【評論主題】4.有關脈衝式電泳分析（pulsed-field gel electrophoresis）的敘述，下列何者錯誤？(A)一般被視為細菌分型的標準方法 (B)需溶解細菌使其染色體DNA裸露 (C)需複製細
【評論內容】from https://microbenotes.com/pulsed-field-gel-electrophoresis-pfge/首先就是挑盤子上的細菌 去調濁度 並用agarose做成PlugPLUG需要被LYSIS 把細菌打破 讓DNA釋放出來再與限制酶反應 讓細菌的DNA可以切成一段一段的片段之後將切過的PLUG去跑電泳但DNA SIZE很大且片段很多 所以是利用脈衝場的電泳而不是一般常見的電泳 一般常見的電泳只有單方向電場 這種只能跑小SIZE而脈衝場的電泳會一直更換不同方向的電場讓DNA一直改變方向去跑 等於是延長跑的距離距離拉長 大片段的DNA就會分更開而親屬相近的細菌 DNA序列會相近也就代表限制酶可以辨識的序列及位置相近限制酶的序列及位置相近 則被切出來的片段 大小就會相近電泳跑出來的圖就相...
【評論主題】18.Urinary formiminoglutamic acid 分析可用來檢測何種貧血？(A)再生不良性貧血 (B)Vitamin B12缺乏引起的貧血 (C)Intrinsic factor缺乏
【評論內容】Histidine轉換成Glutamic acid途中Formiminoglutamic acid需要Tetrahydrofolic acid 才能變成glutamic acid當Folic acid攝取不夠時Formiminoglutamic acid 就會增加folic-acid deficiency, vitamin-B12 deficiency, and liver disease是paper提到 會發生此種現象的原因-Br Med J. 1965 Apr 17; 1(5441): 1031–1034. doi: 10.1136/bmj.1.5441.1031弔詭的是 答案竟然也有B12缺乏這個選項??????????????????根據葉酸循環的確也是需要B12來產生Tetrahydrofolic acid -Neurologic Aspects of Systemic Disease Part II E.H. Reynolds, in Handbook of Clinical Neurology, 2014出題老師不要亂了??
【評論主題】79.某癌症病人的血液與腫瘤組織的DNA以PCR放大一個microsatellite repeat locus的片段。其PCR產物經由DNAsequencer及Genescan分析後的結果如圖示。此病
【評論內容】
microsatellite repeat locus是一段重複長度較短的DNA片段，重複次數通常具有高度多態性，可用於研究群體的系統發育關係。Brenner's Encyclopedia of Genetics (Second Edition)由圖片所顯示 原本是兩個peak 現在變成一個 所以是loss of heterozygosity
【評論主題】67.關於分子檢驗在病毒感染的臨床需求時機，下列何者最不適當？(A)病毒經細胞培養，不易觀察到細胞病變 (B)在免疫不全患者身上偵測血清抗體陰性時 (C)抗病毒藥物施行之治療評估 (D)急性病毒感染發
【評論內容】67.關於分子檢驗在病毒感染的臨床需求時機，下列何者最不適當？
【評論主題】55.下列何者不是nested PCR方法的優點？(A)敏感性（sensitivity）高 (B)特異性（specificity）高 (C)PCR反應模板（template）所需量較低 (D)PCR反
【評論內容】55.下列何者不是nested PCR方法的優點？
【評論主題】4.有關脈衝式電泳分析（pulsed-field gel electrophoresis）的敘述，下列何者錯誤？(A)一般被視為細菌分型的標準方法 (B)需溶解細菌使其染色體DNA裸露 (C)需複製細
【評論內容】from https://microbenotes.com/pulsed-field-gel-electrophoresis-pfge/首先就是挑盤子上的細菌 去調濁度 並用agarose做成PlugPLUG需要被LYSIS 把細菌打破 讓DNA釋放出來再與限制酶反應 讓細菌的DNA可以切成一段一段的片段之後將切過的PLUG去跑電泳但DNA SIZE很大且片段很多 所以是利用脈衝場的電泳而不是一般常見的電泳 一般常見的電泳只有單方向電場 這種只能跑小SIZE而脈衝場的電泳會一直更換不同方向的電場讓DNA一直改變方向去跑 等於是延長跑的距離距離拉長 大片段的DNA就會分更開而親屬相近的細菌 DNA序列會相近也就代表限制酶可以辨識的序列及位置相近限制酶的序列及位置相近 則被切出來的片段 大小就會相近電泳跑出來的圖就相...
