【評論主題】42. 頸椎損傷病人於脊髓休克期不會出現下列何種臨床症狀?(A) 體溫過低(B) 血壓下降(C) 心跳加速(D) 麻痺性腸阻塞
【評論內容】脊髓損傷患者,常見的症狀與徵象主要為脊髓休克:即受傷部位以下立即喪失所有的反射、運動、感覺及自主神經功能,造成肢體麻痺、呼吸困難、尿液滯留、腸蠕動變慢等臨床表徵,時間可能持續數天至數星期。其次為神經性休克:主要是因交感神經衝動無法傳出,使周邊血管擴張、心輸出量減少,而呈現神經休克狀態,特別是第6胸椎以上受傷者,患者容易出現低血壓、心跳過慢、中心靜脈壓下降、甚至於體溫過低情形。
【評論主題】40. 有關胸腔水下引流之敘述,下列何者正確?(A) 採用三瓶式引流,水封瓶需與個案之胸管相接(B) 水封瓶內之氣泡若持續出現是顯示系統運作正常(C) 協助病人更換姿勢或移位時,可先行將胸管夾住(D)
【評論內容】胸管經由胸壁肋骨間隙插入,出口處再接上胸腔引流瓶作水下引流,或接上低壓抽吸器作抽吸,以維持密閉系統並使肺部能恢復完全擴張。 當功能良好時,可看見長管內的液體在吸氣時上升,在呼氣時下降而有氣泡。 除醫護人員處置外,請勿自行以夾子夾住管路、拔除胸管管路、傾斜引流瓶或倒出引流液之危險行為,以免危及生命。 引流瓶中出現持續性氣泡時,應立即通知醫護人員處理。
【評論主題】39. 有關心臟瓣膜置換手術之敘述何者錯誤?(A) 機械性瓣膜須終身服用抗凝血劑(B) 組織性瓣膜較不容易形成血栓(C) 老年人及育齡婦女較適用組織性瓣膜(D) 兒童使用組織性瓣膜會隨其生長發育而成長
【評論內容】生物組織性瓣膜:即豬或牛組織做成的心瓣膜 優點:產生血栓機會較低,每人每年約 20%,可不使用抗凝血劑 ( 少數例外 ) 。 缺點:瓣膜耐用性不足,可能需再次僧帽辦置換術,十年約 30%,十三年約 70%。 2 機械性瓣膜:即人工瓣膜 優點:瓣膜耐用性強,可長期使用。 缺點:產生血栓機會較高,需長期使用抗凝血劑,可能因使用抗凝血劑產生併發症,包括血栓 ( 每人每年約 2.8%, 五年約 12%),出血,或產生胎兒病變及死亡 (70% 至75%)。
【評論主題】34. 依照目前的 B 型肝炎防治政策,e 抗原陽性的母親所生足月嬰兒,除了全面接種疫苗和免疫球蛋白外,孩童應於多大時到醫院檢驗 B 型肝炎表面抗原抗體?(A) 六個月 (B) 一歲(C) 五歲 (D
【評論內容】1.母親為e抗原(HBeAg)陽性者,其所生小孩於接種B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)及3劑B型肝炎疫苗後,感染B型肝炎已經由90%左右大幅降低,但仍可能有10%之帶原機會,故建議幼兒於出生約1歲左右進行B型肝炎表面抗原(HBsAg)及B型肝炎表面抗體(anti-HBs)檢測,以利及早發現幼兒帶原狀況及瞭解疫苗接種成效,並定期進行追蹤檢查。
【評論主題】33. 「結核病七分自我檢測法」屬於 2 分的症狀是?(A) 咳嗽兩週和發燒 (B) 咳嗽有痰和胸痛(C) 咳嗽兩週和胸痛 (D) 咳嗽兩週和咳嗽有痰
【評論內容】七分篩檢法是由 WHO(世界衛生組織)提供結核病簡易篩檢的計分工具,若出現咳 嗽 2 週為 2 分、有痰為 2 分、胸痛為 1 分、體重減輕為 1 分、食慾不振為 1 分等症狀, 加總超過 5 分者,應有警覺性,儘速至衛生所或醫療院所做進一步檢查,早期發現,早 期治療是防治結核病最重要的關鍵。
【評論主題】45. 有關腸病毒的重症前兆,包含以下那些症狀?1.嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力 2.肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮) 3.持續嘔吐 4.呼吸急促或心跳加快。(A)1、2、3 (B)1、2
【評論內容】沒有題目敘述,只有答案選項
【評論主題】42. 下列哪些激素可以促進糖質新生作用? (A)腎上腺素 (B)葡萄糖皮質素 (C)胰島素 (D)胰液 (E)升糖素。
【評論內容】會影響血糖:胰島素、昇糖素、腎上腺素、葡萄糖皮質素、甲狀腺素、生長激素(間接:促甲狀腺素、促腎上腺皮質素
【評論主題】25.成人CPR時正確的壓胸速率為每分鐘幾次: (A) 140次 (B) 120次 (C) 100次 (D) 60~80次。
【評論內容】每分鐘要壓100-120次/分鐘。
【評論主題】28.右圖為人類女性的生殖系統構造示意圖,試問卵的受精作用通常發生在圖中何處?【題組】 28(A)甲 (B)乙 (C)丙 (D)丁
【評論內容】【雄性】分泌的精子,由【陰道】進入,與【雌性】分泌的卵子在【輸卵管】上端結合,形成【受精卵】。受精卵在【子宮】著床。
【評論主題】【題組】48.有關魯夫使用枴杖上樓梯的護理指導,下列何者正確?(A)右腳和枴杖先上樓梯,左腳再跟上 (B)左腳先上樓梯,枴杖和右腳再一起上樓梯(C)左腳和枴杖先上樓梯,右腳再跟上(D)枴杖先上樓梯,左
