【題組】64.承上題，使用傳統型呼吸器 6 小時後，突然出現心搏過緩及發紺，監測之平均氣道壓為 16 cm H2O。緊急照胸部 X 光顯示右側氣胸，此時若改用高頻振盪呼吸器，初始設定之平均氣道壓（cm

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