【評論主題】3.細菌的孢子（spore）經革蘭氏染色，最可能呈現何種顏色？(A)紫色 (B)黑色 (C)無色 (D)粉紅色
【評論內容】
補充小知識臨床上有些細菌即使是GPB但因為很容易脫染為GNB所以常常血液抹片初報會發錯這時候如果拿這種盤子上長好的細菌去染色我們通常是看他有沒有孢子也就是會看菌體中間有沒有空心(因孢子染不到顏色)只有GPB有孢子 來鑑別這隻細菌是不是屬於易脫色的GPB
【評論主題】18.Urinary formiminoglutamic acid 分析可用來檢測何種貧血？(A)再生不良性貧血 (B)Vitamin B12缺乏引起的貧血 (C)Intrinsic factor缺乏
【評論內容】Histidine轉換成Glutamic acid途中Formiminoglutamic acid需要Tetrahydrofolic acid 才能變成glutamic acid當Folic acid攝取不夠時Formiminoglutamic acid 就會增加folic-acid deficiency, vitamin-B12 deficiency, and liver disease是paper提到 會發生此種現象的原因-Br Med J. 1965 Apr 17; 1(5441): 1031–1034. doi: 10.1136/bmj.1.5441.1031弔詭的是 答案竟然也有B12缺乏這個選項??????????????????根據葉酸循環的確也是需要B12來產生Tetrahydrofolic acid -Neurologic Aspects of Systemic Disease Part II E.H. Reynolds, in Handbook of Clinical Neurology, 2014出題老師不要亂了??
【評論主題】79.某癌症病人的血液與腫瘤組織的DNA以PCR放大一個microsatellite repeat locus的片段。其PCR產物經由DNAsequencer及Genescan分析後的結果如圖示。此病
【評論內容】
microsatellite repeat locus是一段重複長度較短的DNA片段，重複次數通常具有高度多態性，可用於研究群體的系統發育關係。Brenner's Encyclopedia of Genetics (Second Edition)由圖片所顯示 原本是兩個peak 現在變成一個 所以是loss of heterozygosity
【評論主題】67.關於分子檢驗在病毒感染的臨床需求時機，下列何者最不適當？(A)病毒經細胞培養，不易觀察到細胞病變 (B)在免疫不全患者身上偵測血清抗體陰性時 (C)抗病毒藥物施行之治療評估 (D)急性病毒感染發
【評論內容】67.關於分子檢驗在病毒感染的臨床需求時機，下列何者最不適當？
【評論主題】55.下列何者不是nested PCR方法的優點？(A)敏感性（sensitivity）高 (B)特異性（specificity）高 (C)PCR反應模板（template）所需量較低 (D)PCR反
【評論內容】55.下列何者不是nested PCR方法的優點？
【評論主題】62 ABO 血型不合引起新生兒溶血症，換血最優先使用：(A) O 型的洗滌紅血球加 AB 型新鮮冷凍血漿(B) O 型三天內新鮮的濃縮紅血球加 AB 型新鮮冷凍血漿(C) O 型三天內較新鮮的全血(
【評論內容】O型紅血球可以給大部分的人用但是O型的血漿有AB型抗體 所以CD用全血是不行的
【評論主題】11Indole陽性是因細菌具有下列何種酵素之存在？(A)Lipase(B)Lecithinase(C)Tryptophanase(D)Hippuricase
【評論內容】11Indole陽性是因細菌具有下列何種酵素之存在？
【評論主題】37人類子宮頸癌與那幾型之humanpapillomavirus感染最有密切關係？(A)Type1,2(B)Type3,7(C)Type6,11(D)Type16,18
【評論內容】
HPV有分低危險型與高危險型其中高危險型有HPV-16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73及82共18種型別高危險型容易引起細胞癌化全世界最常見是16及18台灣及亞洲地區常見的是52及58
【評論主題】75.下圖是以聚合酶連鎖反應檢測腦脊髓液中單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）的電泳分析結果。關於 此試驗的敘述，下列何者最不適當？ 【題組】76.承上題，檢體的檢測結
【評論內容】control有三個一定要知道PCR c☆☆☆☆☆☆...
