【評論主題】86. 當兒少遭受虐待或疏忽、傷害及威脅到兒少的健康與福祉，或兒少權益遭受不法侵害和剝奪時，以下敘述何者正確？(A)如果發現兒少有遭到身心虐待的情形，應在知悉後72小時內向當地主管機關通報。(B)通報
【評論內容】<兒少虐待及疏忽-醫事人員工作手冊&☆☆...
【評論主題】84. 對於兒童肥胖下列何者為非？(A)兩歲以上兒童肥胖以Body mass index(BMI)指數為測量的標準。(B)兩歲以上兒童肥胖(obesity)定義為BMI ≧95th percentil
【評論內容】兒童肥胖防治實證指引1. 建議以身體質量...
【評論主題】79. 關於Guillain-Barré syndrome的描述，下列敘描述何者錯誤？(A)常在出現無力症狀的前一陣子有腸胃道或是呼吸道的感染。(B)一開始的症狀常以感覺異常及麻木為主，之後出現肌肉無
【評論內容】(A)常在出現無力症狀的前一陣子有腸胃道...
【評論主題】40. 黴漿菌感染的流行病學和臨床表徵，下列何者正確？(A)絕大多數發生在小於3歲的小小孩。(B)不易在家族內傳播。(C)潛伏期3~5天。(D)臨床特徵是先有頸痛、無力、發燒和喉嚨痛，接著出現沒有痰音
【評論內容】
申覆過後改為 無解
(D) 應該是 「頭痛」才對
【評論主題】6. 關於髖關節發育不良的描述，下列何者不正確？(A)大腿外張時，左側角度明顯較右側小，則左側可能有髖關節發育不良。(B)嬰兒仰躺時，同時彎曲兩側髖關節至90度，雙足離開床面，膝蓋高度較低側可能有髖關
【評論內容】https://org.vghks.go☆.☆☆/☆☆☆☆/...
【評論主題】5. 依109年版兒童健康手冊，一位8個月大的孩子，若有下列哪種狀況應視為警訊，建議做進一步評估？(A)仍不會伸出手抓取身邊玩具。(B)仍不會扶著東西站立。(C)仍不會發出連續的「ㄇㄚㄇㄚㄇㄚ」或「ㄉ
【評論內容】紅色字為此時的警訊.....看完整詳...
【評論主題】4. 有關孩童睡眠，以下何者建議錯誤？(A)勿讓任何人在嬰兒附近吸菸。(B)一歲以下每次睡眠都仰睡。(C)嬰兒不與其他人同睡，建議與父母同室不同床。(D)避免睡著奶嘴掉落找不到，奶嘴應懸掛於嬰兒頸部或
【評論內容】參考2011年美國兒科醫學會公布的最新建★，...
【評論主題】3. 關於季節性流感疫苗的敘述，下列何者錯誤？(A)109年度我國公費流感疫苗接種對象包括國小、國中、高中/職與大專院校在學學生。(B)未滿九歲兒童若為初次接種流感疫苗，應接種兩劑，兩劑相隔四週以上。
【評論內容】基本上每年都不.....看完整詳...
【評論主題】8.針對創傷病人進行早期復甦治療目標（goal of early resuscitation）的要求敘述，下列何者錯誤？(A)維持hematocrit於25～30%間(B)維持中心體溫35℃以上(C)
【評論內容】
Abdominal trauma management
【評論主題】10.8歲氣喘男童，最近3個月內，於白天出現氣喘症狀的次數平均一星期少於1次，一個月內半夜因咳嗽而醒來也少於2次，其FEV1＞80%的預測值，給與下列何種藥物最適當？(A)吸入型短效支氣管擴張劑（in
【評論內容】
建議以下氣喘病人應規律使用低劑量ICS
@每月發作超過兩次。@ 每月因氣喘而醒來超過一次。@有氣喘症狀，並具有可誘發惡化的危險因子(如：最近12 個月曾因氣喘而需使用口服型類固醇治療、FEV1較低、曾因氣喘而住進加護病房治療)
## Theophylline 不適用於12 歲以下兒童
## 6-11 歲兒童的第三階治療，建議選擇中等劑量的ICS
2017台灣氣喘診療指引
＃＃＃＃ 本題公布更正答案為ＡＣＤ
【評論主題】7.兒童出現下列何種症狀時，不需要考慮有腎臟疾病的存在？(A)長期小便有泡泡（foamy urine）(B)多尿（polyuria）(C)生長遲滯（growth retardation）(D)尿道口疼
【評論內容】
(A)foamy urine(蛋白尿) - ex腎病症候群(B)多尿- ex腎小管異常(C)生長遲滯 - ex腎小管酸中毒 （pRTA）
【評論主題】6.有關Apgar score的敘述，下列何者正確？(A)Apgar score分數愈低表示嬰兒愈健康(B)呼吸是嬰兒Apgar score的重要指標之一(C)出生1分鐘時嬰兒的Apgar score
【評論內容】
A: activity(=musccle tone)
P: pulse
G: Grimace(=reflex irritability)
A: Appearance
R: Respiration
