【評論主題】95.下列關於情感轉移(transference)描述的內容何者正確?(A)護理師將病人視作自己過世的母親,每日對病人噓寒問暖,並主動協助購物(B)病人張女士看到護理師就想起離家出走的女兒,常用斥責的
【評論內容】情感轉移與情感反轉移注意題目的"主角"情感轉移是指個案將助人者當做個人早年生命經驗中的某個特定重要他人。在助人關係中，個案將在孩童時期對重要他人產生之壓抑情感投射於助人者身上，出現非現實的助人關係，即稱之為情感轉移。反之，助人者將自己孩童時期的壓抑情感投射於個案身上，在助人關係中呈現非現實的關係，即稱之為情感反轉移。簡單的說，求助者對助人者產生非現實關係稱為情感轉移，助人者對求助者產生非現實關係稱為情感反轉移。https://cswe.casehsu.org/index.php?title=%E6%83%85%E6%84%9F%E8%BD%89%E7%A7%BB%E8%88%87%E6%83%85%E6%84%9F%E5%8F%8D%E8%BD%89%E7%A7%BB
【評論主題】16.病程短、急性感染的疾病重度。例COVID-19.最適合用下列那一種流行病學的指標表示?(A)侵襲率(B) 五年内存活率(C)致死率(D)共病症或合併症
【評論內容】侵襲率Attack Rate名詞解釋: 又稱罹患率，為短期間的發生率，又可分為初次侵襲率和二次侵襲率。觀察期間的單位可為月、週、日，或可以含蓋整個疾病的流行期。其計算式可表示為： 侵襲率＝（觀察期間的新病例數／同期的暴露人口數）×100％ 在急性中毒調查時，常用此率表示暴露的危險度。https://terms.naer.edu.tw/detail/1317867/致死率Fatality Rate名詞解釋: 一定期間內，得病的人當中死亡的人數，可表示為： 某定致死率＝某一期間的該病而死亡的人數／同一期間的該病的人數×100% 致死率在治療的預後和疾病嚴重性的評估上，有很大的用處。https://terms.naer.edu.tw/detail/1318096/
【評論主題】5.有關學校營養午餐製作,使用與在地小農合作的有機蔬果。此項活動是希望透過以下哪項健康促進策略,促進學生建康?(A)建立健康的公共政策(B)創造支持性的環境(C)強化社區行動力量(D)發展個人技能
【評論內容】新北市 111 年度學校護理人員聯合甄選初試 試題疑義釋義答案誤植,正確答案為 B 創造支持性的環境
【評論主題】2. 透過學校師生和家長共同檢視及完善學校的洗手設備，包括水龍頭功能，肥皂或洗手乳與擦手紙的供應等，促使小學生能夠勤洗手以預防腸病毒，這是屬於1986 年渥太華憲章中的哪一項行動網領? (A)建立健康
【評論內容】新北市 111 年度學校護理人員聯合甄選★★ ...
【評論主題】2. 透過學校師生和家長共同檢視及完善學校的洗手設備，包括水龍頭功能，肥皂或洗手乳與擦手紙的供應等，促使小學生能夠勤洗手以預防腸病毒，這是屬於1986 年渥太華憲章中的哪一項行動網領? (A)建立健康
【評論內容】渥太華五大行動綱領（The Ottawa ...