【評論內容】骨科常用為三點法步態,患肢+2支拐杖、健肢,上下樓梯原則是健肢先上,患肢先下。上樓:健肢先上-拐杖+患沾肢;下樓:拐杖-患肢-健肢。
【評論主題】7.一位過度肥胖者,突然表情緊張冒汗,點頭示意有東西哽住時,你應採取何種方法來清除阻塞現象?(A)壓額抬顎法 (B)下顎上推法 (C)腹部推壓 (D)胸部推壓
【評論內容】胸部擠壓法:肥胖者或懷孕末期孕婦使用此法,位置為兩乳 頭連線中間的胸骨處。
【評論主題】71. 下列何種非發紺型心臟病,不會有左到右(Left-to-right)的分流?(A)開放性動脈導管 (Patent Ductus Arteriosus, PDA)(B)心房中膈缺損 (Atrial
【評論內容】由左至右分流的病變,心臟依血流動力學可分為左側循環(或叫體循環),及右側循環(或肺循環),兩個循環除了串聯之外,沒有互相交通,胚胎期中發育的缺陷造成有些相通,這類的病變,包括開放性動脈導管、心房中隔缺損、心室中隔缺損、房室瓣中隔缺損、主動脈幹症、肺靜脈回流完全異常等。
【評論主題】89. 有關猩紅熱的敘述,下列何者正確?(A)為B群α型溶血性鏈球菌感染(B)出現針點狀紅疹,受壓時變白,質地粗糙如沙紙般(C)一般好發於1~3歲的兒童,會有輕微發燒(D)早期舌面呈現紅色乳突似紅草莓
【評論內容】猩紅熱主要是由A群鏈球菌所引起,好發的年齡則在五歲至十五歲之間。藉由鼻腔、咽喉分泌物,經咳嗽或打噴嚏時進行散播,也可直接因接觸到分泌物而傳染,潛伏期可由12小時至五天不等。 病童會突然發燒、咽部疼痛是主要症狀。其他症狀包括頭痛、腹痛、噁心嘔吐、頸部淋巴結腫痛,在發燒的同時,身體會出現紅色的丘疹,主要位於軀幹、頸部、四肢、及身體皺摺處;另外在腋窩、肘窩、膝窩及腹股溝等處常會出現較紅的線條,口腔周圍則不會出現疹子。這些疹子摸起來有如粗砂紙一般,另外因為細菌會釋放外毒素,使皮膚通紅有如被太陽曬傷一樣。 猩紅熱的皮疹通常在數天後才會消退,接著在1至3星期會出現脫皮現象,尤其在指尖處最為明顯。臨床診斷主要是靠喉頭培養,一般治療猩紅熱的抗生素是盤尼西林,應鼓勵病童多喝開水,也可選用冰冷的飲料;較大的病童則可使用溫的鹽水多漱口以減輕疼痛。猩紅熱的傳染性甚強,尤其是在人多及密閉的空間內最容易發生傳染。一 般發病的病童在抗生素治療24小時以後,就不具有傳染力。不可以擅自將抗生素停掉,會造成治療失敗,病人又出現相同的症狀。
【評論主題】82. 燒傷病人的傷口使用Silver Sulfadiazine藥物2~3天後,應注意觀察下列何種變化?(A)血小板數目(B)血液之肌酸酐值(C)血液之PH值(D)白血球之數目
【評論內容】若有過敏(發癢、發紅)菌交代症、白血球減少及皮膚疼痛等現象應中止使用。
【評論主題】73. 下列何者是罹患鎌刀狀貧血(Sickle cell anemia) 的病童,需要大量補充水份的目的?(A)修正血球形態(B)稀釋血液(C)排泄藥物毒素(D)維持血壓
【評論內容】鎌刀形紅血球細胞本身太脆弱及缺乏彈性才會導致溶血發生進而對器官造成傷害。當患者處於脫水、受感染及低氧氣量的情況下時,脆弱的紅血球細胞會呈現新月形,致使紅血球細胞破裂,血液變成濃稠而阻塞了血管。
【評論主題】67. 氣喘兒童進行血液檢查時,若發現下列哪一種免疫球蛋白值上升,可能表示是過敏性疾病?(A)IgA(B)IgG(C)IgM(D)IgE
【評論內容】可用來測定氣喘兒血中是否有過敏原特異性IgE抗體之存在
【評論主題】6. 在澳洲疊層石找到一種無核原生細菌,可說是目前找到最古老的化石,此種原生細菌類似今日的哪一種生物? (A)藍綠菌 (B)珊瑚蟲 (C)有孔蟲 (D)紅藻。
【評論內容】無核原生細菌-無核膜,核仁、無胞器,無有絲分裂;細胞膜合成ATP;肽聚糖細胞壁;如藍綠菌
【評論主題】50.中熱衰竭的傷患*應採取钶種姿勢?(A)半坐臥 (B)平躺抬高腳部 (C)俯臥 (D)復甦姿勢
【評論內容】熱衰竭(Heat exhaustion)是由於流汗過多,卻無液體或電解質補充所致。它會令人疲倦、身體感到軟弱無力、精神不安。當體液損失過多時,會造成人體循環衰竭,而出現脈搏微弱無力、血壓低、皮膚濕冷及膚色蒼白,接著會失去知覺。輕度熱衰竭是因長期於酷熱環境中工作,造成體溫稍高及暈倒,施以急救時,病患必須平躺,此時最佳的體液補充劑就是運動飲料和含鹽份的水。
【評論主題】43.學生確定診斷為腸病毒以下何者處理方式有誤:(A)告知家長,學生需在家健康自主管理7天後視情況再來校復課(B)需於48小時上傳染病通報網,填報詳細校内傳染病現況資料(C)用75%酒精消毒個人用物,
【評論內容】試題有錯字(臻-腸)
【評論主題】11. 一位剛入學新生,因為缺鐵性貧血而必須帶鐵劑至學校口服,身為學校護理師得知此訊息,對其服藥的教導,下列那一項敘述正確?(A)可與牛奶或制酸劑一起服用(B)直接飲用口服液體鐵劑會造成齲齒 (C)可
