【評論主題】54 有關女性HIV病人的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)最先出現的症狀可能是頑固性及復發性陰道念珠菌感染(Candidiasis)(B)罹患子宮上皮層內贅生瘤(cervical intraepithe
【評論內容】伺機性感染是HIV患者罹病和致死的主因,...
【評論主題】69 喪偶的方女士帶著兒子,與離婚且育有一女的袁先生結婚,他們的家庭是屬於下列那種家庭類型?(A)雙人核心家庭(dyadic nuclear family) (B)雙核心家庭(binuclear fa
【評論內容】混合式家庭是指由配偶雙方或配偶之一,因再婚而重新組成的家庭,並且至少包含配偶之一的前妻或前夫所生的子女,或者配偶雙方均帶著前次婚姻所生的子女;這種家庭又稱之為再婚家庭。
【評論主題】42 我國全民健康保險採全民強制納保制度,可能導致被保險者傾向過度使用醫療服務所造成的問題稱為下列何者?(A)逆選擇(adverse selection) (B)道德危害(moral hazard)(
【評論內容】
「逆選擇」是在「事前」(契約簽訂或交易完成前)因交易雙方握有不同程度之資訊而存在資訊不對稱,資訊相對缺乏之ㄧ方為避免因資訊缺乏而受損害下反而作出損害自身之選擇。例如:1. 銀行因為無法瞭解借款者的風險程度,所以提高利率來保障自己可能蒙受的損失,在實際借款前(事前)提高利率,反而造成來借錢的都變成風險相對高的借款者。2. 因為二手車買主因為不瞭解二手車的真實價值,所以降低最高願意支付的價格來避免自己可能蒙受的損失,在實際買車前(事前)降低出價,反而造成買到的都是品質較差的檸檬車。「道德風險」則是在「事後」(契約簽訂或交易完成後)因交易雙方握有不同程度之資訊而存在資訊不對稱,資訊相對充份之ㄧ方為追求自身...
【評論主題】59 下列 NSAIDs 藥物中,何者產生出血的機會最低?(A) Celecoxib (B) Ibuprofen (C) Indomethacin (D) Diclofenac
【評論內容】
Selective COX-2 Inhibitors-無潰瘍之副作用
Celecoxib,Valdecoxib,Rofecoxib(心臟毒性大已下市)
Indomethacin:
1.減輕關節發炎疼痛
2.新生兒動脈導管閉鎖
3.抑制早期子宮收縮
【評論主題】22 負責氣體交換之呼吸道細胞為下列那一種?(A)嗜中性球(neutrophil) (B)第二型肺泡細胞(type II alveolar cell)(C)巨噬細胞(macrophage) (D)第一
【評論內容】
第一型肺泡細胞:構成肺泡壁單層鱗狀上皮,形成呼吸膜,以進行氣體交換。
第二型肺泡細胞:又稱中隔細胞,可分泌表面張力素,為磷脂質與蛋白質的混合物,能降低肺泡表面張力,增加肺的順應性、擴張能力,防止肺泡萎縮,減少呼吸表面做功。
【評論主題】67 罹患中耳炎病童的臨床表徵,下列敘述何者錯誤?(A)會有搖頭躁動不安,不斷拉扯耳朵的動作(B)長期反覆感染,可能會引起乳突炎(mastoiditis)(C)會有狗吠式(barking)咳嗽、哽噎、
【評論內容】
狗吠式是哮喘
【評論主題】57 根據系統理論,下列何項不屬輸出(output)部分?(A)疾病史 (B)病患滿意度 (C)疼痛程度減輕 (D)合併症之預防
【評論內容】
系統的成分應包括輸入、轉換、輸出、回饋四項,若輸出量提高、輸入量不變,即可提高生產力。
輸入:原料、資金和生產工具的輸入(總務、採購、儀器設備、物料補給)。
轉換:輸入的物和人做質的轉換,若在職教育、幹部訓練、護理人員的成長與發展。
輸出:判斷組織成功或失敗的重要依據,如決策執行後的效應、結果、病人照顧、病人滿意度、工作人員的成長、研究結果等。
回饋:是社會環境對組織輸出活動的一種反應,可用來控制或評價組織。
