71. 王小姐,19 歲,女性,主訴一個月前開始喉嚨嚴重疼痛,一週前開始有發燒、膝蓋疼痛、手臂紅疹及紅斑,理學檢查發現兩側肺底部呈 Crackles 音、第三心音及心尖部泛收縮性雜音 ( pansys
14. 王小姐 19 歲,主訴一個月前開始喉嚨嚴重疼痛,一週前開始有發燒、膝蓋疼痛、手臂紅疹及紅斑,理學檢查發現兩側肺底部呈爆裂音( crackles )、第三心音 ( S3 ) 及心尖部泛收縮性雜音
李小姐今年 36 歲,已婚,育有 2 個各為 7 歲與 5 歲小孩。李小姐於一週前開始有左側乳房下方,接近乳暈處的疼痛現象,這兩天疼痛部位可摸到一約兩公分大小的硬塊,硬塊表面皮膚並且出現紅腫 的現象。
59. 5 歲男童,按期接受疫苗注射,無遺傳疾病。父母帶至急診,主訴一周前開始咳嗽,且逐漸嚴重伴隨發燒有痰。今日發現病人很虚弱,並抱怨頭痛和右胸疼痛,且發現孩童胸背有淡紅皮疹,但無腹痛腹瀉的徵狀。胸部
23 一位 37 歲女性因水腫就診。病人半年前曾做過一般性健檢,結果無異常。一個月前開始有間歇性微燒,一週前出現足踝水腫,並有尿量減少。理學檢查,體溫 38.2℃,脈搏每分鐘 98 下,血壓 164/
24 一位 8 歲男童主訴自 1 週前開始有紅棕色尿。兩週前他有輕微的上呼吸道感染,但是過去兩週當中他沒有發燒、咳嗽、腹痛或腰痛的症狀。實驗室檢查發現他有輕微貧血(血色素值 10.5 g/dL)。尿液
13 一位 5 歲男童兩天前開始有發燒的現象,今日開始有小腿後方的肌肉疼痛,抽血檢驗顯示血中白血球數為12,000/mm3(中性球 55%,淋巴球 38%,單核球 7%);血紅素(hemoglobin
74. 5 歲女童,主訴 3 天前開始有輕度感冒症狀,2 天前開始斷斷續續腹痛,因腹痛加劇到急診室求診,當時兩側膝關節及下肢疼痛現象明顯,下肢並出現紅色斑點及類似瘀青病灶,大便帶有血絲,無發燒,無嘔吐
58. 66 歲女性,三天前開始有上唇及舌頭腫脹症狀而求診,病人無發燒、無癢疹、無局部組織感染徵兆,病人因高血壓及高血脂,一週前開始使用Enalapril 10mg qd、Atorvastatin 1
52 35 歲陳先生,一週前開始有發熱,倦怠且食慾不振,昨日發現右脇肋部有成串之丘疹及水皰,局部灼熱刺痛,皮疹淡紅,皰壁鬆弛,病患口不渴,便溏,舌體胖大,苔白厚膩,脈濡數,有關此病案之敘述下列何者錯誤
21 劉先生為肺癌合併骨轉移的病人,2 個月前開始服用 Morphine。此次住院醫囑為:「Morphine 50 mg/tab1#p.o. q.6.h.」,劉先生服藥後約 5 個小時主訴疼痛難耐,要
34 根據 DSM-IV-TR,張先生 65 歲,6 個月前第一次出現精神症狀,他於 5 週前開始服用抗精神病藥物(antipsychotic drugs),但於近日內卻開始有臉部、舌頭、嘴巴及身體不
38 30 歲男性病患,一週前開始右肩外側疼痛逐漸加劇,腫脹明顯,上肢外展、外旋時疼痛加劇,肩峰下壓痛明顯,其最可能病症為何?(A)肩關節周圍炎 (B)肱二頭肌長頭肌腱炎 (C)肩峰下滑囊炎 (D)崗
5. 3 歲男童,主訴 5 天前開始有感冒症狀,3 天前開始腹部不適,因腹痛加劇由家屬送到急診室,當時兩側小腿有明顯疼痛現象,下肢皮膚陸續出現紅色斑點及類似瘀青,家屬表示並無外傷史,無嘔吐,過去無任何
