【評論主題】35 下列何藥品於旅遊者腹瀉（traveler’s diarrhea）之治療中，較不被建議使用？(A) Bismuth subsalicylate (B) Clindamycin(C) Co-trim
【評論內容】
造成traveler's diarrhea的主要是細菌，又以腸內菌比較多。
腸內菌幾乎都是G(-)，所以clindamycin針對GPC+厭氧就不是一個好的選項。
【評論主題】34.臥床不起的病人使用下列何種瀉劑，會有造成脂質性肺炎（lipoid pneumonia）的風險？(A)Bisacodyl(B)Lactulose(C)Mineral oil(D)Senna
【評論內容】
脂質性肺炎 - 很油 - mineral oil也是油 - 不適合
【評論主題】7.下列何種治療human immunodeficiency virus（HIV）感染藥品，常以低劑量含於複方製劑中，以增加其他抗HIV藥品的血中濃度？(A)Abacavir(B)Efavirenz(
【評論內容】Ritonavir和cobicistat都是這個功能
【評論主題】59.下列那一類治療憂鬱症的藥品，最不易造成焦慮與失眠？(A)Norepinephrine reuptake inhibitors(B)Tricyclic antidepressants(C)Sele
【評論內容】
不易造成失眠的：TCA、trazodone、NaSSA (如mirtazapine)
【評論主題】48.當成年病人發生嚴重低血糖導致無意識時，下列處置何者正確？(A)以相當15 g碳水化合物灌食投與(B)給與高蛋白質飲料補充能量(C)glucagon 1 mg皮下注射(D)5% glucose 1
【評論內容】若病人已經因為低血糖而無意識的話，應該盡...
【評論主題】48.當成年病人發生嚴重低血糖導致無意識時，下列處置何者正確？(A)以相當15 g碳水化合物灌食投與(B)給與高蛋白質飲料補充能量(C)glucagon 1 mg皮下注射(D)5% glucose 1
【評論內容】若病人已經因為低血糖而無意識的話，應該盡...
【評論主題】59.下列那一類治療憂鬱症的藥品，最不易造成焦慮與失眠？(A)Norepinephrine reuptake inhibitors(B)Tricyclic antidepressants(C)Sele
【評論內容】
不易造成失眠的：TCA、trazodone、NaSSA (如mirtazapine)
【評論主題】5.有關新藥上市後之安全監視，下列何者錯誤？(A)為許可證持有者之義務(B)應積極收集國內、外藥品使用之安全資料(C)醫療機構應將處方全面釋出(D)安全性報告應依衛生福利部指定時間通報
【評論內容】
(C)乍看之下頗合理，但跟安全監視無關。
【評論主題】34.初次使用carbamazepine之國人，為避免嚴重之皮膚不良反應，應先進行下列何項檢測？(A)BRCA genes(B)CYP genotyping(C)HER2 receptor(D)HLA
【評論內容】
補：abacavir HLA-B*5701
【評論主題】6.下列有關醫事人力及執業環境之敘述，何者錯誤？(A)化粧品色素未經中央衛生主管機關核准擅自變更已核准事項(B)製造化粧品使用非經中央衛生主管機關核准之色素(C)為保障醫師勞動權益，受僱醫師已全面納入
【評論內容】
醫師目前未納入勞基法保障。
2019年9月起，部分住院醫師將納入勞基法保障。
【評論主題】李太太73歲，⾝⾼164公分、體重57公⽄，因糖尿病引起慢性腎臟病，SCr 1.6 mg/dL。如腎功能穩定，【題組】71.則肌酸酐廓清率為多少mL/min？(A)28(B)33(C)42(D)86
【評論內容】
(140 - 73) * 57 / (72 * 1.6) * 0.85 = 28
但是考這題的時候不能用計算機QQ
此外，0.85看到女性記得要乘，因為如果忘記的話會選到(B)
【評論主題】38.下列何者無法單獨用於Parkinson's disease之治療？(A)amantadine(B)entacapone(C)ropinirole(D)selegiline
【評論內容】