【評論主題】36 王先生 44 歲,原於山上種植咖啡,去年遭受嚴重風災導致咖啡園全毀及妻子去世之雙重打擊,下列何者為首要的照護措拖?(A)減少王先生表達對創傷事件的感覺,以免衍生自責及導致創傷後壓力症(B)減少王
【評論內容】
依卡普蘭危機理論,危機處置的時間以4~6週為原則。
【評論主題】62 吳小弟,2 歲,因持續發燒 5 天以上,且出現嘴唇發紅乾裂及草莓樣舌,診斷為川崎氏症,下列何者不屬於川崎氏症兒童的重要症狀觀察項目?(A)肛門周圍皮膚脫皮 (B)呼吸喘促 (C)眼結膜充血 (D
【評論內容】
川崎氏病又稱為黏膜與皮膚淋巴結症候群
目前發病原因未明,傳染途徑亦不清楚,可能是病童暴露於感染原中,而造成全身免疫反應的結果,致死原因大多為冠狀動脈瘤。
臨床表徵
急性期(發病日起到第10天):病童會持續發燒五天以上
軀幹的皮膚出現多形無水泡性皮疹,手掌、腳底泛紅、腫脹、兩眼球結膜充血,畏光但無分泌物、草莓樣舌、頸部淋巴結呈急性非化膿性腫大及心肌炎。
【評論主題】40 下列何者為子宮頸癌的危險因子?(A)糖尿病 (B)單一性伴侶 (C)未生育 (D)較早有性經驗
【評論內容】
子宮頸癌常發生在複雜或多重性伴侶、初次性交年齡較輕、多次懷孕、個人衛生習慣不良、感染人類乳頭狀瘤病毒(HPV)或愛滋病毒、從事特種行業者、曾罹患性病者。
【評論主題】24 有關 Rubin 提出之產後心理適應中的緊執期(Taking-hold phase)之敘述,下列何者正確?(A)是產後介於依賴與獨立間的一段時間(B)話多,喜歡談論懷孕生產過程,以幫助確認孩子已
【評論內容】
接受期(taking-in phase)-產後前三天
1.產婦表現出十分依賴的特性,對睡眠特別需求,喜歡談過去的事情,尤其關於分娩生產過程的各項細節,護理人員應盡量予以傾聽。
2.注意力只集中在自己,顯得依賴及被動並且指使別人,希望大家能滿足其需求,也常常抱怨,需要別人的指引,非常注重食物及嬰兒的飲食,情緒較為欣快和被動。
執行期(taking-hold phase)-產後3~10天
1.是產後介於依賴與獨立的一段時間,在這段時間裡,產婦顯得活躍,可能有睡眠不足的現象,對目前的事物較為關切,並開始注意新生兒及周圍的人際關係。
2.此期最適合給予照護新生兒的技考指導,護理人員應給予母親鼓勵,使其能對親自照顧新生兒懷抱信心。
3.注意力集中在母親職責的學習...
【評論主題】70 學校護理師對於過去從未接種過麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)的國小一年級新生,依據國小新生入學後預防接種補種指引,應如何處理?(A)因可能已自然感染,無須再補接種 (B)先安排血中抗體檢
【評論內容】
第一劑為一歲時注射
第二劑為滿五歲至入國小前注射
共兩劑
【評論主題】54 下列何者不是組織胺 H1 受體拮抗劑的治療用途?(A)動暈症 (B)失眠症 (C)季節性鼻炎 (D)心絞痛
【評論內容】
會抑制肥胖細胞與嗜鹼性細胞釋放出介質其可以鬆弛已收縮的腸道和支氣管、阻 斷血管擴張/毛細血管通透性增加帶來的水腫、預防感覺神經的興奮,抑制癢的 感覺等。其他藥理作用包括鎮靜和抗暈車船(止吐)等作用。所有此類藥物和血漿 蛋白的結合率高(≧60%)、皆被 cytochrome 450 代謝。
【評論主題】70 為了提升學童養成口腔衛生之習慣,學校護理師應用 PRECEDE-PROCEED 模式,下列那些屬於增強(reinforcing)因素?①媽媽提醒學童餐後要刷牙 ②教導潔牙的方法 ③學校護理師張貼
【評論內容】
增強因素:家人,朋友,老師衛生及其他有關人員的態度和行為
【評論主題】70 為了提升學童養成口腔衛生之習慣,學校護理師應用 PRECEDE-PROCEED 模式,下列那些屬於增強(reinforcing)因素?①媽媽提醒學童餐後要刷牙 ②教導潔牙的方法 ③學校護理師張貼
【評論內容】
增強因素:家人,朋友,老師衛生及其他有關人員的態度和行為