88 7 歲男生,2 星期前出現發燒與喉嚨痛的症狀。2 天前開始出現暗紅色尿液,無頻尿或解尿時疼痛,但偶爾有頭痛。身體診察發現,血壓為 170/110 mmHg,體溫 37.5℃,眼皮稍有浮腫(puf
陳小姐,因割腕自殺而入院。近一個月前開始出現嚴重的失眠問題,經常無法入睡,有時睡到半夜3~4點即醒來,且食慾不佳,同時出現莫名哭泣,對許多事失去興趣,注意力不集中,由父母帶到精神科門診就醫。個案兩年前
67. 61 歲女性,乳癌並接受化療約 1 個月,病人兩三天前開始有輕微咳嗽、噁心、食慾不佳、腹脹等症狀,今天進展為意識不清且有發燒的情況,病人就醫時,GCS E2M4V1,血壓 140/68 mmH
王太太60歲,到急診之主訴為2天前開始在左臂下有麻痛與針刺的感覺,逐漸擴散到胸部,今天在前述部位出現紅斑。她的免疫力與腎功能皆正常且沒有發燒、頭疼、視力模糊等症狀,過去病史包含在幼童時期曾經長水痘(c
90 21 歲女性病人兩天前開始出現右後側腰痛和排尿不適及疼痛。同時有發燒、畏寒、反胃和嘔吐。尿液分析發現多量細菌及少數上皮細胞。實驗室數據顯示血液中白血球升高。小便也培養出大腸菌((E) coli)
16 46 歲張小姐,2 天前開始咽喉疼痛,發燒 38℃, 輕微鼻塞流鼻水。先至診所診療服藥控制,但咽痛卻逐漸加重,至今已發展至吞嚥困難,呼吸不暢,來診時症見高燒 38.8℃,輕微惡寒,顏面紅脹, 咽
10.佳佳23歲,大學剛畢業,於外商公司工作。此次首度入院,主訴於三至四個月前開始不想上班, 不喜歡出門。一個月前開始出現明顯之幻聽及宗教妄想,覺得自己是觀世音菩薩,行為混亂,無 法持續工作。佳佳最有
4 佳佳 23 歲,大學剛畢業,於外商公司工作。此次首度入院,主訴於三至四個月前開始不想上班,不喜歡出門。一個月前開始出現明顯之幻聽及宗教妄想,覺得自己是觀世音菩薩,行為混亂,無法持續工作。佳佳最有可
8.六十歲男性,三個月前在東南亞旅遊中,曾經感冒,發燒達38℃。服用抗生素及解熱劑四日後症狀改善而回國。一個月前開始常常瀉痢,有時感到下腹痛。十天前開始排出粘血下痢便及裏急後重症狀次第增強,因而來院,
18 王小姐是一位小學老師,1 個月前開始躺在床上睡不著,也不想起來,三天三夜不想吃、不想喝。體重減輕 4 公斤,原本喜歡的、有興趣的、覺得好玩的活動及聚會都不想參加。情緒低落,沒力氣做家事。入院治療
62.王小姐是一位小學老師,1個月前開始躺在床上睡不著,也不想起來,三天三夜不想吃、不想喝。體重減輕4公斤,原本喜歡的、有興趣的、覺得好玩的活動及聚會都不想參加。情緒低落,沒力氣做家事。入院治療後,診
21.一位75歲男性病人。最近半年右側鼻塞,偶有鼻涕,2個月前開始持續性右臉頰疼痛,近來鼻涕偶見血絲外,右上臼齒也覺鬆動及酸痛,視力也稍現模糊,偶有複視現象。最可能之診斷為何?(A)右篩竇黏液囊腫(B
85 65 歲老先生有 40 年的抽菸習慣,每星期約兩包,約三個月前開始有慢性咳嗽,一星期前開始有咳血絲,經胸部 X 光檢查在左側肺門有顆約 10 公分大腫瘤。請問該腫瘤與下列何種物質關係最密切? (
53. 28 歲女性,過去無肝炎病史,一個月前至東南亞旅遊,一周前開始全身倦怠,並有輕微發燒至38℃,無腹痛。其檢驗數值如下:Bil ( T ):4.5 mg/dL, Bil ( D ):3.4 mg
