【評論主題】28 下列何種化合物之製備目的是為了增強皮膚吸收?(A)由 testosterone 製備 testosterone cyclopentylpropionate(B)由 methylprednisol

【評論內容】

propionate 延長作用時間 增強皮膚吸收acetonide 增加親脂性抗炎活性

methyl l防止肝臟首度代謝,可口服sodium succinate  sodium phosphate 增加水溶解度,onset變快

【評論主題】59.林先生將接受體檢並測血糖值,他應停用下列那一項藥物?(A)diazoxide(B)captopril(C)verapamil(D)methyldopa

【評論內容】

diazoxide

劑型:懸浮液50 mg/ml, 30 ml/bot,膠囊50 mg/cap。

適應症:持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症(persistent hyperinsulinemic hypoglycemia of infancy,PHHI)。

藥理機轉:口服diazoxide (α-adrenergic blocking agent)主要是藉由抑制胰臟分泌胰島素,增加血液中的葡萄糖含量。

【評論主題】60.下列何者可治療狹心症? (A)   (B)  (C)  (D)

【評論內容】

此為nitroglycerin之結構,nitoglycerin為心絞痛發作及預防之治療藥物。

【評論主題】18 下列有關強心配醣體的結構與活性關係(structure-activity relationships)之敘述,何者錯誤?(A)將結構中 C-17 不飽和內酯(unsaturated lacton

【評論內容】

1. 17-lactone has an important role in Na+/K+-ATPase binding & the lactone must be unsaturation 不飽和,若飽和,活性會降低

2.Rings A-B and C-D are cis fused, whereas rings B-C have a trans configuration

3.The 14-OH is understood to be dispensable 非必要的

【評論主題】48 下列何者不是 amiodarone 所引起之副作用?(A) Hypertension (B) Hypothyroidism (C) Neuropathy (D) Photosensitivity

【評論內容】

Amiodarone 的心臟副作用包含可能會造成惡化心律不整、心搏徐緩、低血壓Hypotension 、甚至心跳停 止,而心臟外的副作用則包括有肺毒性、肝毒性、週邊神經病變Neuropathy 、光敏感Photosensitivity、皮膚色素沉澱、 睡眠障礙、㆙狀腺機能亢進(1~23%)或㆙狀腺功能低㆘Hypothyroidism (1~32%)。

【評論主題】52 “Reye’s syndrome”最常見於兒童因使用下列何藥引起的?(A) Aspirin (B) Isoniazid (C) Quinidine (D) Phenytoin

【評論內容】

雷氏症候群(Reye Syndrome)是一種威脅腦部的嚴重瀰漫性病變,伴有肝功能障礙的一組症候群,常發生在2個月~16歲的人群,其中6~12個月的幼兒最多見。

當家中寶寶或幼童罹患感冒、水痘,當使用Aspirin退燒後的4~7內病情不見好轉,反而出現頭痛、嘔吐、意識不清、抽搐、肝腫大表現時,即應警覺是否罹患雷氏症候群了。

【評論主題】3 下列各組藥品中,何組不是代表同一種藥品的名稱?(A) Fentanyl-sufentanil (B) Noradrenaline acid tartrate-levarterenol bitart

【評論內容】

Sufentanil是一種合成的鴉片類止痛藥,其效力大約是其母體藥物吩坦尼Fantanyl的5到10倍,是嗎啡的500倍。

【評論主題】2 大麻(不包括大麻全草之成熟莖及其製品)是屬於那一級管制藥品?(A)第一級 (B)第二級 (C)第三級 (D)第四級

【評論內容】管制藥品依習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性的程度,分為以下四級:(洗衣藍色)

【評論主題】73 下列有關胰島素製劑及其作用時間的配對,何者正確?(A) Insulin lispro: onset 1 hr, duration 4-5 hrs(B) Insulin aspart: onset

【評論內容】

lispro onset 5~10min duration 3~5Hr

Regular onset>30min duration 5~8Hr

NPH onset 2~5H duration 4~12

gargline onset 1~1.5hr duration 11~24Hr

Determir onset 1~2H duration>24Hr

Degludec onset 30~90 min Duration ~42Hr

【評論主題】75 貧血病人給予 rhEPO 治療後評估其反應,下列何項數值會下降?(A) Serum ferritin (B) Corrected reticulocyte count(C) Transferri