【評論主題】75.下圖是以聚合酶連鎖反應檢測腦脊髓液中單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）的電泳分析結果。關於此試驗的敘述，下列何者最不適當？ (A)是巢式多套式反轉錄聚合酶連鎖
【評論內容】A 沒有反轉錄 就是nested PCR ★★☆☆☆★...
【評論主題】43.下列關於異源雜合雙鏈分析法（Heteroduplex analysis）的敘述，何者錯誤？(A)利用溶液雜交（Solution hybridization） (B)偵測點突變 (C)需要與參考（
【評論內容】https://www.scienced☆☆☆☆☆.☆☆☆/...
【評論主題】30.「旅行者的腹瀉」症候群（"traveler's diarrhea"）是因旅遊時容易感染下列那些寄生蟲而造成嚴重腹瀉？①隱胞子蟲（Cryptosporidium pa
【評論內容】
3.toxoplasma gond☆☆...
【評論主題】26.下列何者不是與精蟲運動性相關的部位？(A)頭部 (B)頸節 (C)中節 (D)尾部
【評論內容】頭部含有DNA與穿透卵子進去裡面 有關的...
【評論主題】58.依據CLSI建議，以紙錠擴散法檢測酵母菌藥物感受性時，下列何種培養基最適合？(A)Brucella agar (B)Middlebrook 7H10 broth (C)Müeller-Hinto
【評論內容】
A是厭氧
B是TB
☆...
【評論主題】76.下列細菌何者通常在Columbia colistin-nalidixic acid（CNA）agar無法生長？(A)Gardnerella vaginalis (B)Erysipelothrix
【評論內容】這個臨床上也很重要臨床非常常用到這個盤子...
【評論主題】63.下列那兩種細菌最適合4℃冷增菌法，提高檢出率？① Listeria monocytogenes ②Vibrio cholerae ③Yersiniaenterocolitica ④Acineto
【評論內容】13這兩隻菌耐低溫 在低溫.....觀看★★★★...
【評論主題】68.有關肝炎病毒的診斷，下列何者正確？(A)A型肝炎病毒的近期感染，常檢測Anti-HAV IgM (B)B型肝炎病毒HBeAg消失，代表治療完全清除病毒 (C)C型肝炎病毒感染者血清中，病毒與抗體
【評論內容】B HBBsAgC 代表病毒還好好的活在...
【評論主題】98.乳癌的病患有時會利用tamoxifen（一種激素拮抗劑）來做為輔助治療。下列有關此藥劑之敘述，何者正確？(A)tamoxifen是一種男性激素的專一拮抗劑（antagonist） (B)對雌激素
【評論內容】tamoxifen拮抗雌激素的藥用來治療...
【評論主題】48.下列有關高張溶液（hypertonic solution）的敘述，何者正確？(A)若將紅血球置於此種溶液中，達成平衡時，細胞體積漲大 (B)該溶液滲透壓（osmotic pressure）低於血
【評論內容】高張溶液就是濃度高的溶液細胞放進去 因為...
【評論主題】79.關於實驗室內部開發檢測及區分登革熱（DENV）、曲弓熱（CHIKV）和茲卡病毒（ZIKV）之trioplex realtime reverse transcription (RT)-PCR試劑的
【評論內容】
題目這麼長管他什麼病毒
★★★...