【評論主題】13.以下有關在PRECEDE-PROCEED康促模式中,學校衛生護理師進行校園學生視力檢查異常與就醫醫療診察的資料整合後,統計分析學生未就診之原因、請問您,護理師進行此項工作的主要目的是?(A)確定
【評論內容】衛生教育診斷評價架構由克魯特(Green Kreuter)及迪茲(Deeds)等人於一九八○年提出，對衛生教育計畫有著相當深遠的影響，許多衛生教育學者均曾應用這個架構的部分或全部進行研究，而且發現這個架構相當有用。 PRECEDE是數個單字的第一個字母組成的，分別是Predisposing, Reinforcing, Enabling, Causes, Educational, Diagnosis及Evaluation。它是以流行病學、社會及行為科學、行政學及教育學為基礎的架構，由七個階段所組成。 第一個階段為社會診斷，或稱為生活品質評估。在這個階段中，強調使用適當的需求評估技術，以確定目標群體之生活品質中的社會問題，例如非婚生人口、失業、怠工、犯罪及福利等能反映生活品質的社會問題。 第二個階段是流行病學診斷。在這個階段中，主要的工作是使用流行病學的資料，以確定那些特定的健康問題與第一階段中確認的社會問題有關聯。流行病學資料可以包括死亡、罹病、生育、殘障等現象，及其發生、盛行、分布、強度、期間等層面。此外，仍需認清足以影響生活品質的非健康因素，例如教育程度、種族及性別等。 第三個階段是行為診斷，其目的在於確認那些特定的健康行為與上一階段所確定的健康問題有關。健康行為必須區分其優先次序，重要的、可改變的行為應列為最優先，並據以研擬衛生教育計畫。除了行為因素之外，非行為因素也可能影響健康，例如遺傳、經濟及環境等因素。 第四及第五個階段合稱為教育診斷。第四個階段中主要的重點為評估前置因素、增強因素及促進因素等三類影響健康行為的因素。前置因素包括個人的態度、價值觀、信念及認知。增強因素包括父母、同儕、雇主及重要他人等的支持，這些回饋型式可以鼓勵或阻止個人行為的改變。促進因素包括許多社會力量所造成的障礙的排除，例如醫療設施的不可近性、資源缺乏、收入高低、健康保險及各項法令規章的限制等。第五個階段包括決定何種因素是教育介入的焦點，以及使用何種教育介入計畫等兩項重點。 第六個階段是行政診斷，或稱為規劃及執行衛生教育介入計畫的階段。第七個階段是評價，也是架構的最後一個階段。雖然評價是架構的最後階段，但並不表示評價工作只能在計畫執行完成後才進行，一般皆認為評價工作應開始於計畫之規劃階段，而且持續進行，它是計畫的連續部分，也是整體的一部分。資料來源https://terms.naer.edu.tw/detail/1313990/
【評論主題】33. 熱衰竭的患者,應採取何種姿勢?(A)俯臥(B)半坐(C)平躺抬高腳部(D)復甦姿勢。
【評論內容】https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=440
【評論主題】25. 名秋同學飯後喜歡喝一瓶添加膳食纖維的油切綠茶排油減肥,關於膳食纖維功能的敘述,下列何者正确?(名秋同學 BMI=27.0kg/m)(A)可以將體內的體脂肪分解。 (B)可以帶走已經積在體內的體
【評論內容】https://helloyishi.com.tw/healthy-eating/nutrition/types-and-health-benefits-of-fiber/什麼是膳食纖維？水溶和非水溶性纖維的好處
