【評論主題】25 關於自體免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia)中的冷型抗體(cold antibodies),下列何者錯誤?(A)常在溫度<37℃ 時發生凝集 (B)M
【評論內容】熱GG
【評論主題】25 關於自體免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia)中的冷型抗體(cold antibodies),下列何者錯誤?(A)常在溫度<37℃ 時發生凝集 (B)M
【評論內容】IgM
【評論主題】22 有關 velocardiofacial(DiGeorge)syndrome 之敘述,下列何者正確?(A)第五與第六鰓弓在胚胎發育時失常引起(B)是 Wiskott-Aldrich syndrom
【評論內容】
(A)錯,第三及第四鰓弓發育異常,有顎裂、聽力異常、副甲
狀腺低下、胸腺發育異常
(B)Wiskott-Aldrich syndrome是性聯隱性遺傳疾病,治病原因
是因為位於Xp11.22-11.23染色體上,無法製造正常的WAS
蛋白質(WASP,負責胞內傳訊與細胞骨架的動作與維持),主
要在男性發病,臨床特徵為濕疹+血小板低下(且血小板都
很小)+免疫功能異常。
(C)T細胞的異常
(D)常見的還有10p13缺失及17p13缺失
【評論主題】20 一名新生兒外生殖器有性器混淆(ambiguous genitalia)現象,染色體為 46,XX。最不可能的診斷為:(A)21-hydroxylase deficiency (B)17α-hyd
【評論內容】B) 17α-hydroxylase deficiency 不能合成androgen
【評論主題】19 一位 10 歲男童於兩天前即發生嘔吐、全身無力之症狀,醫師給予症狀治療,但病人情況惡化,因為失去知覺而送到急診室。身體檢查發現病人處於昏迷(coma)狀態,體溫 38.5℃,血壓 90/40 m
【評論內容】血糖值為 50 mg/dL
【評論主題】14 兩歲女童有生長遲緩(growth failure),血液檢查顯示血中白血球數為 9,600/mm3,中性球 45%,淋巴球 48%,單核球 7%;血色素(hemoglobin)值為 11.6 g
【評論內容】鈉-[氯+重碳酸]
【評論主題】11 足月正常新生兒純母乳哺餵,2 個月大時仍發現有黃疸,抽血檢查 bilirubin(direct/total)為2.5/5.2 mg/dL,下列何者最正確?(A)屬延遲性黃疸,是母乳哺餵嬰兒常有症
【評論內容】D,1.5mg/dL, 20%
【評論主題】10 下列何種疾病最不會引發新生兒延遲性黃疸症候群?(A)UTI(urinary tract infection) (B)CMV infection(C)hypothyroidism (D)Wilso
【評論內容】D) 年紀較大才會堆積Cu++
【評論主題】9 治療早產兒開放性動脈導管(patent ductus arteriosus)最適合的藥物為:(A)epinephrine (B)β-blocker (C)indomethacin (D)dopam
【評論內容】COX inhibitor
【評論主題】4 下列那一種情形最不適合接種注射型非活性流感疫苗(A)罹患糖尿病的 70 歲老人(B)懷孕 32 週的孕婦(C)罹患輕度心室中隔缺損的 3個月嬰兒 (D)罹患發紺性心臟病的 6歲兒童
【評論內容】C) < 6 yo
【評論主題】3 下列何種疾病不是基因之三核苷酸重覆(trinucleotide repeat)過多所導致?(A)DiGeorge 症候群 (B)Friedreich ataxia(C)Huntington cho
【評論內容】(A) DiGeorge, CATCH 22, 22q11.2 deletion
【評論主題】2 一個 7 天大男童,因為腹脹及黃疸求診。 出生體重為 2,550 公克,出生週數。身體診察顯示倦怠、活力不佳,肝臟可摸到兩指幅。血液檢查白血球 8,280μL,其中 segment占15%,ban
【評論內容】同年考古題
【評論主題】64 下列各項有關弓形蟲感染症(Toxoplasma infection)之敘述,何者最不適當?(A)可經由食入、輸血、或接受器官移植而感染(B)免疫功能正常的人感染弓形蟲,通常是沒有症狀(C)免疫功
【評論內容】嬰兒可經由胎盤被母親感染
【評論主題】57 24 歲女性,兩側甲狀腺腫大,超音波檢查兩葉皆呈現低回音,細胞學檢查以淋巴球為主,無甲狀腺機能亢進或低下之症狀,則下列何者錯誤?(A)可以使用甲狀腺素治療 (B)不可吃含碘的食物(C)若出現心律