【評論主題】78.下列那一個認證系統的條文最適合系統性規範與檢視醫學分子檢驗應注意或考量的品質保證？(A)ISO17043(B)ISO15189(C)ISO9001(D)ISO17025
【評論內容】ISO15189即《醫學實驗室-質量和能★★★★...
【評論主題】73.固態腫瘤樣本常同時包含腫瘤部分（tumor part）及相鄰非腫瘤部分 (adjacent non-tumor part）；下列何種分子檢驗方法最容易因為非腫瘤部分的干擾而難以檢測出腫瘤基因突變
【評論內容】桑格定序法（Sanger sequenc☆☆☆）...
【評論主題】71.下列何種蛋白分子不參與受體酪胺酸激酶（receptor tyrosine kinase）的細胞訊息傳遞路徑？(A)RAS(B)RAF(C)ERK(D)RB
【評論內容】https://www.creative-...
【評論主題】68.下列何種因子與臺灣的肝癌發生最無關？(A)Aflatoxin B1(B)HBV(C)HPV(D)HCV
【評論內容】(A)Aflatoxin B1黃麴毒素其★★★★，...
【評論主題】61.關於分枝鏈DNA（branched DNA，bDNA）技術檢測血液中C型肝炎病毒（HCV）的敘述，何者錯誤？(A)三明治核酸雜交分析法(B)HCV RNA直接與鹼性磷酸酶標記的探針結合(C)發光
【評論內容】先用capture extender抓目★，...
【評論主題】47.檢體中病毒量少時，需要增加靈敏度及專一性，則做完一次PCR後，以其產物為標的，再用另一對引子做一次PCR，稱為：(A)巢式PCR（Nested PCR）(B)多重PCR（Multiplex PC
【評論內容】A 如題目敘述他就是一個sample先用★★...
【評論主題】43.下列何者不是PCR反應中需要的材料？(A)DNA polymerase(B)primers(C)agarose(D)dNTP
【評論內容】PCR三步驟Denature→Annea☆☆☆☆→...
【評論主題】41.關於蛋白質轉譯，下列敘述何者正確？(A)核糖體上新生成的多肽鏈（Polypeptide chain）是附著於tRNA的3' 端(B)負責催化胜肽鍵（Peptide bond）形成的酵素
【評論內容】配合https://www.youtub☆.☆☆☆/...
【評論主題】9.下列何者最不可能引起尿液混濁？(A)細菌感染(B)酵母菌感染(C)病毒感染(D)精液的汙染
【評論內容】A養過細菌就知道挑一顆colony到br☆☆☆...
【評論主題】7.正常尿液中，下列何種有機物質含量最少？(A)尿素(B)尿酸(C)肌酸酐(D)氯化鈣
【評論內容】哎呀這種題目 如果是靠死記參考值是有多少...
【評論主題】78.下列那一個認證系統的條文最適合系統性規範與檢視醫學分子檢驗應注意或考量的品質保證？(A)ISO17043(B)ISO15189(C)ISO9001(D)ISO17025
【評論內容】ISO15189即《醫學實驗室-質量和能★★★★...
【評論主題】73.固態腫瘤樣本常同時包含腫瘤部分（tumor part）及相鄰非腫瘤部分 (adjacent non-tumor part）；下列何種分子檢驗方法最容易因為非腫瘤部分的干擾而難以檢測出腫瘤基因突變
【評論內容】桑格定序法（Sanger sequenc☆☆☆）...
【評論主題】71.下列何種蛋白分子不參與受體酪胺酸激酶（receptor tyrosine kinase）的細胞訊息傳遞路徑？(A)RAS(B)RAF(C)ERK(D)RB
【評論內容】https://www.creative-...
【評論主題】68.下列何種因子與臺灣的肝癌發生最無關？(A)Aflatoxin B1(B)HBV(C)HPV(D)HCV
【評論內容】(A)Aflatoxin B1黃麴毒素其★★★★，...
【評論主題】61.關於分枝鏈DNA（branched DNA，bDNA）技術檢測血液中C型肝炎病毒（HCV）的敘述，何者錯誤？(A)三明治核酸雜交分析法(B)HCV RNA直接與鹼性磷酸酶標記的探針結合(C)發光
【評論內容】先用capture extender抓目★，...