【評論內容】空腹(飯前1小時或飯後2小時)吸收較好,配以一大杯水吞服。若有胃不適情形,可與食物同服或餐後立即食用。切勿與起司、優格、蛋、牛奶、菠菜、茶或咖啡、全穀麵包、穀類麥片等一起服用。不可與制酸劑或鈣片同時服用,應至少間隔1-2小時,以免相互影響藥效。為預防鐵劑沾到牙齒而染色,在服用液體型鐵劑時,可以與水、果汁或蕃茄汁混合,再用吸管吸取。
【評論主題】88. 神經、血管、淋巴管及表皮層附屬物均位於皮膚之:(A)表皮(B)真皮層(C)皮下脂肪組織層(D)肌肉層。
【評論內容】真皮層是在表皮層下方,由外往內又可分為乳頭層和網狀層由結締組織構成,包含膠原纖維,彈性纖維,汗腺,皮脂線,毛細血管,淋巴管及神經等。
【評論主題】100.有關急性賢絲球賢炎(acuteglomerulonephritis, AGN) 的敘述,下列何者錯誤?(A)病童會排出少量深茶色尿液,且會造成代謝性鹼中毒(B)起因於A群P型溶血性鏈球菌的感染
【評論內容】急性鏈球菌感染後腎絲球腎炎(Acute poststreptoccal glomerulonephritis;APSGN) A型溶血性鏈球菌感染後,常會併發急性的上呼吸道感染及扁桃腺炎及咽喉炎,有一部份的人在鏈球菌感染後的7-14天,會併發急性的腎炎,這些病人會突然出現水腫及可樂顏色的尿液,同時持續的發燒、疲倦、腹痛、頭痛、食慾不佳。 急性鏈球菌感染後腎絲球腎炎大多發生在年齡2-15歲的小朋友身上,但也有部份的病例是發生在成人。
【評論主題】93.下列那種現象是休克早期的唯一臨床表徵?(A)血壓下降(B)尿量減少(C)呼吸淺而快(D)心跳變快
【評論內容】休克早期症狀:皮膚蒼白且冰冷,逐漸變蒼藍色。冒冷汗、皮膚濕冷。脈搏快但減弱。呼吸短促不規則。情緒變得煩躁不安。血壓穩定緩慢地下降。患者會覺口渴、噁心和嘔吐。
【評論主題】91.有關疥瘡的敘述,下列何者錯誤?(A)手腕、指缝間是易長挤瘡的部位(B)疥蟲只寄生在人的身上,不會傳染給其他動物(C)疥瘡的病灶主要為一顆顆的丘疹(D)需使用滅疥藥擦拭全身,且連續使用3天晚上
【評論內容】疥瘡是由人疥蟎所引起,疥蟎會寄生在皮膚表層,特別在人體皺摺處及柔軟的地方,包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、腕、肘、腋下、腰、乳頭、陰莖、屁股等。典型症狀為皮膚劇癢,至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後,人體對疥蟎及其排泄物產生過敏反應,因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀。經醫師診斷確定後,使用滅疥藥物,必須從脖子塗抹到腳底,全身都要塗到,如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫等較不易塗敷部位均須澈底塗遍,皮膚發癢及疹子約需一個月才會全部消失,此時可使用止癢的外用及口服藥物,以緩和症狀。
【評論主題】33.下列何種案例是屬於三段五級預防中的第一段第二級?(A)皇同學接受尿液篩檢(B)座爺爺每年接受健康檢查(C)中風個案孟奶奶經急性醫療服務後,接受復健治療(D)教導45歲的亟太太加強鈣質攝取
【評論內容】初段一級-健康促進(加強衛生教育、健康檢查、衛生宣導、訓練壓力管理、健促活動);初段二級-特殊保護(預防接種、職災預防保護、慎防過敏原、含氟漱口);二段三級-早期診斷早期治療(實施篩檢、各種選擇性健查);三段四級-限制殘障(完全治療、住院診治、居家照護、防止惡化);三段五級-復健(身心社適應、職能復健、就業輔導、長期照護)
【評論主題】31.在進行青少年彼衣菌(一種性病)盛行率調查時,先將縣市 内國中和南中的學生依年齡分成三組,並考慮三個年齡 組中的學生比例進行抽樣,之後再採集尿液檢體檢驗,此種抽樣方法屬於:(A)簡單隨機抽樣(B)
【評論內容】在區分不同層後,再從每一層中利用簡單隨機抽樣抽出所須比例的樣本數,將所得各層樣本合起來即為樣本
【評論主題】30.某學生上體育課時被球打到頭部倒地,校護用昏迷量表 (GCS )評估其意識狀態,結果如下:呼唤時才睜開眼睛;無法遵從口令做動作,但會去除疼痛刺激源,與其交談 回答清楚。其昏迷指數應為多少?(A)1
【評論內容】正常人的昏迷指數是滿分15分,程度最嚴重者的昏迷指數3分,不可能再低。睜眼反應(E, Eye opening): 清4、聲3、痛2、否1分。說話反應(V, Verbal response) 說5、句4、字3、聲2、無1。運動反應(M, Motor response) 指令6、撥走5、撥不走4、彎曲3、伸直2、無1。
【評論主題】29.自閉症學童可能呈現的行為不包括下列那一項?(A)固著於刻板而重覆的身體動作,如:不停的旋轉(B)獨自與想像的玩伴互動及遊戲,如:自言自語(C)持續專注於物體的一部分,如:只瞪著眼看鈕扣(D)抗拒