NORMAL=7-10分
母親使用硫酸鎂= 安胎
＠＠有可能影響apgar score（母體高鎂血症＝胎兒高血鎂- 新生兒可能會有反應較差、肌張力下降（hypotonia）情形）
【評論主題】3.15個月大的孩子，因為兩個月前得到川崎症（Kawasaki disease）而住院，且接受免疫球蛋白靜脈注射治療。現已康復，想要補打疫苗，下列何者為最適合接種的疫苗？(A)麻疹、德國麻疹、腮腺炎混
【評論內容】接受免疫球蛋白治療◆ 接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或 HBIG 者，宜間隔 3 個月後再接種 MMR 或水痘疫苗*(palivizumab 無須間隔)。◆ 曾靜脈注射高劑量(≧1g/kg)免n疫球蛋白治療時，宜間隔 11 個月後再接受 MMR 或水痘疫苗。
【評論主題】2.關於新生兒披衣菌感染（Chlamydia trachomatis）的肺炎，下列敘述何者錯誤？(A)常有嗜伊紅性白血球增多（eosinophilia）的現象(B)聽診時常常可以聽到wheezing(
【評論內容】
披衣菌肺炎(非典型肺炎)
症狀
流鼻水，喉嚨痛，聲音沙啞，隨後可能有幾天會覺得好一些，過幾天又開始咳嗽不斷，呈現雙相性病程。一般而言，發燒並不常見
治療
1. 四環素類(如Doxycycline,Minocycline): <8歲不建議始用
2. 紅黴素(Erythromycin)n or 新一代紅黴素類:Azithromycin,Clarithromycin,
reference
台中榮總兒童感染科
https://www.vghtc.gov.tw/GipOpenWeb/wSite/ct?xItem=56197&ctNode=55431&mp=5921
【評論主題】1.2個月大女嬰，咳嗽已有3個星期之久，近幾天甚至偶爾咳至唇色發紫，這陣子並無發燒現象。血液檢查WBC為26,500/mm3，neutrophil為25%，lymphocyte為70%，鼻咽檢體的RS
【評論內容】
百日咳桿菌(Bordetellanpertussis)
症狀
青少年
輕微，常見的症狀包括咳嗽持續四週以上、夜咳、進食或喝水會使咳嗽加劇
嬰兒
咳到吐，哮咳(whoop)，呼吸暫停(apnea)及發紺
實驗室診斷
CBC
呈現淋巴球為主之白血球增加
reference:
臺中榮民總醫院兒童醫學部 (Departmentnof Pediatrics, TC-VGH)
https://www.vghtc.gov.tw/GipOpenWeb/wSite/ct?xItem=56219&ctNode=55431&mp=5921
nnnnnn【評論主題】8.針對創傷病人進行早期復甦治療目標（goal of early resuscitation）的要求敘述，下列何者錯誤？(A)維持hematocrit於25～30%間(B)維持中心體溫35℃以上(C)
【評論內容】
Abdominal trauma management
【評論主題】3.下列那些麻醉相關監視器對靜脈空氣栓塞（venous air embolism）偵測之敏感度（sensitivity），由高至低排列順序為何？①capnometer ②precordial dopp
【評論內容】
摘錄自96年麻專考題
＊＊靜脈空氣栓塞常出現在神外手術（常見之來源為transverse sinus & saggital sinus)
麻專考題
【評論主題】2.麻醉藥物的效應可以大致分為催眠（hypnotic）以及止痛（analgesic）兩大方面來獨立考量，前者是麻醉深度監測（monitoring of the depth of anesthesia）
【評論內容】
(B)體溫和術中清醒沒有查到直接相關
Recommendations of the Practice Advisory for Intraoperative Awareness and Brain Function Monitoring (Apfclbaum JL et al, 2006)
【評論主題】1.呼吸道處置上潛在性的困難，下列何者的關係性最為薄弱？(A)舌前緣的病灶（lesions at the anterior margin of the tongue）(B)新近發生的聲音沙啞（rece
【評論內容】
困難插管
@過往插管紀錄，口腔及呼吸道腫瘤(B)(C)，口腔內部感染，頸部疾病，肥胖(D)，硬皮症，皮膚燒燙傷(會有fibrosis)等@Difficult intubation的狀況：LEMON