【評論主題】47.檢體中病毒量少時，需要增加靈敏度及專一性，則做完一次PCR後，以其產物為標的，再用另一對引子做一次PCR，稱為：(A)巢式PCR（Nested PCR）(B)多重PCR（Multiplex PC
【評論內容】A 如題目敘述他就是一個sample先用★★...
【評論主題】43.下列何者不是PCR反應中需要的材料？(A)DNA polymerase(B)primers(C)agarose(D)dNTP
【評論內容】PCR三步驟Denature→Annea☆☆☆☆→...
【評論主題】42.原核生物負責染色體複製的酵素是：(A)Pol I(B)Pol II(C)Pol III(D)Pol IV
【評論內容】https://slideplayer.....★★★★★★，...
【評論主題】41.關於蛋白質轉譯，下列敘述何者正確？(A)核糖體上新生成的多肽鏈（Polypeptide chain）是附著於tRNA的3' 端(B)負責催化胜肽鍵（Peptide bond）形成的酵素
【評論內容】配合https://www.youtub☆.☆☆☆/...
【評論主題】9.下列何者最不可能引起尿液混濁？(A)細菌感染(B)酵母菌感染(C)病毒感染(D)精液的汙染
【評論內容】A養過細菌就知道挑一顆colony到br☆☆☆...
【評論主題】7.正常尿液中，下列何種有機物質含量最少？(A)尿素(B)尿酸(C)肌酸酐(D)氯化鈣
【評論內容】哎呀這種題目 如果是靠死記參考值是有多少...
【評論主題】75.下列有關cyclosporine的敘述，何者錯誤？(A)用血清檢測(B)為免疫抑制用藥(C)與tacrolimus類似功能(D)為calcineurin的抑制劑
【評論內容】
(A)血中之 cyclosporine 約 40%會和紅血球結合(約等於與血漿蛋白結合的 2 倍),並隨溫度而降低,故
分離血漿的溫度會影響測定值。為了避免分析前誤差,通常以全血檢測,較不受分離溫度的影響。
(B)(C)(D) 移植病人常使用的免疫抑制劑,包括:Calcineurin 抑制劑、類固醇、抗代謝藥物、mammalian
target of rapamycin (mTOR) 抑制劑等,而 Calcineurin 抑制劑:包括 Cyclosporine 及 Tacrolimus,需定
期監測藥物血中濃度來調整藥物劑量。
【評論主題】70.下列何者是RAS基因在腫瘤組織中常發生突變的位點？(A)Exon 1(B)Exon 2(C)Exon 11(D)Exon 12
【評論內容】
可是中文版參考用書 醫學分子檢驗是說exon2 之codon12或13突變內
很多論文也在討論exon2的突變
比如說此篇論文
Analysis of KRAS Mutations of Exon 2 Codons 12 and 13 by SNaPshot Analysis in Comparison to Common DNA Sequencing
【評論主題】70.下列何者是RAS基因在腫瘤組織中常發生突變的位點？(A)Exon 1(B)Exon 2(C)Exon 11(D)Exon 12
【評論內容】
可是中文版參考用書 醫學分子檢驗是說exon2 之codon12或13突變內
很多論文也在討論exon2的突變
比如說此篇論文
Analysis of KRAS Mutations of Exon 2 Codons 12 and 13 by SNaPshot Analysis in Comparison to Common DNA Sequencing
【評論主題】74.血中銅離子缺乏時，將影響下列何種金屬離子的氧化而使其血中濃度也降低？(A)鋅(B)錳(C)鐵(D)鉻
【評論內容】
銅是肝合成Ceruloplasmin(又稱鐵氧化劑)的原料
一個Ceruloplasmin含有8個銅原子
可以把二價鐵氧化成三價鐵
三價鐵就可以給transferrin運送