59 一位 50 歲男性病人,有糖尿病史,一直在家醫科門診追蹤。兩天前開始有發燒、咳嗽,做了血糖及全血球檢查;空腹血糖為 124 mg/dL,血色素為 16.8 g/dL,白血球數為 32,260/μ
43 許小姐 33 歲,已婚,有一個 3 歲的兒子,在公司擔任行政工作,過去無任何嗓音病史,平時說話量不大,生活單純,無不良用聲習慣。2 個月前開始出現嗓音沙啞,灼熱感。耳鼻喉科醫師進行喉內視鏡檢查後
148. 一位48歲家庭主婦主訴在早上起床後四肢僵硬有七個月,每天僵硬時間超過二小時,三個月前她開始有雙肩疼痛且非常疲倦,理學檢查發現雙手近端指間關節(PIP)及手掌指關節(MCP)及手腕(wrist
148. 一位48歲家庭主婦主訴在早上起床後四肢僵硬有七個月,每天僵硬時間超過二小時,三個月前她開始有雙肩疼痛且非常疲倦,理學檢查發現雙手近端指間關節(PIP)及手掌指關節(MCP)及手腕(wrist
21.58歲的日本觀光客佐藤先生至急診時的主訴為呼吸困難,急診所做的動脈血氣體分析為pH=7.42,PaCO2=36 mm Hg,PaO2=68 mm Hg;病人因肺癌在一週前開始接受Iressa(G
72 陳先生,32 歲,主訴腹瀉 3 天,1 週前曾去泰國觀光。2 天前開始出現腹瀉的症狀,解出來的都是一些黃色稀便或水便,合併有輕微發燒、噁心、腹痛、腹脹及全身倦怠等症狀。他表示,曾經在泰國的路邊攤
6. 王小姐 28 歲,1 週前開始高燒,今天因呼吸困難來到醫院,血壓 160/50 mmHg,心跳90/min,聽診發現有一輕微心舒張期雜音,胸部 X 光可見心臟略為擴大,有肺充血的現象,下列何者為
39. 趙女士為乳癌第三期患者,因疼痛問題,4 週前開始口服 morphine 50 mg。近日趙女士發現服藥後,藥效作用時間變短了,本來可以維持 4 小時不痛,現在不到 3 小時就覺得疼痛,要求護士
30.一位45歲自小罹患慢性B型肝炎的男性病患,主訴一個多月前覺得右上腹疼痛,有時疼痛會延伸到右邊的肩膀。最近一週至門診追蹤腹部超音波顯示有多顆肝臟腫瘤,分別是一顆2.2公分大小在S2的位置,和另一顆
53 65 歲男性病患,3 個月前開始有步履不穩、易跌倒,並有尿失禁、漸進記憶減退與智能退化,最可能的診斷為何?(A)庫賈氏症(Creutzfeldt-Jakob disease) (B)阿茲海默氏症
29 王先生於年假的時候去吳哥窟玩,回台前開始發燒畏寒,咽喉痛。他以為多喝開水就好了,結果第二天發燒更厲害,口乾渴,咽喉紅腫疼痛更嚴重,探看喉嚨,好像要爛掉一樣。皮膚隱約出現很多紅疹子,望其舌紅苔白,
26 一位 58 歲男性,無創傷病史,主訴 2 個月來有咳嗽、膿痰、發燒等情況。最近開始有右胸疼痛。聽診發現右下肺部呼吸音明顯減少,叩診有局部濁音(Dullness)。胸部 X 光顯示右下肺野變白。經
67 王先生於三個月前右上肢遭受嚴重燒傷,經手術和固定一個月後開始接受復健運動及伸展,近來右肘關節附近疼痛逐漸加劇且關節活動範圍逐漸減少,且有壓痛之情形,下列何者是最可能之原因?(A)肘關節脫臼 (B
14 一位 60 歲女性有甲狀腺腫大病史數年,三個月前開始有心悸,甲狀腺右葉有一 3 cm 觸感堅實結節,心電圖顯示心房震顫、驗血發現 free T4 1.9 ng/dL(normal range 0