膳食纖維可依照纖維是否能溶於水中，分為水溶性纖維與非水溶性纖維兩大類。
水溶性纖維水溶性纖維包括果膠（Pectin）、洋車前子（Psyllium）和β-葡聚醣（Beta-glucan）等，能與脂肪酸結合，主要功效有：
降低密度脂蛋白膽固醇（LDL，又稱壞膽固醇）減緩醣類吸收，避免餐後血糖過高促進腸內益生菌生長軟化糞便，避免過硬而造成便祕。富含水溶性纖維的天然食物包含：各種水果、全穀類、豆類、黏滑食物（秋葵、蒟蒻、木耳）等。
非水溶性纖維非水溶性纖維包括木質素（Lignin）和纖維素（Cellulose）等，因為無法溶於水，所以能幾乎保持原狀地通過消化道，主要功效有：
幫助排除腸道的廢物吸收水分膨脹而增加糞便體積促進腸道蠕動、產生便意縮短食物殘渣通過腸道的時間，以預防便秘、降低大腸癌風險富含非水溶性纖維的天然食物包含：葉菜類、全榖類、根莖類、豆類等。
【評論主題】20.若你發現1名傷病者心臟病發,而經分析後,分析結果為「不建議電擊」,你應立刻:(A)再次分析(B)檢查脈搏,再次分析(C)找別人幫助調整儀器(D)施行心肺復甦法。
【評論內容】
https://www.ttv.com.tw/lohas/view/32080/554台北榮總急診部主治醫師、同時是台灣急診醫學會副秘書長及台北市消防局緊急醫療指導醫師的廖婉如表示，AED主要是針對到院前無脈搏民眾所進行的醫療急救，透過電擊方式希望恢復患者的正常心跳及脈搏，一般只有在「心室纖維顫動（Ventricular fibrillation，VF）」及「心室頻脈（Ventricular tachycardia，VT）」這兩種情況發生時，AED才會真正給予電擊。廖婉如解釋，心臟有心房及心室，正常情況下心臟的電氣活動與收縮是從心房傳導往下到心室，而心室纖維顫動（VF）是指此一電氣活動無法由心房順利往下傳，此時，心臟可能會不規則亂跳抖動而無法正常送出血液到週邊，如此一來，患者的脈搏會呈現摸不到的狀態。至於心室頻脈（VT）是指心臟雖有規則跳動，但不是循正常的電氣活動傳導路徑，此時心室太快收縮到遠高於正常的心臟收縮頻率，也會造成心臟無法順利打出血流，所以，也可能產生失去脈搏的情形。VT、VF都可能呈現無脈搏狀態，透過AED，可以監測跟辨識出這兩種情況。電擊心臟重開機，助人死裡逃生若將心室纖維顫動（VF）及心室頻脈（VT）比喻為電腦當機，廖婉如說，無論是VF的心臟不規則亂抖或是VT心跳過速，兩者都是心臟仍有在動，只是無法正常收縮打出血而已。這時旁人若能立刻使用AED電擊，透過電流刺激心臟跳動，就像電腦短路秀逗、必須重新開機或讓系統重新整理一樣，心臟就有機會恢復正常的心跳脈搏，並讓心臟血液順利打至全身，否則大腦缺乏血液供應、缺氧太久會受損，即便後來順利搶救回來，也可能變成植物人。值得注意的是，AED雖然被稱為「傻瓜電擊器」，實際上卻很聰明。它只會針對心室纖維顫動及心室頻脈的人做出電擊。一旦患者的心跳已完全停止、心電圖呈現水平一直線「心搏停止」（Asystole），或患者本身因為其他因素（例如血液太酸、鉀離子過高或過低、心包膜填塞、氣胸、一些藥物中毒如毛地黃等）而失去脈搏（PEA），可是在心律監視器上仍然呈現有電氣活動或有心臟收縮的狀態，這時AED在自動偵測後，都不會給予任何電擊急救建議。自動判讀心臟要不要電擊廖婉如解釋，聰明的AED可以自動判讀心臟能否正常運作，無論心臟已經完全停止沒有功能或者它仍有電氣活動，只是一般人無法偵測到脈搏而已，這些時候AED都不會輕易電擊心臟。因為機器會自動分辨，所以民眾不必害怕「萬一他還活著，我電他會不會把他電暈？」