【評論內容】

運鐵蛋白飽和度(transferrin saturation)是醫療上的一種指標,代表有多少百分比的運鐵蛋白有結合兩個鐵離子(也就是飽和運鐵蛋白)。計算方式是血清鐵(serum iron)濃度除以總鐵結合能(Total iron-binding capacity, TIBC)再乘以100,以百分比表示。

在健康的情況下,運鐵蛋白飽和度在33%左右,但若是因為重金屬中毒導致全部的結合位都被離子占據,就會發生100%飽和的情形。在一般缺鐵性貧血的情形下,血清鐵濃度低,運鐵蛋白高,因此運鐵蛋白飽和度會非常低。在另一方面,在慢性貧血的狀況下,血液中沒有鐵離子,且肝臟製造較少運鐵蛋白,因此運鐵蛋白飽和度卻是在正常值。 正常文獻值:

· 血清鐵:60-170 mcg/dl

· 總鐵結合能:240-450 mcg/d...

【評論主題】11 有關抗病毒藥品 Ribavirin 之使用,下列敘述何項正確?(A)屬於 neuraminidase inhibitor (B)懷孕婦女不得服用該藥品(C)給予途徑為肌肉注射一天三次 (D)其治

【評論內容】

1. 因為ribavirin單一療法對治療C型肝炎無效,故不可單獨投與ribavirin膠囊。 2. Ribavirin必須與peginterferon alfa (1.5mcg/公斤/週)或interferon alfa (三百萬國際單位 (MIU),每週3次 (TIW)) 併用治療。選擇以何種併用的方式,則視病人個別的狀況而定。 3. Ribavirin膠囊與peginterferon alfa溶液併用: Ribavirin的劑量依據病人的體重而定。Ribavirin膠囊每日分二次給與並與食物一同服用 (早晨和傍晚)。

療程依Viral Kinetics區分如下:(98/11/1)Ⅰ.有RVR (rapid virological response, 快速病毒反應)者,給付治療不超過24週。Ⅱ.無RVR,但有EVR (early virologic response)者,給付治療48週。Ⅲ.到第12週未到EVR者,應中止治療,治療期間...

【評論主題】27.下列在藥粧店販售之物品中,何者不以醫療器材管理?(A)衛生棉條(B)消毒棉花(C)衛生棉墊(D)隱形眼鏡用消毒藥水

【評論內容】

行政院核定醫療器材管理法自110年5月1日施行

本法所稱醫療器材,指儀器、器械、用具、物質、軟體、體外診斷試劑及其相關物品,其設計及使用係以藥理、免疫、代謝或化學以外之方法作用於人體,而達成下列主要功能之一者:一、診斷、治療、緩解或直接預防人類疾病。二、調節或改善人體結構及機能。三、調節生育。

第一項第二款屬非侵入性、無危害人體健康之虞及使用時毋需醫事人員協助之輔具,得報請中央主管機關核准,免列為前項醫療器材之品項。前項輔具係指協助身心障礙者改善或維護身體功能、構造,促進活動及參與,或便利其照顧者照顧之裝置、設備、儀器及軟體等產品。

本法所稱不良醫療器材,指醫療器材經稽查或檢驗有下列情形之一者:一、使診...

【評論主題】21.下列何者不屬於藥事法所稱之劣藥?(A)擅自添加非法定著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及賦形劑者(B)所含有效成分之質、量或強度,與核准不符者(C)藥品中一部或全部含有污穢或異物者(D)塗改或更換有效

【評論內容】偽藥

(1)未經核准,擅自製造者

(2)所含成分之名稱與核准不符者

(3)將他人產品抽換或摻雜其他物質者

(4)塗改或更換有效期間之標示者。

【評論主題】60.下列何者可治療狹心症? (A)   (B)  (C)  (D)

【評論內容】

此為nitroglycerin之結構,nitoglycerin為心絞痛發作及預防之治療藥物。

【評論主題】18 下列有關強心配醣體的結構與活性關係(structure-activity relationships)之敘述,何者錯誤?(A)將結構中 C-17 不飽和內酯(unsaturated lacton

【評論內容】

1. 17-lactone has an important role in Na+/K+-ATPase binding & the lactone must be unsaturation 不飽和,若飽和,活性會降低

2.Rings A-B and C-D are cis fused, whereas rings B-C have a trans configuration

3.The 14-OH is understood to be dispensable 非必要的