【阿凱~!】點評問題和點評內容

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【評論主題】下圖 a、b、c、d【題組】79.所指最可能之解剖位置分別為何？(A)a. 左心房 b. 左心室 c. 右心房 d. 右心室(B)a. 左心室 b. 左心房 c. 右心室 d. 右心房(C)a. 左心

【評論內容】

如果時間還很多可以直接把答案套回去題目裡面，去判斷哪個答案較符合心臟的構造，這是給不太會判斷影像的解答方法XD

【評論主題】69.以下那一個組織是專為醫用放射性核種之體內劑量，提供放射核種有關之數據，作為劑量評估的重要參考資料？(A)IAEA(B)ICRU(C)NCRP(D)MIRD

【評論內容】

MIRD(Medical Internal Radiation Dose)

【評論主題】69.以下那一個組織是專為醫用放射性核種之體內劑量，提供放射核種有關之數據，作為劑量評估的重要參考資料？(A)IAEA(B)ICRU(C)NCRP(D)MIRD

【評論內容】

MIRD(Medical Internal Radiation Dose)

【評論內容】

如果時間還很多可以直接把答案套回去題目裡面，去判斷哪個答案較符合心臟的構造，這是給不太會判斷影像的解答方法XD

【評論主題】55 腸道黏膜對於進食及消化道分泌的液體，其再吸收率約為多少？(A) 10% (B) 30% (C) 60% (D) 90%

【評論內容】

胃腸道每天分泌約六倍於吃入的液體進入管腔：管腔的內含物只有１%左右被排泄至糞便中，換言之，至少90%會再吸收回去

【評論主題】6 構成股三角之內側緣為：(A)腹股溝韌帶 (B)縫匠肌 (C)內收長肌 (D)薄肌

【評論內容】

股三角區：位於大腿上端內側腹股溝緣。上界為腹股溝韌帶，內為長收肌內緣，外為縫匠肌內緣，前為闊筋膜，底為髂腰肌、恥骨肌等。三角區內股神經、股動脈、股靜脈、淋巴管由此經過。此區易發生股疝。這個區域也是股動脈穿刺插管造影、治療的常用部位。

【評論主題】74.Hemochromatosis是指下列何種物質代謝發生問題？(A)銅(B)鐵(C)鉀(D)鋅

【評論內容】

血鐵沉積症(血色素沉著病)

臨床症狀

HFE基因發生突變，導致胺基酸異常，無法調控吸收鐵的蛋白。患者消化道吸收鐵質的調控機制失調，使得大量吸收鐵質，造成體內鐵質無法代謝而累積，逐步損傷身體組織。身體組織大量沉積鐵質，導致心臟、肝臟、內分泌及關節損傷，嚴重的血色素沈著病會引發性無能、不孕、糖尿病、心臟病、骨質酥鬆、肝臟疾病等。

遺傳模式

體染色體隱性遺傳

【評論主題】52 磁振造影時，若要將原本是自旋回訊（spin-echo）T1 加權造影的脈衝波序改為快速自旋回訊（fastspin-echo）T2 加權造影時，下列何者是不需要改的？(A)延長重複時間（TR） (

【評論內容】

T1WI要改成T2WI時，TR跟TE都要加長，而且fast spin-echo會有一連串的180度射頻脈衝，此時180度射頻脈衝的數目稱為ETL，這2個序列都是使用90度跟180度的射頻脈衝

【評論主題】66 下列有關超音波診斷腎結石的敘述，何者錯誤？(A)結石的診斷率與結石的大小有關 (B)超音波診斷腎結石的準確率可達 90%或以上 (C)具放射線穿透性的結石（radiolucent stone）不

【評論內容】

(A)、(B)和(D)都說的完全正確。(C)具“放射線穿透性的結石”跟超音波沒什麼相關，

只要是結石，在超音波的影像上就一定會有acoustic Shadows的產生，

因為強的反射介面將音波完全反射回來，無法穿透到後面而產生的假影

【評論主題】9 影像品質評估指標中的模組轉換方程式（modulation transfer function，MTF）實際上是以下列何者計算得到的？ (A)點擴散方程式（point spread function