如果AED判讀心臟根本還在正常跳動，是不會建議電擊的，所以，使用AED不必擔心會對正常人造成傷害。廖婉如進一步說，CPR之所以重要的原因，主要是大腦只要沒有血流通過、缺氧超過5分鐘以上，即使後續採取一連串的醫療急救措施把命給搶救回來，但患者的腦細胞已經壞死，很可能一輩子喪失記憶、語言、控制肢體活動等功能，就跟植物人一樣變成白菜。因此，緊急時刻以CPR維持大腦的血流供應與正常運作非常重要。AED與CPR是成功救命好搭檔但對心室纖維顫動與心室頻脈這兩種情況，只有CPR是不夠的，唯有給予像「Reset」指令一般的電擊，透過AED幫心臟「重開機」，才有機會讓心跳恢復正常。所以，除了傳統的CPR急救之外，對院外心跳停止的患者，AED電擊是CPR相輔相成的救命搭檔，可減少缺氧對於腦部及全身器官的損害，讓到院前心跳停止的傷病患者，有機會恢復正常狀態，不僅活下來，還能健康走出醫院。根據衛生福利部近年公布的國人10大死因統計發現，心臟疾病高居10大死因的前3名。心臟疾病造成的死亡，多以突發性心跳停止的形式發生，而電擊正好能使心臟恢復正常心跳。文獻指出，因突發性心律不整而導致心跳停止的個案中，如能在1分鐘內給予電擊或配合CPR，急救成功率高達90%；但每延遲1分鐘急救，成功率會遞減7～10%。因為傷病患者的存活與否，是場時間與死神拔河的拉鋸戰，為爭取黃金救援時間，許多人潮眾多的公共場所都會設置AED，像是百貨公司、車站、捷運、機場、高速公路休息站、學校、法院、公家機關、游泳池、健身房等，也有提供一般民眾簡單快速搶救傷病患者的急救設備，降低到院前死亡的風險。簡易「叫叫壓電」急救措施廖婉如表示，民眾看到有人倒下且意識不清，應立即撥打119，呼叫「救護技術員或緊急醫療技術員（EMT）」立刻出動前來急救。不過，在救護人員到場前，民眾應採取「叫－叫－壓－電」急救措施。❶「叫」，是指叫喊倒下者，確認意識和反應。❷「叫」，若對方無反應，趕緊打電話給119叫救護員，並請旁人去取AED。❸「壓」，立刻對倒下者進行CPR壓胸急救，用力快速下壓深度4～5公分，並維持每分鐘壓胸100下，至少持續5分鐘以上，直到AED被拿來為止。❹「電」，取得AED後，就算沒接受過專業急救訓練的人，只要依照儀器上的圖示及語音指令，就能直接操作心臟電擊器救人。AED的使用操作方式：民眾打開AED盒包後，先打開電源開關，插入插頭，並將貼片貼在患者右上方胸骨及左下方的心尖位置，這是心臟電氣的傳導方向。接著AED會分析倒下者的心律，此時聽從語音指示停止CPR，切記勿接觸傷病患者，直到分析結果告知是否建議施予電擊。廖婉如說，針對AED判斷不能電擊的人，民眾必須繼續做CPR，直到救護人員到場接手為止。另一方面，若AED分析倒下者可以電擊，此時旁人必須離開倒下者的身體四週，電擊完之後，再配合CPR節拍繼續壓胸急救。怎麼用CPR+AED救人一命？如果曾經接受過急救專業訓練，民眾還可採取「CAB」或「CABD」急救原則，也就是壓胸（Compressions）、暢通呼吸道（Airway）、吹氣（Breathing）。第一時間先叫喊對方，若無任何反應，則開始採取CAB急救措施。除了壓胸外，還可協助暢通對方的呼吸道（Airway），也就是先壓胸部30下，並向下壓額頭、往上抬下巴，打開呼吸道，如此可讓空氣順利流入肺部。接著連續2次做口對口人工呼吸（Breathing），每次吹氣超過1秒即可，同時確認胸腔有順利起伏。持續做CAB直到救護人員趕到，接手救援或取得AED（D）為止。