【評論主題】77 針對心臟衰竭病人的評估結果，下列何者最需要護理師密切觀察？(A)下肢水腫 (B)呼吸音出現囉音（rales）(C)血壓 146/88 mmHg (D)微血管再填充試驗（capillary ref

【評論內容】A 不須馬上報備。B 呼吸出現囉音代表有水聲，心臟已經嚴重惡化到開始肺水腫，必須馬上治療。C 血壓ok，代表心臟還有能力把血打出去穩定血壓，續觀即可。D Allen test<3秒 功能很好，代表心臟有把血打出去。