【評論內容】C) Amiodarone 結構似thyroxine
【評論主題】43 下列何種血管炎是因免疫複合物堆積在血管壁所引起?(A) Takayasu’s arteritis (B) Henoch-Schönlein purpura(C) Churg-Strauss sy
【評論內容】B) IgA nephropathy
【評論主題】45 下列何者並非神經內分泌瘤的組織免疫標記?(A) neuron-specific enolase (B) synaptophysin(C) chromogranin A (D) CD7
【評論內容】CD7: T cell
【評論主題】45 下列何者並非神經內分泌瘤的組織免疫標記?(A) neuron-specific enolase (B) synaptophysin(C) chromogranin A (D) CD7
【評論內容】
Neuroendocrinetumor marker:
neuron-specific enolase (NSE)
synaptophysin
Chromogranin A
CDX2
TTF1
【評論主題】30 偽膜性大腸炎(pseudomembranous colitis)和以下那種致病菌有關?(A) Clostridium difficile (B) Campylobacter jejuni(C)
【評論內容】(C) E. coli O157:H7
【評論主題】16 35 歲男性主訴發燒五天,發病前三天從印尼旅遊一週回來,其他症狀包括:眼窩後酸痛、背部肌肉酸痛、食慾減退、軟便及下肢和腹部紅疹(如圖所示)。血壓 130/85 mmHg;額溫 38.9℃;脈搏8
【評論內容】時事題
【評論主題】26 根據 2001 年美國國家膽固醇教育計畫(National Cholesterol Education Program, Adult TreatmentPanel III)的定義,有關代謝症候群
【評論內容】D) 100
【評論主題】26 根據 2001 年美國國家膽固醇教育計畫(National Cholesterol Education Program, Adult TreatmentPanel III)的定義,有關代謝症候群
【評論內容】大於的都有等於,小於的就是小於
【評論主題】17 下列有關肺水腫的敘述,何者正確?(一律給分)(A)健康正常人,血液中白蛋白無法滲透出肺微血管(B)血液中白蛋白含量愈高,則 hydrostatic pressure 愈高(C) oncotic
【評論內容】(A) 正確.正常來說白蛋白不太會滲漏出外面
【評論主題】71 根據美國精神醫學會的精神疾病診斷與統計手冊第四版(DSM-IV)的診斷標準,診斷恐慌症的恐慌發作,必須有下列何種特徵?(A)由特定事件所引發的強烈害怕反應(B)反覆、無法預期的發作(C)症狀通常
【評論內容】(D)發作時會有懼曠現象,空曠地方會使害怕加劇選項誤植
【評論主題】68 一位 50 歲女性因手腕骨折來門診諮詢。她過去曾服用避孕藥 20 年,有肥胖及甲狀腺機能亢進等病史,育有二子,皆餵母乳六個月。根據病史,何者會增加骨質疏鬆症的風險?(A)口服避孕藥之使用 (B)
【評論內容】甲狀腺素增加骨骼代謝
【評論主題】66 58 歲何先生,成人健檢發現血壓較高而至門診追蹤,無其它異常。他平日不抽菸、睡前喝杯小酒(高粱 30 mL),無其他疾病史。父親死於腦中風、母親有糖尿病。血壓 172/102 mmHg,身體質量
【評論內容】
沒有特殊underlying disease的病患<140/90mmHg
Elderly≥ 80 yo, <150/90
DM, CHD,CKD with proteinuria則<130/80mmHg
【評論主題】65 下列關於 Nocardia species 的敘述,何者錯誤?(A)格蘭氏染色呈格蘭氏陽性球菌(B)在細胞免疫缺損的病人可能引起全身感染,包括腦膿瘍(C)在健康宿主可能因接觸土壤或植物而感染皮膚
【評論內容】A) 桿菌
【評論主題】64 下列各項有關弓形蟲感染症(Toxoplasma infection)之敘述,何者最不適當?(A)可經由食入、輸血、或接受器官移植而感染(B)免疫功能正常的人感染弓形蟲,通常是沒有症狀(C)免疫功
【評論內容】(D)先天性弓形蟲感染大多是孕婦懷孕過程中再次感染所引發選項誤植
【評論主題】63 下列有關注射型流感疫苗之敘述,何者錯誤?(A)採肌肉注射 (B)年齡 6 個月以下者,不予接種(C)孕婦及免疫不全病人屬於禁忌,不應接種 (D)已知對「蛋」之蛋白質過敏者,不予接種