【評論內容】自閉症兒童男多於女,約為五比一。自閉兒的行為特徵如下:從小(嬰幼兒期開始)就迴避與「人」做眼對眼的「目光」接觸,不理人、不看人、不怕生,若非太安靜,就是動得太厲害。有時有自傷行為(撞頭、咬手),語言發展遲緩,不會說話,說話詞句內容亂七八糟、怪腔怪調,「你」「我」「他」代名詞分不清,獨來獨往,不和別人一起玩,玩玩具有奇特固定的玩法,喜歡轉圈、玩手,不知道真正的危險,對外界刺激反應不當,過份遲鈍(充耳不聞,視若無睹)或過份敏感(尖叫、哭鬧、跳躍、奔跑),通常用行動表達基本需求,用肢體反映情緒。
【評論主題】25.依據2010公布的急救程序,下列何者正確?①Airway 暢通呼吸道②greathing建立呼吸③Compressing心外按摩④叫病患並呼救(A)①→②→③→④(B)①→④→②→③(C)④→①
【評論內容】叫叫CABD
【評論主題】16.下列何者不是氣胸的臨床表徵?(A)胸痛(B)心搏過速(C)躁動不安(D)胸内壓降低
【評論內容】自發性氣胸的症狀,以胸痛(90%)和呼吸困難(80%)為主。
【評論主題】60. 有關陰道滴蟲症(trichomonas vaginalis)之敘述,下列何者正確?(A)感染時會陰部發炎症狀不明顯(B)出現黃綠色泡沫狀陰道分泌物(C)可使新生兒出現結膜炎、中耳炎(D)使用廣
【評論內容】滴蟲陰道炎是由一種稱為滴蟲的單細胞寄生蟲感染而引起,有強烈的外陰搔癢、紅腫、燒灼與性交痛,陰道有惡臭的黃綠色分泌物,通常稀薄而帶有泡沫,合併有解尿不適、頻尿或排尿時有灼熱感等症狀。 性接觸是陰道滴蟲感染的最常見原因,而男方不會有不適症狀,但在確診後,雙方都要接受完整的治療與追蹤;交互感染效應是再復發的重要因素。
【評論主題】58. 以下敘述何者錯誤?(A)肩膀附近疼痛、不對稱、手臂無法抬高可能是鎖骨骨折(B)下肢骨折可能有患肢變短、疼痛、腫脹變形、脂肪栓塞等情形(C)骨盆腔骨折易造成低血容性休克(D)拉傷或扭傷時應儘快抬
【評論內容】不可以按摩
【評論主題】80.有關營養素缺乏的影響,下列何者正確?①菸鹼酸缺乏易引起多發性神經炎 ②維生素B12缺乏易引起惡性貧血 ③維生素B2缺乏易引起口角炎 ④維生素C缺乏易引起神經炎。(A)①②(B)②③(C)③④(D
【評論內容】菸鹼酸缺乏:導致癩皮病,症狀有皮膚炎、下痢及癡呆。 維生素C缺乏造成壞血病、牙齦出血、微血管脆弱,影響傷口癒合,喪失食慾、疲倦。
【評論主題】69.恐慌症(panic disorder)之特性為下列何者?(A)恐慌發作通常是規律性發生(B)在特定的場合才會重複發作(C)常規的身體檢查並未出現異常(D)患者會出現心悸、胸痛、喪失自我感或失真感
【評論內容】恐慌發作通常是無預警發生;在特定的場合才會發作;常規的身體檢查會出現頭暈、心悸、噁心、腹痛;患者會出現心悸、胸痛、喪失自我感或失真感、心跳加快、呼吸困難、睡眠障礙。
【評論主題】53.下列何者是輪狀病毒疫苗接種的時間?(A)出生滿24小時 (B)滿2個月(C)滿9個月 (D)滿15個月
【評論內容】出生6~32週需口服完三劑,第一劑需在出生3個月內使用
【評論主題】33.痲疹不會經由以下何種途徑傳染?(A)飛沫 (B)血液 (C)接觸 (D)咽喉分泌物
【評論內容】致病因子是麻疹病毒,存在唾液並作為媒介,經由飛沫、空氣及接觸傳染,潛伏期約7-18天。
【評論主題】44. 有關川崎氏病(Kawasaki disease) 之敘述,下列何者錯誤?(A) 會持續發燒五天以上且使用解熱劑無效之臨床表徵(B) 血液檢查顯示白血球、紅血球沉降率及血小板均減少(C) 以 a
【評論內容】川崎症好發於六個月到五歲之間的幼童。此疾病的症狀有下列幾個特徵: 1 持續發高燒並超過五天(必要條件)。 2 手腳指尖周圍泛紅浮腫,一兩週後會脫皮脫屑。 3 不同型態的皮疹,廣泛分布於四肢和軀幹。 4 兩眼結膜充血,但是沒有分泌物。 5 嘴脣乾裂、泛紅。 6 急性頸部淋巴結腫大,單側或雙側。 7 台灣的兒童還會有一個特徵,就是之前接種卡介苗的疤痕會突然泛紅。 治療川崎症使用的是高劑量免疫球蛋白,另一個治療藥物,是阿斯匹靈。 冠狀動脈會因為發炎而遭破壞,形成所謂的「冠狀動脈瘤」。 可能有白血球增多及血小板增多,發炎指數 ESR、 CRP 昇高的情形。
【評論主題】99. 小華,9 歲,在校園遊樂設施玩耍時造成 10 公分割傷,深度頗深,緊急止血後送至醫院急診處理,恐有破傷風感染之慮,有關破傷風處置之敘述,下列何者不恰當?(A) 須盡早靜脈注射破傷風毒素(B)
【評論內容】對外傷傷口建議的策略為:妥善清潔傷口並詳細瞭解疫苗接種史。如果接種史不完全或在10年以上未曾再接種者,才予以施打破傷風免疫球蛋白以及傷風類毒素疫苗。感染破傷風臨床的特色是患者會有全身肌肉疼痛攣縮、牙關緊閉、表情看起來像是種詭異的笑容(痙笑),嚴重的話會有發生咽喉阻塞與急性呼吸衰竭。破傷風桿菌是種具有產芽孢的革蘭氏陽性厭氧菌,常存在於土壤、動物及人類糞便於中。透過撕裂傷、燒傷及一般傷口就容易感染傷口壞死的組織中並分泌神經毒素,這也就是造成肌肉痙攣的主因。潛伏期從1~2天到1個月以上都有,大部分都是在受傷後1~2星期就發病。破傷風免疫球蛋白才是具有「治療」破傷風的效果。考量到接種可能引發的不良反應與健保經濟效應,應該要避免不必要的破傷風類毒素使用才是!
