【評論主題】37.使用hydromorphone epidural infusion，若藥品過量，下列何者可做為解毒劑？(A)EDTA(B)naloxone(C)deferoxamine(D)physostigm
【評論內容】
Diphenhydramine (Benadryl)或是 Hydroxydrine(Vistaril)：治療嗎啡引起過敏反應與搔癢症。
Docusate sodium 200mg BID：治療嗎啡引起的便祕。
來源：黃建才
【評論主題】37.使用hydromorphone epidural infusion，若藥品過量，下列何者可做為解毒劑？(A)EDTA(B)naloxone(C)deferoxamine(D)physostigm
【評論內容】
Methadone 可以當作 morphine解癮劑。
Clonidine(Catapres) 0.2~1.2 mg/day 常用於治療阿片類藥物的戒斷症。
(可用穿皮貼片或是舌下給藥)
[阿片類戒斷症狀：流淚、散瞳、腹瀉]
[clonidine副作用是 低血壓、口乾、嗜睡]
來源：黃建才
【評論主題】22.下列protease inhibitors，何者不建議單獨使用？(A)ritonavir(B)atazanavir(C)indinavir(D)lopinavir
【評論內容】
Kaletra 含有lopinavir 與ritonavir，兩者都是P450 isoform CYP3A 的抑制劑。 Kaletra 與主要經由CYP3A 代謝的藥品一起併用時，可能會增加這些藥品的血漿濃度，而增加或延長這些藥品的療效和不良事件。Kaletra 錠劑可以與或不與食物併服。 Kaletra 錠劑應整顆吞服，不可咀嚼、折斷或壓碎。來源：http://www.ktgh.com.tw/Medicament_tbDrug_Look.asp?CatID=12&ModuleType=&NewsID=1586&Ordid=23240
【評論主題】37.使用hydromorphone epidural infusion，若藥品過量，下列何者可做為解毒劑？(A)EDTA(B)naloxone(C)deferoxamine(D)physostigm
【評論內容】
中毒物質 * 解毒劑
Acetaminophen * N-acetylcysteine
Ethylene glycol, methanol * Ethanol, fomepizole
Digitalis * Digitalis specific antibody fragment
Opioids * Naloxone
wafarin * vitamin K
CCB * glucagon, high dose insulin
beta-blocker * calcium ion (CCB only)
Benzodiazepines * flumazenil
Organophosphates * Atropine, PAM
Cyanides * Nitrite, Thiosulfate, hydroxocobalamin
Heavy metal * Chelating agents
Methemoblobinemia * Methylene blue
Snake bites * 抗毒血清
Iron * deferoxamine
Isoniazide * pyridoxine
資料來源：黃建才
補充：高變性血紅蛋白血症（methemoglobinemia ）是由於氧化過度或還原酶HbM reductase缺乏，使Fe2+被...
【評論主題】22.下列protease inhibitors，何者不建議單獨使用？(A)ritonavir(B)atazanavir(C)indinavir(D)lopinavir
【評論內容】
Kaletra (lopinavir/ritonavir) 是lopinavir 和ritonavir 的複方製劑。Lopinavir 是一種人類免疫不全病毒 HIV-1 及HIV-2 蛋白酉每 (protease) 的抑制劑。Kaletra 複方製劑中所含的ritonavir 可以抑制lopinavir 被CYP3A ( 細胞色素 P450 3A) 代謝，所以可以增加lopinavir 的血漿濃度。
Ritonavir was originally developed as an inhibitor of HIV protease. It is one of the most complex inhibitors. It is now rarely used for its own antiviral activity, but remains widely used as a booster of other protease inhibitors. More specifically, ritonavir is used to inhibit a particular liver enzyme that normally metabolizes protea...
【評論主題】75 費城染色體（Philadelphia chromosome）異常，最常見於：(A)急性骨髓性白血病 (B)慢性骨髓性白血病 (C) T–細胞淋巴瘤 (D)多發性骨髓瘤
【評論內容】
慢性骨髓性白血病(chronic myelogenous leukemia，CML)的病生理機轉最重要的就是第9對以及第22對染色體轉位，t(9:22)，又稱為費城染色體(Philadelphia Chromosome)。這種染色體轉位會造成原來位在第9對染色體的Abelson(ABL) proto-oncogene接到第22對染色體的breakpoint cluster region(BCR)基因上，形成BCR-ABL chimeric基因。正常的ABL 基因在轉錄轉譯後產生的tyrosine kinase會受到嚴密的調控；但發生費城染色體所形成的BCR-ABL fusion基因則失去正常的調控機轉，造成tyrosine kinase過度表現的情形。在慢性骨髓性白血病患者，有大於90%的患者會有費城染色體，有大於95%的患者可以利用PCR的方式找到BCR-ABL基因。
資料來源：http://blog.xuite...
【評論主題】56.費城染色體（Philadelphia chromosome）為下列何種白血病的特徵？(A)急性骨髓性白血病（AML）(B)急性淋巴性白血病（ALL）(C)慢性骨髓性白血病（CML）(D)慢性淋巴
【評論內容】
慢性骨髓性白血病(chronic myelogenous leukemia，CML)的病生理機轉最重要的就是第9對以及第22對染色體轉位，t(9:22)，又稱為費城染色體(Philadelphia Chromosome)。這種染色體轉位會造成原來位在第9對染色體的Abelson(ABL) proto-oncogene接到第22對染色體的breakpoint cluster region(BCR)基因上，形成BCR-ABL chimeric基因。正常的ABL 基因在轉錄轉譯後產生的tyrosine kinase會受到嚴密的調控；但發生費城染色體所形成的BCR-ABL fusion基因則失去正常的調控機轉，造成tyrosine kinase過度表現的情形。在慢性骨髓性白血病患者，有大於90%的患者會有費城染色體，有大於95%的患者可以利用PCR的方式找到BCR-ABL基因。
資料來源： http://blog.xuit...
【評論主題】46.愛滋病患者使用AZT（Zidovudine）治療的作用為何？(A)抑制DNA 的合成 (B)阻礙細胞分裂 (C)抑制病毒繁殖中所需的反轉錄. (D)抑制細胞的合成。
【評論內容】
可以用AZT（Zidovudine）的商品名來記憶
他的商品名為：RetroVir
Retro(想到反轉錄)
Vir(Virus病毒)