Entacapone為COMT inhibitor，會和L-dopa或carbidopa合用，避免他們被分解，以提高他們的濃度。
【評論主題】76.藥物經由酵素代謝的速率可用Michaelis-Menten方程式表示，下列何種情形下，酵素代謝的速率以一階次（first-order）速率進行？(A)藥物濃度遠小於親合常數（C＜＜KM）(B)藥
【評論內容】
原始公式：Vmax=VmC/(Km+C)
如果要是first order，代表速率和濃度的一次方成正比
如果要省略的話只能從加減法下手，也就是分母的Km、C，一個很大一個很小時就有人可以省略。
C << Km 分母的C可略(因為太小)，所以Km+C近似於Km，Vmax=VmC/Km，這時C和Vmax就成正比了！(Vm/Km是一個常數)
C Km 分母的Km可略(因為太小)，所以Km+C近似於C，Vmax=Vm，發現速率跟濃度沒關係了 -- 變成zero order
【評論主題】34.初次使用carbamazepine之國人，為避免嚴重之皮膚不良反應，應先進行下列何項檢測？(A)BRCA genes(B)CYP genotyping(C)HER2 receptor(D)HLA
【評論內容】
補：abacavir HLA-B*5701
【評論主題】25.用於預防NSAIDs引起的消化性潰瘍，下列何者是首選？(A)hydrotalcite(B)cimetidine(C)omeprazole(D)sucralfate
【評論內容】
理解：PPI抑制的是ATPase，是最直接抑制胃酸分泌的藥品
【評論主題】15.下列那兩種藥品在slow acetylators，容易引起類狼瘡症候群（lupus-like syndrome）？ ①aspirin②hydralazine ③procainamide ④pre
【評論內容】
最容易造成drug-induced lupus的藥品：procainamide (15~20%)、hydralazine (7-13%)
少見：quinidine
Reference: Ann N Y Acad Sci. 2007 Jun;1108:166-82.
【評論主題】13.Vancomycin injection之正確給藥方式為何？(A)intermittent IV infusion(B)intermittent IV bolus(C)IM(D)SC
【評論內容】
Vancomycin的輸注速率應小於 < 10 mg/min，打太快容易產生Red man syndrome。
【評論主題】11.調製TPN的laminar airflow hood及clean room（清淨室）至少須符合下列何種規定？(A)前者為Class 100，後者為Class 10,000(B)前者為Class
【評論內容】
Hood內為ISO Class 5 = Class 100；環境為ISO Class 7 = Class 10000
Class X代表每立方feet中，≥ 0.5 μm的粒子數量≦ X個
【評論主題】9.有關熱原的敘述，下列何者正確？(A)可用0.22 µm濾紙過濾移除熱原(B)只有葛蘭氏陽性菌才會產生熱原(C)熱原會引起血小板凝集現象(D)最常見的熱原是exotoxin
【評論內容】
(A)去除熱源的方法：乾熱滅菌法(如250°C 45分鐘)、逆滲透法、加入強鹼+氧化劑。
(B)主要產生熱源的細菌為G(-)。(D)最常見的熱源為endotoxin。
【評論主題】70.國一的王同學，曾有運動時發作氣喘之病史，最近3年沒有發作，想參加桌球社，每次練習1小時。依序回答下列三題。最合適之預防性措施為何？(A)不建議參加桌球社(B)運動前使用inhaled albut
【評論內容】運動前使用短效的SABA即可
(C)為LABA (D)為ICS
【評論主題】46.下列何種濫用物質不屬於中樞神經興奮劑？(A)cocaine(B)Ecstasy(C)methadone(D)amphetamine
【評論內容】
Methadone為協助治療海洛因成癮的替代療法。
【評論主題】13.下列那一類藥品不用於human immunodeficiency virus（HIV）感染的治療？(A)nucleoside reverse transcriptase inhibitors(B