【評論主題】43. 有關氣喘之敘述,下列何者正確?(A) 大部分病童第一次發作年齡在 5 歲以後(B) 臨床表徵為吸氣時有喘鳴聲(wheezing)(C) 尖峰呼氣流量值小於 60%的預估值,即處於黃燈區(D)
【評論內容】血清免疫球蛋白(lgE)、抗原特異性IgE抗體(如RAST)、嗜伊紅白血球陽離子蛋白(ECP)是否上升。
【評論主題】74. 有關德國麻疹之敘述,下列何者不正確?(A) 好發於學齡晚期兒童及青少年(B) 經由飛沫或接觸傳染,亦可經胎盤傳染(C) 常見的合併症有中耳炎、腦膜炎、支氣管炎(D) 疹子出現在淋巴腺腫大之後,
【評論內容】德國麻疹,又稱為「風疹」,是一種急性病毒高傳染疾病,會出現輕度發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大,並伴隨全身性不規則丘疹(與麻疹或猩紅熱發疹相似),疹子約維持3天,病徵溫和。該病毒可以透過胎盤垂直傳染給胎兒。感染德國麻疹病毒者約有一半(25%~50%受感染者)並無明顯的發疹,有部分受感染的人會關節痛或發生關節炎,尤其是成年女性。德國麻疹是由德國麻疹病毒(Rubella virus)經呼吸道感染所引起,而德國麻疹病毒是一種RNA病毒,只有一種血清型。
【評論主題】68. 有關 G-6-PD 缺乏症的症狀及臨床表徵之敘述,下列何者正確?(A) 餵食困難、容易嘔吐(B) 在進食後會出現症狀(C) 會引起腸胃不適症狀(D) 解暗紅色或茶色尿液
【評論內容】臨床表現包括:新生兒黃疸、臉色蒼白、全身黃疸、精神不佳、食慾差及解深茶色尿。嚴重時會導致呼吸窘迫、心臟衰竭,甚至休克及意識昏迷而有生命危險,常需緊急輸血以挽救性命。
【評論主題】67.手足徐動型(athetoid type) 腦性麻痺的病童,其主要的護理重點是:(A) 給予容易吞嚥的食物(B) 維持呼吸道通暢量(C) 增強下肢肌肉的收縮力(D) 防止壓瘡的產生
【評論內容】家庭中對於腦性麻痺患者的保育,首重營養的攝取與體能的訓練。 由於患兒吃奶或咀嚼、吞嚥食物的動作比較笨拙,難以獲得充足的養份,因此務必要設法調整牛奶的濃度或食物的硬度,依照患者的能力,將最適當的食物,耐心的花點食間餵給他吃。
【評論主題】64. 王同學 11 歲,雙腿均被熱水燙傷,以九法則計算燙傷範圍為:(A) 18%(B) 24%(C) 30%(D) 36%
【評論內容】Wallace九則計算法(適用於成人,兒童之比例略有不同,且傷口深度達淺二度以 上者才列入計算 ) 頭﹑頸:9% 兩上肢:18% 軀幹:18% 背:18% 兩下肢:36% 陰部:1%
【評論主題】25. 從出生到 2 歲之間的病童第一優先考慮的肌肉注射部位是下列何者?(A)腹臀區之臀中肌與臀小肌 (B)背臀區之臀大肌 (C)股外側肌 (D)上臂三角肌。
【評論內容】2歲以下的注射部位是大腿外側
【評論主題】48. 下列對於胰島素注射之敘述,何者正確?(A) 9 歲以上兒童,可教導自我注射胰島素(B) 吸收速度:腹部>臀部>手部>大腿(C) 注射後加以按摩,可預防脂肪硬塊(D) 胰島素開封後,可放在室溫約
【評論內容】胰島素進入血液的特性; * 腹部吸收最快 * 手臂吸收次之 * 腿部吸收更慢一點 * 臀部吸收最慢 開瓶後置於乾燥陰涼處25度C以下,保存期限4-6週。
【評論主題】47. 有關熱性痙攣的敘述,下列何者正確?(A) 好發於 7 歲以上的兒童(B) 在夏季,兒童體溫會隨著環境溫度升高,而發生抽搐(C) 痙攣發生於發燒 24 小時後(D) 痙攣的特性呈現強直陣攣性(t
【評論內容】熱性痙攣一般發生在六個月到五歲的孩童時期,高峰期約一歲半左右。多數發燒超過38℃,通常是發燒第一天就發生(24小時以內,特別是前幾個小時),孩子會突然失去知覺、叫不醒、目光呆滯,或眼睛往上看、嘴唇發黑、牙齒咬緊、全身包括手腳抽動、肌肉僵直 (小毛就是如此...) 與鬆軟無力交替發生。
【評論主題】9.學齡前幼童漏打或延遲的疫苗可不用從頭接種,但應儘速在規定的間隔繼續接種未完成的劑次。(A)O (B) X
【評論內容】無論哪種疫苗,建議最好在5歲前完成接種,如有漏打或從未施打之幼童,一定要在入學前帶至醫療院所進行補打。
【評論主題】13. 有關水痘的敘述,下列何者有誤?(A) 水痘約在出疹前 4 天,至出疹後 5 天為傳染期,其傳染性很強(B) 水痘病毒經由直接接觸,或飛沫傳染所引起(C) 水痘疫苗是一種高度活性的減毒疫苗,任何
【評論內容】水痘(Varicella) 為水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)引起之高傳染性疾病,初期(紅疹出現前1–2天)包含輕微發燒(37.5–39℃)、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,之後皮膚開始出現紅疹,逐漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,由臉、頭皮往軀幹四肢延伸,全身性皮疹逐漸快速顯現隨後變成水疱,最後留下粒狀痂皮(通常約於二至四星期內痊癒)。 曾施打過疫苗者仍可能罹患水痘。