所謂「C」也就是指用力並快速在胸口中央按壓，每分鐘至少壓胸100下，按壓頻率可比照「比吉斯合唱團（Bee Gees）」的〈活下去〉（Stayin’Alive）歌曲，或是王彩樺演唱的台語流行歌曲〈保庇〉節奏，都很適合CPR壓胸頻率。廖婉如強調，CPR其實是人工幫助體外按摩心臟，透過人工壓胸的方式把血流從心臟壓出來，讓腦部能獲得暫時性血流氧氣供應。雖然人工CPR無法像正常自主心跳提供豐富的血流到大腦及全身組織器官，但至少有機會維持約30～40%的正常心臟血流供應，爭取這一點時間對避免腦部缺氧受損極為重要，所以，持續不間斷的CPR，才是到院前心跳停止患者救命的關鍵。哪些情況不適用AED？雖然AED使用簡便，初學者都能快速上手救人，但仍有部分情況不適合用AED，或民眾使用時必須留意一些小細節，以免影響到機器的判讀與運作。廖婉如解釋，像是倒下者的身體太濕，此時可能必須先將對方身體擦乾，以免接上AED後，自己反而被電到。此外，患者身上若有裝置心律調節器，這時雖然仍可使用AED，只是電擊前貼片不要直接貼在心律調節器的皮膚正上方。另外，太濃密的胸毛也可能影響導電，電擊前最好先剃除胸毛，以免影響導電效果。最重要的是，電擊貼片的黏貼必須完全接觸皮膚，不能碰觸或貼到衣服上，避免造成AED無法正確判讀。也有不少民眾會擔心好心沒好報，「看到突然倒下且意識不清的民眾進行CPR或AED急救，一旦對方最後未被救回，或者救回後仍出現無法避免的器官損害或腦部損傷，此時是否會涉及刑責爭議？」對此，廖婉如說，根據「緊急醫療救護法」第14條之2條規定，「救護人員以外之人，為免除他人生命之急迫危險，使用緊急救護設備或施予急救措施者，適用民法、刑法緊急避難免責規定；至於救護人員於非值勤期間進行急救，也適用免責規定」。因此，民眾不需擔心熱心救人，卻反讓自己陷入刑責處分危機。4種情況必做CPR急救基本上，到院前心跳停止的病患（俗稱OHCA-Out of Hospital Cardiac Arrest），當他們被送進急診室急救時，在心律監視器上有4種情況都會摸不到脈搏，包括「心搏停止」（Asystole）、部分原因壓抑心臟產生的「無脈搏電氣活動」（PEA）、「心臟不規則亂跳的心室纖維顫動」（VF）、「心跳過速的心室頻脈」（VT）等。這4種情況都必須立刻做「心肺復甦術」（CPR）急救，透過人工方式按摩心臟，把血流從心臟壓出來至全身組織器官，讓腦部獲得暫時性血流，直到患者恢復心跳或恢復自發性血液循環為止
【評論主題】5.清醒的學生傷勢不重,沒有骨折,體重輕,短距離運送時,以何種方式最適宜?(A)肩負法(B)臂抱法(C)拖拉法(D)擔架搬。
【評論內容】
https://www.scmh.org.tw/dept/em/ch9_p1.htm
各種搬運法的介紹..................................................(一)單人支撐法(圖1)：病人所受的傷害小，只需要一點點協助即可走動。(二)單人臂抱法(圖2)：病人體重小，無脊椎傷害，無法自行走路適用之。（圖1）（圖2）
(三)肩負法：(圖3-1，3-2)將病人雙手跨過你的肩膀，並交叉於施救者胸前，施救者再彎腰將病人撐起以移動病人。(圖3-1)(圖3-2)(四)肩背法：(圖4-1，4-2)將病人雙手置放在施救者胸前，且病人的腋下要超過施救者的肩膀，施救者再用其雙手分別抓住傷患的雙手，將傷患背在施救者的背上。(圖4-1)(圖4-2)(五)肩膀拖曳法：(圖5)施救者儘量將自已重心放低，拖住傷患兩邊腋下，迅速將傷患移離危險環境。(圖5)