【評論內容】
流感疫苗接種計畫施打對象:
1.65歲以上老人、安養養護機構對象、罕見疾病患者
2.年滿 6個月以上至國小六年級學童
3.醫事及衛生防疫相關人員
4.禽畜業及動物防疫相關人員
5.重大傷病患者
6.50-64歲具高風險慢性病患
7.孕婦
【評論主題】62 下列何者不是瘧疾預防性藥物?(A) chloroquine (B) doxycycline(C) Malarone(atovaquone/proguanil) (D) quinine
【評論內容】
瘧疾預防藥物:
Chloroquine
Mefloquine
Malarone(Atovaquone/proguanil)
Doxycycline
【評論主題】60 關於糖尿病(diabetes mellitus)診斷之敘述,下列何者錯誤?(A)空腹血漿葡萄糖濃度大於等於 126 mg/dL(B)餐後兩小時血漿葡萄糖濃度大於等於 180 mg/dL(C)糖化
【評論內容】B) 200
【評論主題】57 24 歲女性,兩側甲狀腺腫大,超音波檢查兩葉皆呈現低回音,細胞學檢查以淋巴球為主,無甲狀腺機能亢進或低下之症狀,則下列何者錯誤?(A)可以使用甲狀腺素治療 (B)不可吃含碘的食物(C)若出現心律
【評論內容】Hashimoto thyroiditis
【評論主題】50 下列有關 deep vein thrombosis(DVT)的敘述,何者錯誤?(A)懷疑有 DVT,應該儘快確定診斷,儘早開始使用抗凝血劑治療(B) DVT 的病人 D-dimer 檢查多為陽性
【評論內容】D) 下肢
【評論主題】48 下列何種情況出現血小板數目增多(thrombocytosis)的機會最小?(A) iron deficiency anemia (B) polycythemia vera(C) splenect
【評論內容】
Reactivethrombocytosis:
Infection,blood loss, IDA
【評論主題】47 根據目前證據,下列那一個癌症與病毒或細菌感染最不相關?(A)鼻咽癌(nasopharyngeal cancer) (B)結腸癌(colon cancer)(C)胃癌(gastric cancer
【評論內容】A) EBVC) H. pylori
【評論主題】46 一位 60 歲男性病人,因貧血就診,大腸鏡發現上升結腸有腫瘤,切片病理報告為腺癌,電腦斷層檢查顯示無遠端轉移,經右半結腸切除發現腫瘤吃穿右結腸至結腸周圍脂肪組織,腸繫膜淋巴結,18 顆中有 5
【評論內容】
Colorectalcancer
術後adjuvantchemotherapy
FOLFOX =Folinic acid + 5FU + Oxaliplatin
【評論主題】45 下列何者並非神經內分泌瘤的組織免疫標記?(A) neuron-specific enolase (B) synaptophysin(C) chromogranin A (D) CD7
【評論內容】PathologyTissue tumor marker
【評論主題】44 下列何者不是 doxorubicin 的副作用?(A)骨髓抑制 (B)心臟毒性 (C)噁心 (D)腎毒性
【評論內容】
Doxorubicin, R-CHOP, 小紅莓, 心毒性
Hydroxydoxorubicin
【評論主題】43 下列何種血管炎是因免疫複合物堆積在血管壁所引起?(A) Takayasu’s arteritis (B) Henoch-Schönlein purpura(C) Churg-Strauss sy
【評論內容】
Vasculitis syndrome的機制主要有下列三種:
1. 產生免疫複合體(immune complex) +/- 沉積物(deposit)
· Henoch-Schönlein pupura
· Vasculitis associated with collagenvascular disease
· Serum sickness and cutaneous vasculitissyndrome
· Hepatitis C-associated essential mixedcryoglobulinemia
· Hepatitis B-associated polyarteritisnodosa
2. 產生ANCA(antineutrophilic cytoplasmic antibody)
· Wegener’s granulomatosis
· Churg-Strauss syndrome
· Microscopic polyangiitis
3....