【評論主題】76. 下列何種藥物可以用來緩解麻醉藥(鴉片)所誘發的呼吸抑制症狀?(A)chlordiazepoxide HCL (Librium) (B)disulfiram (Disulfiram)(C)lor
【評論內容】呼吸抑制作用之機轉,主要是由於嗎啡能降低腦幹呼吸中樞對二氧化碳的感受性。嗎啡也能抑制延髓(Medulla)的咳嗽中樞,此為其止咳作用的機轉之一。Noloxone為一種競爭性受體拮抗劑,可與鴉片類藥物競爭中樞神經和呼吸系統的受體,以舒緩症狀。並於1971年受美國食品藥品監督管理局核准成為治療鴉片過量症狀的藥物
【評論主題】61. 以下何者代表燒傷病人於處理後已得到適當的輸液?(A)成人尿量30cc/小時以上 (B)尿比重為1.000 (C)尿液顏色呈現深紅(D)呼吸30次/分、血壓90/50mmHg
【評論內容】最重要的監視參考值為尿量 ,成人維持在30至 50ml/h。
【評論主題】3. 為了在緊急情況能正確使用AED而有的口訣是:(A)「插、開、貼、壓」 (B)「貼、插、開、壓」 (C)「貼、開、電、插」 (D)「開、貼、插、電」
【評論內容】開啟電源、將貼片按指示貼在病患身上,等待AED分析心律,依指示按下電擊按鈕。
【評論主題】92. 肝素(Heparin)治療,應定期監測下列何種檢驗?(A) INR (B) BUN (C) WBC (D) Hct
【評論內容】肝素能與血小板受體結合,抑制血小板聚集產生血栓。過量使用肝素極易導致出血,使用時應嚴格控制劑量,嚴密監控凝血時間(aPTT.PT/INR.CBC)。連續兩天INR2.0時要停用。
【評論主題】89. 有關白內障接受囊外摘除術之術後護理指導,下列何者正確?(A) 術後眼睛短暫出現黑影或視力改變是正常現象 (B) 術後不可以彎腰洗頭,避免咳嗽及用力解便(C) 術後一星期即可搭飛機出國做長途旅行
【評論內容】術後兩個月內需維持正常眼壓勿彎腰低頭、勿吃太硬食物、勿快速改變動作,如:突然轉頭、快速下床、跳躍。避免用力,例如:抱小孩、提重物、打噴嚏、用力大便。睡眠時務必戴上眼罩,一般出院後約需戴上一個月。金屬眼罩每日以沸水煮30分鐘消毒;或以75%酒精擦拭。手術眼會有刺痛感,故勿用手糅擦,刺痛感的時間約二週至二個月。
【評論主題】88.依據傳染病防治法,下列那些疾病屬第一類之傳染病,並應於發現後 24 小時內完成病例報告?甲.鼠疫 乙.登革熱 丙.嚴重急性呼吸道症候群(SARS) 丁.日本腦炎(A)甲丙 (B)乙丁 (C)甲丁
【評論內容】第一類:天花、SARS、鼠疫、狂犬病
【評論主題】33. 就已出土的化石而言,下列哪些為直立人(Homo erectus)?(A)巧人(巧能人) (B)北京人 (C)爪哇人(D)尼安德塔人 (E)智人
【評論內容】爪哇人和北京人同屬於直立人。直立人的化石,在歐洲及非洲亦有發現。十九世紀末,人類學家在印尼爪哇島發現人類的化石,其腦容量介於猿類和現代人之間,推測其能直立行走,生存的年代約在五十多萬年前,俗稱爪哇人。
【評論主題】10505人體中水約占70%,嬰兒體內所占的比例更高,因此愛美的人們如果希望自己擁有嬰兒般的肌膚,就必須「多喝水」,而這些水分主要在何處被吸收? (A)胃(B)食道(C)小腸(D)膀胱。
【評論內容】營養素主要在小腸進行吸收,水分亦然(約有90%的水分是在小腸被吸收的)
【評論主題】11069氧氣可利用下列何種作用,進入肺泡壁的微血管中? (A)主動運輸(B)細胞膜上特殊的蛋白質(C)擴散作用(D)滲透作用。
【評論內容】微血管的主要功能在於物質的交換:在肺微血管中,因微血管的氧氣濃度小於肺泡中的濃度,氧氣透過擴散作用進入微血管中,由紅血球中的血紅素運送至體內的組織細胞;而二氧化碳濃度高於肺泡中的濃度,二氧化碳透過擴散作用排出微血管,回到大氣。在其他部位的微血管,因微血管中氧氣濃度高於組織細胞中的濃度,氧氣透過擴散作用進入組織細胞中;而二氧化碳濃度低於組織細胞中的濃度,二氧化碳透過擴散作用進入微血管,送至肺泡排出體外。
【評論主題】10585(甲)強光(乙)黑夜(丙)溫度高(丁)溫度低(戊)溼度大(己)溼度小;上列環境變因在何種情況下,會促使植物的氣孔開放? (A)(甲)(丙)(己)(B)(甲)(丁)(己)(C)(乙)(丙)(己
【評論內容】
光合作用光反應(環式與非環式光合磷酸化)產生ATP,通過主動運輸逆著離子濃度差吸收K ,降低保衛細胞水勢,吸水使氣孔張開。
氣孔的開關與保衛細胞的水勢有關,保衛細胞水勢下降而吸水膨脹,氣孔就張開,水勢上升而失水縮小,使氣孔關閉。
低濃度CO2促進氣孔張開,高濃度CO2使氣孔迅速關閉,無論光照或黑暗皆如此。
氣孔張開度一般隨溫度的上升而增大,在30%左右達到最大,低溫(如10% 以下)雖長時間光照,氣孔仍不能很好張開,主要是澱粉磷酸化酶活性不高之故,溫度過高會導致蒸騰作用過強,保衛細胞失水而氣孔關閉。
白天若蒸騰過於強烈,保衛細胞失水氣孔關閉,陰雨天葉子吸水飽和,表皮細胞含水量高,擠壓保衛細胞,故白天氣孔也關閉...
