問題詳情

79.已知tobramycin排除半衰期2小時，隨腎功能衰退而延長，一般劑量為160 mg q8h（Clcr=80～100 mL/min），某70歲老先生體重56公斤，其血清肌酸酐（serum creatinine）為1.8 mg/dL，依其腎功能之變化，若劑量不變，則給藥間隔應如何調整為宜？
(A)維持q8h
(B)延長為q12h
(C)延長為q24h
(D)延長為q36h

參考答案

答案：C
難度：簡單0.76301
統計：A(45),B(229),C(1085),D(63),E(0)

用户評論

【莫里】評論

以C-G公式估計此病人的Clcr=(140-70)*56/(72*1.8)=30.25此公式注意：1.體重若130% IBW ，以IBW帶入計算2.Scr如果太低(一般來說抓<0.8)，以0.8帶入計算3.女性最後記得乘0.85題目表示一般人的Clcr=80~100`，取中間值90來看，此病人的Clcr就是一般人的1/3左右。在dose不變的情況下，因為腎功能變原本的1/3，所以給藥間隔就變成原本的三倍。

【Arbutin】評論

先求出病人的Clcr=(140-70)*56/(72*1.8)=30.25正常人Clcr=80～100 mL/min→約為病人的三倍因此劑量不變的情況下，給藥時間為原來的三倍(8hrx3=24hr)

【Felix Tsai】評論

以C-G公式估計此病人的Clcr=(140-70)*56/(72*1.8)=30.25題目表示一般人的Clcr=80~100`，取中間值90來看，此病人的Clcr就是一般人的1/3左右。在dose不變的情況下，因為腎功能變原本的1/3，所以給藥間隔就變成原本的三倍。