【評論主題】41 當懷疑有抗磷脂質抗體症候群(antiphospholipid antibody syndrome)時,下列的何種檢查最為重要?(A) C3 及 C4(B) prothrombin time 及
【評論內容】aPTT pathway 需磷脂質啟動
【評論主題】40 下列何者為 1997 年美國風濕病學院所訂定全身性紅斑性狼瘡(SLE)的診斷基準之一?(A)多發性關節痛(polyarthralgia) (B)不明原因的 mononeuritis multip
【評論內容】AD-SOAP-BRAIN
【評論主題】39 下列何者不是尿路阻塞性(urinary tract obstruction)腎疾病所造成的合併問題?(A)急性腎衰竭 (B)解除阻塞後利尿(diuresis)現象(C)尿道感染 (D)低血壓
【評論內容】D) Hypertension
【評論主題】38 30 歲女性,自幼便常有感冒症狀,並被告知有心雜音,身體診察所見如下:身高 160 cm,體重 60 kg,心跳規律,左上胸緣有三度收縮期射出性雜音(systolic ejection murm
【評論內容】
B) ASD, left to right shunt, 右心血變多, fixedsplitting S2
Fixedsplitting S2:
ASD,Pulmonary Stenosis, Pulmonary Emboism, RBBB
A) VSD, left to right shunt, pansystolic (holosystolic) murmur, widely split S2
In tricuspidarea (lower left sternal border, radiating to right lower sternal border)
Pansystolic(holosystolic) murmur:
MR,TR(tricuspid insufficincy), VSD, Restrictive cardiomyopathy (+S3 gallop)
D) Mid-systolic ejection murmur:
AS, PS, Dilation of aortic root or pulmonary artery (Pulmonary hypertension), Increased semilunar blood flow in anemia, pregnancy, or h...
【評論主題】37 下列有關低血鉀的治療敘述,何者錯誤?(A)腎小管酸血症引起的低血鉀補充 potassium citrate 優於 potassium chloride(B)週邊靜脈輸注 potassium ch
【評論內容】
(C) Dextrose含糖,使insulin分泌,與K+ shift進入細胞
【評論主題】36 下列治療高血鉀症方法中,何者能夠有效降低體內的鉀量?(A) beta 2 受體促效劑(beta 2 agonist) (B)樹脂(resins)(C)氯化鈣(calcium chloride)
【評論內容】有排出體外的才算有效
【評論主題】35 下列有關低腎素醛固酮分泌不足症(hyporeninemic hypoaldosteronism)之特徵敘述,何者正確?(A)代謝性鹼中毒和高鉀血症 (B)代謝性酸中毒和高鉀血症(C)代謝性鹼中毒
【評論內容】Aldosterone於集尿管留Na+排K+排H+Spironolactone與之競爭
【評論主題】34 一位 38 歲男性病人主訴倦怠、茶色尿,血液檢查顯示:ALT(GPT):836 U/L(正常值<40 U/L)、AST(GOT):578 U/L(正常值<45 U/L)、bilirubin(to
【評論內容】Bilirubin上升者不適合用IFN
【評論主題】33 40 歲男性,因全身倦怠而就醫,其抽血結果為 AST:315 IU/L(正常 10~42);ALT:398 IU/L(正常 10~40),anti-HAV IgM(+),HBsAg(+),ant
【評論內容】HBsAg(+), anti-HBc IgG(+), anti-HBe Ag(+) →
【評論主題】32 75 歲男性,最近食慾變差,腹脹、上腹痛且有反胃、嘔吐的情形,其腹部 X 光如下,最為適當的診斷為何? (A)消化道穿孔(perforation) (B)胃出口阻塞(gastric outlet
【評論內容】胃很脹
【評論主題】13 一位 35 歲男性因為右手麻木感來就醫,診斷為腕道症候群(carpal tunnel syndrome)同時體檢發現其下巴突出及高血壓。隨機抽血測得生長激素(growth hormone)值為
【評論內容】
75g OGTT (Oral Glucose Tolerance Test) 正常應抑制GH到1ug/L以下
【評論主題】30 偽膜性大腸炎(pseudomembranous colitis)和以下那種致病菌有關?(A) Clostridium difficile (B) Campylobacter jejuni(C)
【評論內容】偽膜性大腸炎(pseudomembranous colitis)常見於 Clindamycin、Cephalosporin、Quinolone或amoxicillin等抗生素
【評論主題】29 右下腹痛常見原因不包括下列何者?(A)闌尾炎(appendicitis) (B)腹股溝疝氣(inguinal hernia)(C)骨盆腔發炎(pelvic inflammatory diseas
