用戶【ONLY】點評問題和點評內容

【評論主題】23.有關lamivudine之使用,下列敘述何者正確?(A)腎功能不佳不須調整劑量(B)使用約兩年後會產生胺基酸序列YMDD突變(C)最常見的副作用為便秘(D)對lamivudine有抗藥性的B型肝

【評論內容】Lamivudine

適應症

治療十六歲以上,患有慢性B型肝炎及帶有B型肝炎病毒複製跡象之下列患者:

1.  慢性B型肝炎之急性發作患者(因B型肝炎病毒所致)

2.  因其它疾病需接受免疫抑制劑治療之患者

3.  需接受癌症化學療法之患者

4.  需接受器官移植之患者。

藥理作用

1.  經由細胞代謝成triphosphate(TP),為活性衍生物。

2.  因lamivudine-TP為B肝病毒聚合酵素(polymerase)之受質而具有抑制作用,嵌入病毒DNA鏈中而阻斷DNA進一步的合成動作,故導致鏈結終斷。

副作用

抑鬱、疲勞、呼吸道感染、頭痛、腹部不適、噁心、嘔吐與下痢

特殊族群

肝功能不全→不變

腎功能不全→調降

抗藥性

Ø在用藥長達52周的病患身上,只有少部分發現具...

【評論主題】22.以重量分析法測定氯化鈉之含量時,下列何者不是加入硝酸的目的?(A)溶解水中沈澱物,減少干擾反應(B)加入過量藉共同離子效應,促進反應完全(C)促進氯化銀之凝集(D)防止碳酸鹽之干擾

【評論內容】

加入稀HNO3使之酸化(防止其他沉澱物干擾),並用藍色石蕊試紙試驗直到成酸性(選用硝酸是因為其可溶解其他沉澱雜質,避免干擾,並同時促進膠裝氯化銀凝集)。

加入過量的AgNO3溶液才是為了藉由共同離子效應使反應完全。

(硝酸銀要小量分次加入溶液中,邊加邊攪拌,避免沉澱過細,也促進凝集)