【評論內容】

所謂MTF是一個跟空間頻率經過FFT(快速傅利葉轉換)得出來的函數。

跟MTF有相應關係的是lp/mm，既然是跟線對有關係，

所以MTF一定是一個關於線擴散方程式

【評論主題】68. 核醫影像 SPECT 造影中，因光子與物質的作用而造成衰減，必須做衰減校正（attenuation correction）以期回復真正的活度分布，下列何者進行衰減校正時效果最差？ (A)頭部

【評論內容】

因為在胸部中，肺部和骨頭的物質密度差異較大，造成γ光子衰減較不均勻

【評論主題】44. 磁振造影射頻線圈接收 RF 時，最常和下列何者同一時間啟動？(A)偏向角（flip angle）產生 (B)脂肪抑低 (C)切面選擇梯度 (D)頻率編碼梯度

【評論內容】

有可能渾淆的C (slicenselection gradient跟RF pulse線圈發射時同時啟動的)，而線圈接收RF訊號時是和frequencynencoding gradient同時啟動spin echonsequence

【評論主題】64. 使放射線強度降低為原來的 5％以下，則使用的鉛塊必須約在多少半值層？(A) 1～2 (B) 2～3 (C) 3～4 (D) 4～5

【評論內容】

一個半值層HVL可以降低輻射強度至原來的50%，若要降低至原來的5％ ↓

(1/2)n=0.05=1/20 n=4.322

【評論主題】38. 在插種近接治療（interstitial brachytherapy）技術中，那一個劑量系統是為了給予治療體積內均勻的劑量分布而設計的？(A) The Paterson-Parker Syst

【評論內容】

Paterson-Parker / Manchesternsystem :不均勻的插種方式，但均勻的劑量分布。

Paris and Quimby system:均勻的插種方式，不均勻的劑量分布

【評論主題】3 下列有關放射攝影時應用 X 光管之射束跟效應（Heel effect）的敘述，何者正確？(A) 胸椎（thoracic spine）攝影時陽極應朝向頭部(B) 小腿（tibia and fibul

【評論內容】

腳跟效應：由於陽極本身的吸收，從中央靠陽極邊的X光強度急速減弱，靠近陰極邊的強度稍微增強，角度小的陽極腳跟效應較明顯。

à 陽極應朝向身體較薄部位

A.胸椎（thoracic spine）攝影時陽極應朝向頭部

B.小腿（tibia and fibula）攝影時陽極應朝向膝蓋(腳踝)

C.前臂（forearm）攝影時陽極應朝向手肘(腕部)

D.腰椎（lumbar spine）攝影時陽極應朝向腳部(頭部)

【評論主題】64. 甲狀腺癌的 131I 的治療劑量，約有 90％來自 β 粒子，請問劑量貢獻最多的 β 粒子能量為何？(A) 248 keV (B) 304 keV (C) 334 keV (D) 606 ke

【評論內容】主要發射的γ-ray能量是364 KeV，β粒子的最大能量是0.61 MeV，平均能量是0.192 MeV

【評論主題】48 磁振造影快速自旋回聲（fast spin echo）脈衝序列中，若在一個 TR 內選擇單一切面且回聲列長度（echo train length）為 8，則在一個 TR 內，有幾個相位編碼梯度？(

【評論內容】

在FSE中，若ETL為8，則表示在每一個TR中，做了8次不同強度的相位編碼。

【評論內容】

在FSE中，若ETL為8，則表示在每一個TR中，做了8次不同強度的相位編碼。

【評論主題】43 下列關於磁振造影中射頻（radiofrequency）的敘述何者正確？(A)射頻的頻率比紅光大 (B)射頻在真空中的速度小於光速(C)射頻的波長較紫光長 (D)射頻能使空氣產生游離

【評論內容】(A)MRI的RF頻率接近FM無線電波，其頻率低於可見光(紅光)