【評論主題】10867維持生命現象所必須的反射中樞位於哪兩個部位? (A)大腦、小腦(B)大腦、脊髓(C)小腦、脊髓(D)脊髓、腦幹。
【評論內容】脊髓位於身體背側中央、腦幹下方,能將頸部以下受器傳來的訊息傳到腦部,並將腦部發出的指令傳到動器,進而引發反應。脊髓接受傳來的刺激後,也可不經過大腦,直接將訊息傳到動器,以應付緊急的狀況,這種現象稱為反射作用。
【評論主題】10977蜜蜂如何與同伴通訊,表達食物的方位和距離? (A)小便留下記號(B)分泌化學物質(C)利用不同的舞姿(D)發出不同的聲音。
【評論內容】蜜蜂能利用不同的舞姿與同伴通訊,表達食物的方位和距離;都各有其特殊的行為表現。
【評論主題】11106李先生身體浮腫、體重增加,醫生要他少吃鹽,則他可能是何種器官有狀況? (A)肝臟(B)肺臟(C)腎臟(D)脾臟。
【評論內容】飲食對腎功能的影響主要在鹽份及蛋白質的攝取上,許多腎臟病人都被親朋好友告知要「限鹽少吃肉」,基本上建議病人少吃肉是正確的,但少吃並不等於不能吃,部份病人視肉類如毒品,長期下來自然發生營養不良現象。另外鹽份的攝取更是門大學問,當腎臟病人合併有高血壓或水腫時,鹽份固然是要減少攝取量,但一個輕度或中度腎臟病人若沒有合併高血壓或水腫時,鹽份吃的太少反而可能加速腎功能惡化,這點不可不注意,因此腎臟病人之飲食需遵從醫師及營養師之指示,萬萬不可自作主張決定飲食方式。
【評論主題】10663下列有關血液功能的敘述,何者正確? (A)血漿可以運送抗體、激素、尿素、葡萄糖等物質(B)飲食中缺乏鐵時,將使血漿攜氧功能減弱(C)所有白血球皆可穿出微血管壁吞噬細菌(D)血友病是因血小板數
【評論內容】血液由血漿與血球構成,其中血漿約佔血液的 55-60%;血球則約佔 40-45%。而血球又可分為紅血球、白血球和血小板。血漿包括 90%的水份與 10%的溶質。溶質中的成份有蛋白質(如白蛋白、球蛋白、纖維蛋白元等)、電解質(如鈉、鉀等)、營養物質(主要為葡萄糖、胺基酸、脂質)、代謝後的產物(如尿素、尿酸、肌酸酐等)。血漿能運送少部份的氧氣及大部份的二氧化碳,而且細胞所需要的物質及代謝後之廢物的排出,也大部份由血漿運輸。紅血球的數目最多(平均約為 500 萬/μl),壽命約 120天,主要的功能是負責氧氣的運送。外型為雙凹圓盤狀的無核細胞,內含血紅素,其中的鐵可和氧結合。血紅素的正常值為 12~14gm/dl,如果血紅素太低(即所謂的...
【評論主題】25 單細胞生物與多細胞生物的區別在於 (A)細胞大小(B)適應環境能力的強弱(C)產生能量的強弱(D)細胞是否分工合作。
【評論內容】單細胞:細胞間不會分工合作,單一細胞的功能較多。
【評論主題】62. 沈葆楨對臺灣的建設有許多建樹,其中哪一項政策對臺灣東部的開發影響最大? (A)在東部設立砲臺,防禦外敵入侵 (B)開發北、中、南三條聯絡道路 (C)在臺東設立臺東直隸州,加以管理 (D)劃定番
【評論內容】沈葆楨奏請增設臺北府,也認為須同時進行開山,計劃開發後山(東臺灣)地區,先行佔領,以免為外人所佔領,因此建設三路,北路由噶瑪蘭[[蘇澳鎮 (宜蘭縣)[蘇澳]至[花蓮縣]奇萊,共計205里、中路由彰化林圮埔至花蓮璞石閣,共計265里,以及南路由屏東射寮至台東卑南,共計214里。
【評論主題】10092可阻擋紫外線大量照射地表的氣體主要位在 (A)對流層(B)平流層(C)中氣層(D)增溫層。
【評論內容】平流層溫度分布與【臭氧濃度】有關,它會吸收紫外線。約在20~30公里處,臭氧含量最大,稱為臭氧層。
【評論主題】10070下列何者是大氣的功能?(甲)吸收紫外線和宇宙射線(乙)保護地球免於遭受隕石撞擊(丙)提供生命呼吸(丁)提供植物行光合作用之所需(戊)調節氣候。(A)(甲)(乙)(丙)(丁)(戊)(B)(甲)
【評論內容】大氣中的平流層含有臭氧 , 臭氧可以分解部分紫外線 (也可以說是阻隔紫外線) 隕石是大氣殼的空磁外甩/空瓢,要掉落地表前會先接觸到大氣層 , 並跟大氣層產生摩擦阻擋 , 讓隕石越變越小越變越小...大部分到地表前就摩擦殆盡了
【評論主題】32.換氣過度(Hyperventilation)的呼吸型態爲:
【評論內容】呼吸速率和深度都會增加。會使血中的CO2濃度降低,造成呼吸性鹼中毒。
【評論主題】【題組】28.下列何種情形容易引發生酮體中中毒? (A)發燒、感染.(B)正餐的時間延後(C)胰島素注射過量(D)運動量過 於劇烈。
【評論內容】試題有錯字(何種、酮體中毒)
【評論主題】21.學校護理人員發現傳染病發生或有發生之虞’應於法定傳染病之通報期限內,盡速呈報學校行政單位及當地教 育與衛生主管機關,通報期限爲二十四小時內,以下何者爲非? (A)第一類傳染病(B)第二類傳染病(