【評論內容】D) 右上
【評論主題】28 65 歲女性病患因大量腹水住院,其腹水檢查結果如下:顏色:乳白色;albumin 3.0 g/dL;RBC:50000/µL,WBC:2000/µL lymphocyte predominant
【評論內容】SAAG=0.5g/dL < 1.1
【評論主題】27 下列何者是續發性高血壓(secondary hypertension)最常見的原因?(A) renal parenchymal disease (B) primary aldosteronism
【評論內容】次發性高血壓腎內主神藥
【評論主題】26 根據 2001 年美國國家膽固醇教育計畫(National Cholesterol Education Program, Adult TreatmentPanel III)的定義,有關代謝症候群
【評論內容】原答案D,更正為答A或D或AD者均給分
【評論主題】25 心導管檢查時,在左心室注射對比劑(contrast medium)後攝影無法評估以下那個項目?(A)主動脈閉鎖不全(aortic regurgitation)的嚴重度(B)二尖瓣閉鎖不全(mit
【評論內容】A) AR應於Aortic valve外釋放顯影劑
【評論主題】24 對於心臟衰竭之治療,以下何種藥物無法增加存活率?(A)血管收縮素轉化酶抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)(B)毛地黃(digoxi
【評論內容】B) Digoxin用於心衰竭,可以減少住院天數,但不影響存活率
【評論主題】23 下列有關 WPW(Wolff-Parkinson-White)症候群病人的心電圖敍述,何者錯誤?(A)出現 delta 波,PR interval 變短,及 QRS 波變寬為典型的 EKG 變化
【評論內容】WPW心電圖可能幾乎正常
【評論主題】22 下列何種疾病不會出現連續性雜音(continuous murmur)?(A) patent ductus arteriosus (B) coronary AV fistula(C) atrial
【評論內容】C) ASD, systolic murmur
【評論主題】21 下列有關心雜音的敍述,何者錯誤?(A)在 mid-systolic click 之後的 late systolic murmur 常發生在僧帽瓣脫垂(mitral valve prolapse)
【評論內容】
D)PDA為systolic murmur或continuous murmur
【評論主題】20 與肝素(heparin)比較,低分子肝素(low-molecular-weight heparin)不具有下列何優點?(A)廓清率(clearance)與劑量無關 (B)以皮下注射,有較短之半衰
【評論內容】B) LMWH皮下注射,半衰期長
【評論主題】19 40 歲陳先生因心雜音轉介來診,其頸動脈搏動強烈,血壓 150/40 mmHg,心尖處搏動點擴大,聽診顯示在第二心音後,隨即聽到第 3 級舒張期高音雜音(Grade 3 high-pitched
【評論內容】高低壓差很多,表示aortic insufficiencySystolic murmur: AS, MRDiastolic murmur: AR, MS
【評論主題】17 下列有關肺水腫的敘述,何者正確?(一律給分)(A)健康正常人,血液中白蛋白無法滲透出肺微血管(B)血液中白蛋白含量愈高,則 hydrostatic pressure 愈高(C) oncotic
【評論內容】原答案為A,申覆後一律給分
【評論主題】16 35 歲男性主訴發燒五天,發病前三天從印尼旅遊一週回來,其他症狀包括:眼窩後酸痛、背部肌肉酸痛、食慾減退、軟便及下肢和腹部紅疹(如圖所示)。血壓 130/85 mmHg;額溫 38.9℃;脈搏8
【評論內容】登革熱(Dengue fever)
【評論主題】15 有關世界衛生組織(WHO)與臺灣衛生福利部疾病管制署目前在推動之手部衛生運動中,所謂洗手5 時機,包括下列那些情形?①幫病人做身體檢查前 ②只接觸病人身體體表之一般檢查之後 ③預期接觸到病人血液
【評論內容】3) 才
【評論主題】13 一位 35 歲男性因為右手麻木感來就醫,診斷為腕道症候群(carpal tunnel syndrome)同時體檢發現其下巴突出及高血壓。隨機抽血測得生長激素(growth hormone)值為
【評論內容】acromegaly
【評論主題】12 邱小姐為紅斑性狼瘡患者,主訴全身無力,咳嗽有濃痰及胃口不佳已有三週了,最近四、五天出現發燒現象,因此到門診就醫,胸部 X 光和電腦斷層影像如圖所示,最有可能之診斷為: (A)肺癌 (B)支氣管擴
【評論內容】SLE
【評論主題】11 阻塞性睡眠障礙(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的敘述,下列何者正確?(A)呼吸中止(apnea)定義為在成年人呼吸停止(brea
【評論內容】
A)Apnea10秒
B)BMI30
C)OSAHSraises 24-h mean blood pressure.
Epidemiologic data in normal populationsindicate that this rise in blood pressure would increase the risk of myocardialinfarction by around 20%.