(B)電磁波在真空中的傳遞速度均等於光速。

(C)其RF波頻率較紫光低，波長較紫光長。

(D)此低頻電波屬於非游離輻射，並不能游離空氣。

【評論主題】64 淺部等效劑量指多少深度組織之等效劑量？(A) 10 毫米 (B) 1 毫米 (C) 0.07 毫米 (D) 0.007 毫米

【評論內容】

淺部等效劑量假體表面下0.007 公分深處的等效劑量，單位為西弗深部等效劑量假體表面下1 公分深處的等效劑量，單位為西弗眼球等效劑量假體表面下0.3 公分深處的等效劑量，單位為西弗

【評論主題】2.下列何種心臟灌注造影劑由孳生器（generator）裝置直接產生？(A)201Tl-TlCl(B) 82Rb-RbCl(C)13N-ammonia(D)99mTc-teboroxime

【評論內容】

(A)迴旋加速器產生 Tl-203(p,3n)--Pb-201

(B)孳生器直接產生

(C)迴旋加速器產生 C-12(d,n)--N-13

(D)孳生器間接產生 Tc-99m是由Mo-99/Tc-99m孳生器所生產的

【評論主題】35 當超音波傳播速度在實際組織中較儀器所設定之速度值大時，則在監視器上所呈現出來之反射體與超音波換能器間的距離將會比實際距離來得：(A)短些 (B)長些 (C)不變 (D)無法判斷

【評論內容】

因為超音波是以音波的反射時間來計算反射體至超音波換能器的距離，因此若超音波在實際組織中的傳播速度較儀器設定質大時，音波反射傳播時間則較短，監視器呈現的距離也會較實際距離來的短

【評論主題】10 下列有關 NaI（T1）晶體和 Si（Li）半導體在γ射線偵測效果上的敘述，何者正確？(A) Si（Li）的能量解析度（energy resolution）較差 (B) Si（Li）對γ射線的偵

【評論內容】

碘化鈉偵檢器跟半導體偵檢器都能做能譜的分析，但由於半導體是介於導體和絕緣體間的特殊材料，共價帶與導電帶之間的能階差很小，因此要使原先存在共價帶的電子跳至導電帶所需的能量也很小，只有2.98~6.5eV左右，故相同之入射輻射會產生較多的電子-電洞對，因此可降低技術之統計誤差，提升對能量解析力。但Si（Li）是對x-ray的偵測效率較佳而非γ射線，且無法在室溫下使用，只能在十幾度的溫度下使用。矽的密度為2.33 g/cm3，碘化鈉的密度則為3.67g/cm3

【評論主題】19 下列有關克馬和吸收劑量之敘述，何者錯誤？(A) 克馬的單位為 J/kg (B) 克馬發生在一點上(C) 克馬等於吸收劑量減掉制動輻射逃逸的能量 (D) 克馬容易計算，卻很難度量

【評論內容】

(A)克馬的單位為J/kg 對的，因為Gy 就是J/kg(C)克馬等於吸收劑量減掉制動輻射逃逸的能量錯，吸收劑量等於KERMA 減掉制動輻射帶走的能量，KERMA 和吸收劑量不會發生在同一位置，吸收劑量發生在一個等於電子射程的範圍裡。

【評論主題】56 圓筒狀比例計數器內某一點之電場與該點距軸心陽極絲之距離成何種關係？(A) 二次方成正比 (B) 二次方成反比 (C) 一次方成正比 (D) 一次方成反比

【評論內容】

E = V / dE 電場強度V 電壓d 距離一次方反比

【評論主題】5 當高速電子撞擊到靶物質時，不會發生下列何種反應？(A) 電子捕獲 (B) 特性 X 射線 (C) 制動輻射 (D) 游離作用

【評論內容】

當高速電子撞擊到靶物質時，會產生特性輻射、游離作用、制動輻射、逐出電子

【評論主題】3.CT掃描系統採用何種模式最有可能出現環狀假影（ring artifact）？(A)射源與偵測器採用平移-旋轉模式（translate-rotate type）(B)射源與偵測器同步旋轉模式（rot

【評論內容】

第三代CT