【評論內容】第一類傳染病應立即報告;第二類傳染病及第三類甲種傳染病,除開放性肺結核外,應於二十四小時內完成;開放性肺結核及第三類乙種傳染病應於一週內完成,必要時中央主管機關得予調整;第四類傳染病,由中央主管機關於指定時,規定其報告時限。
【評論主題】8. 氣喘病童平時常使用何種藥物抗發炎?(A)抗膽鹼藥物 (B)乙型交感神經興奮劑 (C)茶鹼 (D)類固醇
【評論內容】藥物中,以吸入型類固醇藥效最好,應優先採用。
【評論主題】36.下列關於心絞痛、心肌梗塞症狀何者錯誤?(A) 典型症狀為胸口中央刺痛感,患者通常可清楚指出痛點(B) 伴有盜汗,呼吸喘的現象(C) 多有高血壓等心血管疾病病史(D)可能有輻射痛到左肩或下巴。
【評論內容】1. 前胸有壓迫收縮性的疼痛,或沈重感、燒灼感、難以形容之不舒適。 2. 疼痛可能散佈到左側的手臂、肩、頸部、下巴或背部。 3. 疼痛常伴有虛弱感、出汗、噁心、嘔吐、頭暈及明顯的不安。 4. 疼痛是突然的,持續時間約15-30分鐘或更久,無法藉休息緩解。 5. 嚴重時會呼吸困難、失去意識、心律不整、血壓下降甚至休克。 6. 心肌梗塞發生後24-48小時可能出現發燒現象。
【評論主題】健康檢查時發現學生罹患疥瘡,下列的敘述何者為非?(A)是由疥蟲引起的傳染性皮膚病,接觸時需戴手套(B)同住者需一齊接受治療(C)接觸疥蟲後24小時會出現症狀(D)需將毛巾及衣物用熱水浸泡後再清洗
【評論內容】人第一次感染約2至6週才會出現症狀;若為二次感染,症狀約1到4天就會出現。
【評論主題】10.關於小兒麻痺症,下列敘述何者正確?(A)主要經由輸血而傳染(B)可使用口服疫苗來預防(C)只有嬰幼兒及兒童會得病(D)得病的人只有少數可康復。
【評論內容】致病因子:小兒麻痺病毒(Poliovirus)
【評論主題】56.海洋中的某些物理、化學特性及生物分布情形不容易直接被觀測到,常常需要藉助儀器的幫助。下列哪些選項可以利用聲納原理測得?(應選2項)(A)海底地形(B)海水溫度(C)海水鹽度(D)海水溶氧量(E)
【評論內容】所謂聲納(sonar),即聲音導航和測距的縮語,是利用聲波在水中傳播速度大、衰減小的物理特性對水中目標進行搜索、定位、識別和跟蹤的技術裝備,被譽爲水下“千裏眼”“順風耳”。聲納按其工作方式分爲被動式聲納(或稱躁聲聲納)和主動式聲納,現在的聲納兼有以上兩種。以被動式聲納爲例:當水中或水面目標運動時,會産生機械振動和躁聲,並通過海水介質傳播到聲納換能器,換能器將聲波轉換爲電信號後傳給接受機,經放大處理傳送到顯示控制台進行顯示和提供測聽定向。被動式聲納隱蔽性好,識別目標能力強,但不能偵察靜止目標。主動式聲納可解決這一問題,但主動式聲納易暴露自己,且探測距離短。 最初聲納主要用于探測敵方潛艇,隨著技術的發展,聲納已發展到第五代,即數字式聲納,性能有了很大提高。除軍事上用于搜索潛艇、探測水雷、海底警戒、水下導航、水中(魚雷、水雷等)制導和對抗外,還用于海洋資源探測、研究和開發,如探測魚群和蝦群,探測海洋的深度、海底礁石、沈船、油管、海底電纜和水下障礙物以及海底石油和天然氣等。
【評論主題】162 下列哪一種纖維是蛋白質組成的? (A)棉 (B)絲 (C)尼龍 (D)麻。
【評論內容】蛛絲是由一種稱為「絲蛋白」(fibroin)的蛋白質組成,是世界最強的蛋白質。完全由丙氨酸(alanine)與甘氨酸(glycine)兩種氨基酸所構成β-板(β-sheet)所組成的蜘蛛絲(見下圖),其強度可達1.5GPa,與同樣粗細的鋼絲差不多硬。
【評論主題】二、甲欠乙五百萬元,甲將 A 地設定抵押權以擔保該債務,然甲又在 A 地蓋屋並出租予丙。嗣後甲屆期無法清償債務,乙聲請法院拍賣 A 地,但承租人丙主張買賣不破租賃原則而拒不遷出。試問:乙應如何主張權利
【評論內容】微生物意指肉眼所無法看到的生物體,包含病毒、細菌、原生生物、藻類、真菌。其中病毒不被歸類於生物界的有機體;細菌分為古細菌和真細菌兩類,為缺乏膜狀胞器的原核生物。
藻類具有葉綠體,可進行光合作用,擔任自然界中生產者的角色。雖有10μm的單細胞藻類,卻也有高達數十公尺的褐藻。
原生動物為可運動的單細胞生物,常以鞭毛、纖毛或偽足運動。
原生菌類有黏菌和水黴菌,能產生有鞭毛的遊走細胞為其特色,主要擔任分解者的角色。
真菌具幾丁質的細胞壁,常見的為酵母菌、黴菌和蕈類。
大部分的細菌對人類都是無害的.除了電視常提到的腸道菌外.人體表面的微生物(包括細菌)可是保衛人體健康的大功臣.這些微生物在人體表面(包括表皮.陰道.腸道等等)...