【評論內容】
HIV用藥
NRTI (nucleoside reverse transcriptase inhibitor)
NNRTI (nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor)
PI (protease inhibitor)：-navir
II (integrase inhibitor)：-gravir
CCR5 inhibitor：maraviroc
【評論主題】4.下列何者最常有腹瀉的副作用？(A)barium sulfate(B)clindamycin(C)sucralfate(D)succinylcholine
【評論內容】
Clindamycin因為屬於比較廣效的抗生素，有破壞腸道菌叢的可能，故有可能造成腹瀉。
【評論主題】3.林先生因心肌梗塞入院治療，下列何種情況下，他應於出院後繼續服用抗凝血劑，以避免再次心肌梗塞或中風？(A)左心室有血栓形成(B)間歇性跛行(C)持續性心跳過慢(D)持續性心室提前收縮
【評論內容】
用抗凝血劑--預防血塊/血栓形成，所以選(A)。
【評論主題】79.已知tobramycin排除半衰期2小時，隨腎功能衰退而延長，一般劑量為160 mg q8h（Clcr=80～100 mL/min），某70歲老先生體重56公斤，其血清肌酸酐（serum cre
【評論內容】
以C-G公式估計此病人的Clcr=(140-70)*56/(72*1.8)=30.25
此公式注意：
1.體重若130% IBW ，以IBW帶入計算
2.Scr如果太低(一般來說抓<0.8)，以0.8帶入計算
3.女性最後記得乘0.85
題目表示一般人的Clcr=80~100`，取中間值90來看，此病人的Clcr就是一般人的1/3左右。在dose不變的情況下，因為腎功能變原本的1/3，所以給藥間隔就變成原本的三倍。
【評論主題】74.下列何者為敘述在一條同源染色體上發生多處DNA序列的單一鹼基對（base pair）變異？(A)藥物遺傳學（pharmacogenetics）(B)單型（haplotype）(C)表現型（phe
【評論內容】
SNP(唸作snip)指的是單一base pair的變異，概念其實就跟點突變一樣，只不過突變發生的比率比較低(一般定義為<1%)、SNP發生的比率比較高(1%)。
舉例來說，一條染色體上的某一段序列為ATTACCGCAAT，T變異成C，就稱為一個SNP。C變異為G，也稱為一個SNP。有沒有可能這一段基因序列中發生不只一個SNP呢？答案是肯定的，以上面的例子來說，兩種變異可能同時發生，就稱為產生兩個SNPs。
Haplotype的概念則是一群會一起遺傳下去的等位基因(allele)。同樣以上面的例子來看，ATTACCGCAAT當中若三個鹼基是會一起被遺傳給子代，則這些SNP各自的排列組合就稱為一組組的haplotype。例如：
ATTACCGCAAT 、ACTAGCGCAAT 、ACTACCGCGAT 、ATTAGCGCAAT都是不同的...
【評論主題】46.有關含增稠劑之眼用溶液，下列敘述何者錯誤？(A)可用methylcellulose作為眼用溶液的增稠劑(B)眼用溶液的黏度以15至25 cp被認為最適宜(C)一般來說眼藥之生物鹼製劑為酸性溶液(
【評論內容】
一般而言黏度隨溫度上升而下降。
【評論主題】30.下列何者不是長效性口服劑型在臨床使用時病人所能得到的優點？(A)延長病人維持有效濃度的期間(B)依據病人需求可調整給藥劑量(C)提高病人使用方便性與依順性(D)降低病人服用產生不良副作用
【評論內容】
長效劑型吃進去之後想調整劑量已經來不及了。
【評論主題】14.Cortisone懸浮劑因呈現不同溶離速率而影響其生體可用率時，下列何者不為其原因？(A)顆粒大小不同(B)晶形不同(C)有無形成cake狀(D)分配係數不同
【評論內容】
分配係數不同影響的是溶解度(比較水溶性還是比較脂溶性)。
【評論主題】2.衛生福利部食品藥物管理署所掌理事項不包括下列何項？(A)化粧品業者之生產流程管理(B)第二級管制藥品之販賣(C)食品消費者保護措施之推動(D)中藥材基源鑑定、種源保存及培育之研究
【評論內容】
(D)為衛生福利部國家中醫藥研究所的業務。