所以銅離子缺少會影響鐵離子
與血液學鐵離子吸收相關
從食物來的鐵離子一開始是三價鐵，然後還原成二價鐵，小腸才比較好吸收，然後經過小腸要進入血液裡，需要氧化二價鐵變成三價鐵，才能與transferrin結合，然後送到需要的地方
【評論主題】75.下列有關cyclosporine的敘述，何者錯誤？(A)用血清檢測(B)為免疫抑制用藥(C)與tacrolimus類似功能(D)為calcineurin的抑制劑
【評論內容】
(A)血中之 cyclosporine 約 40%會和紅血球結合(約等於與血漿蛋白結合的 2 倍),並隨溫度而降低,故
分離血漿的溫度會影響測定值。為了避免分析前誤差,通常以全血檢測,較不受分離溫度的影響。
(B)(C)(D) 移植病人常使用的免疫抑制劑,包括:Calcineurin 抑制劑、類固醇、抗代謝藥物、mammalian
target of rapamycin (mTOR) 抑制劑等,而 Calcineurin 抑制劑:包括 Cyclosporine 及 Tacrolimus,需定
期監測藥物血中濃度來調整藥物劑量。
【評論主題】47.使用glucose oxidase / peroxidase法測定葡萄糖時，下列敘述何者錯誤？(A)以氧分子為受質 (B)H2O2為中間產物 (C)呈色劑為無色之還原劑 (D)還原物質會造成測定
【評論內容】
Glucose+O2藉由葡萄糖氧化酶會變成Gluconic acid+H2O2
H2O2+還原呈色劑(無色)→氧化呈色劑+H2O
所以還原物質會使測定值偏低 因為它會跟還原型呈色劑競爭還原H2O2的數量
【評論主題】6.下列何者最能代表溶血性黃疸尿液檢查結果？(A)膽紅素陰性，尿膽素原上升 (B)膽紅素陰性，尿膽素原下降 (C)膽紅素陽性，尿膽素原上升 (D)膽紅素陽性，尿膽素原下降
【評論內容】
紅血球破壞，產生大量血紅素，血紅素變成間接型膽色素，會與白蛋白結合送去肝臟代謝，變成直接型膽色素，藉由膽汁排放到腸道，腸道有一些細菌會把直接型膽色素變成尿膽色素，然後有大部分會經由門脈再送回身體裡，藉由尿液排放。
所以記得這條路徑就可以看到什麼疾病自己推。
【評論主題】34 下列何種細胞激素可活化自然殺手細胞？(A) IL-1 (B) IL-10 (C) INF-γ (D) G-CSF
【評論內容】
IL-2 IL-12 INF-r 都可活化NK使成為LAK
(IL-12常與DNA疫苗一起使用)
【評論主題】6 下列敘述何者錯誤？(A) T 細胞被抗原刺激後會促使原本存在於休止 T 細胞細胞質的不活化 NF-κB 進入細胞核中，最後會造成 IL-2 的分泌增加(B) T 細胞受到抗原刺激後，經由 T 細胞
【評論內容】
(B)T 細胞有TCR主要由alpha跟beta chain組成又名TCR2
TCR通常與CD3形成TCR-CD3 complex(因為有ITAM可以負責傳遞訊息)
所以當TCR與MHC的處理過抗原接觸時，是由CD3傳遞給下游分子進行訊息傳遞
(A)→T 細胞被抗原刺激後會促使原本存在於休止 T 細胞細胞質的不活化 NF-κB 進入細胞核中，最後 會造成 IL-2 的分泌增加
不成熟會表現IgM等到成熟B cell IgM與IgD會一起表現
(因為抗體重鏈重組時 重鏈的C delta與C u之間沒有切換區)
【評論主題】70.下列何者是RAS基因在腫瘤組織中常發生突變的位點？(A)Exon 1(B)Exon 2(C)Exon 11(D)Exon 12
【評論內容】
可是中文版參考用書 醫學分子檢驗是說exon2 之codon12或13突變內
很多論文也在討論exon2的突變
比如說此篇論文
Analysis of KRAS Mutations of Exon 2 Codons 12 and 13 by SNaPshot Analysis in Comparison to Common DNA Sequencing