D)No drugs are clinically useful in theprevention or reduction of apneas and hyponeas.
Tx: weight loss, alcohol reduction-CPAP therapy
【評論主題】10 微生物致病菌(microorganisms)侵入下呼吸道引發肺炎,最常見的侵入下呼吸道途徑是經由:(A)吸入(aspiration) (B)血行轉移(hematogeneous spread)(
【評論內容】Microorganisms gain access to the lower respiratory tract in
【評論主題】9 林先生 36 歲,罹患急性骨髓性白血病,在化學治療後成功達到完全緩解狀態,在醫師建議下接受異體造血幹細胞移植。以下何種檢驗其可靠性及時效最能證實移植成功?(A) RBCs ABO grouping
【評論內容】Leukemia
【評論主題】8 46 歲女病人主訴兩側手腕關節及手指關節腫痛已 3 個多月。抽血檢查,ESR 及 CRP 皆明顯上升,且類風濕因子也呈陽性。雙手 X 光也發現關節邊緣性腐蝕現象。此時,除給予消炎止痛劑(NSAID
【評論內容】rheumatoid arthritis
【評論主題】7 一位 50 歲男病人,患慢性腎臟病 8 年,一個月前血清肌酸酐(creatinine)為 3.0 mg/dL 現因身體虛弱而就診,抽血發現血清肌酸酐 6.0 mg/dL,血鉀(K)7.2 mmol
【評論內容】Hyperkalemia
【評論主題】6 一位年輕女性服用含中草藥之減肥藥後腎功能受損,經檢驗,其所服用之中草藥含馬兜鈴酸(aristolochic acid),下列敘述何者錯誤?(A)腎功能變壞的速率較膜性腎病(membranous n
【評論內容】Tubulointerstitial nephropathyCortex製造EPO
【評論主題】5 一位 30 歲男性因近日有食慾變差及倦怠情況而就醫,他沒有腹痛現象。抽血檢驗結果如下:AST(GOT)= 650 U/L(正常值<37),ALT(GPT)= 600 U/L(正常值<41),tot
【評論內容】
(A)HBsAg(+),不管急性慢性都會,應加測Anti-HBc IgM (+)才代表急性
(B)C型肝炎通常無症狀
(C)藥物性中毒為acutehepatitis中最常見的原因,病患出現腹痛、倦怠等症狀,腹部超音波沒有hepatomegaly或其他異常症狀(D)膽管阻塞通常造成慢性肝炎,超音波會顯示hepatomegaly
【評論主題】4 一位慢性 C 型肝炎患者接受腹部超音波檢查發現有肝硬化,抽血檢驗結果如下:albumin = 2.7 g/dL(正常值>3.5),bilirubin(total)= 2.0 mg/dL(正常值<1
【評論內容】Hepatic encephalopathy
【評論主題】3 56 歲女性因三週前出現胸痛而診斷急性心肌梗塞,接受了血栓溶解劑治療後出院。最近二天因為覺得很喘經由門診住院。病人表示她很規則地服用醫師開立的藥物,包含 atorvastatin,lisinopr
【評論內容】heart failure
【評論主題】2 22 歲大學生要參加大專運動會,在賽前接受評估。心臟聽診在左下胸骨邊緣有一個高頻收縮期心雜音(harsh systolic murmur)。若想要進一步分析是否有肥厚性心肌病變(hypertrop
【評論內容】Valsalva manuver回心血減少
【評論主題】1 已知有 B 型肝炎免疫力的人,由下列何種血清標記可區分infection)而非經由疫苗獲得抗體(A)HBsAg (-)(B)Anti-HBs(+)(C)Anti-HBc(+)(D)Anti-HBe
【評論內容】
只要有感染過,就會有Anti-HBcIgG
Anti-HBs在打疫苗者或recovery都會有
【評論主題】1 一位 50 歲女性過去曾被發現有膽囊結石。昨天夜裡突然上腹部(epigastric region)開始劇痛,伴有噁心、嘔吐及腹脹等症狀;她的腹痛在平躺時會加劇,屈膝彎腰時腹痛會較緩解。身體診察時,
【評論內容】Cullen’s and Grey Turner’s Signs in Acute Pancreatitis
【評論主題】1 一位 50 歲女性過去曾被發現有膽囊結石。昨天夜裡突然上腹部(epigastric region)開始劇痛,伴有噁心、嘔吐及腹脹等症狀;她的腹痛在平躺時會加劇,屈膝彎腰時腹痛會較緩解。身體診察時,
【評論內容】acute pancreatitis