用戶【小露兒】點評問題和點評內容

【評論主題】76.有關慢性阻塞性肺疾急性惡化病人使用非侵襲性正壓呼吸器的敘述,下列何者錯誤?(A)病人插管前應評估是否可使用非侵襲性正壓呼吸器 (B)病人痰多時應直接插管 (C)病人血壓不穩定時應直接插管 (D)

【評論內容】

(D)呼吸次數每分鐘 24 次時就應考慮使用非侵襲性正壓呼吸器    ---> 這是急性氣喘使用NIV的徵候與症狀COPD AE使用NIV的徵候與症狀為 : 中度至重度呼吸困難。* 出自呼吸器原理及應用第六版(中文)之p.385的摘錄

【評論主題】【題組】65.承上題,置放右側胸管並改為高頻振盪呼吸器 1 小時後,其動脈血液氣體分析報告為 pH=7.50,PaCO2=30 mmHg,PaO2=72 mm Hg,此時應如何處置? (A)維持目前設

【評論內容】

HFV的PaO2與:FiO2、MAP有關

         PaCO2與:DCO2、振幅、頻率有關

本題的PaCO2已過低,(C)調降振幅就等於(B)調高呼吸頻率,BC兩者要成反向關係,一個高另一個就要低。(D)與PaO2有關,調高MAP才能拉高 PaO2。

【評論主題】68.下列何者適合使用非侵襲性正壓呼吸器治療?(A)血液動力學不穩定者 (B)顏面受傷病人 (C)咳嗽功能不良者 (D)慢性阻塞性肺疾急性惡化

【評論內容】整理如下圖* 出自呼吸器原理及應用第六版(中文)第19章的截圖

【評論主題】5.下圖為使用壓力控制型通氣時,A、B、C病人在穩定狀態時的潮氣容積百分比與呼吸時間之關係圖,其中B線為正常肺,下列敘述何者正確?①C線為肺纖維化 ②C線為慢性阻塞性肺疾急性發作 ③A線為肺氣腫 ④A

【評論內容】

5.下圖為使用壓力控制型通氣時,A、B、C病人在穩定狀態時的潮氣容積百分比與呼吸時間之關係圖,其中B線 為正常肺,下列敘述何者正確?①C線為肺纖維化 ②C線為慢性阻塞性肺疾急性發作 ③A線為肺氣腫 ④A線為急性呼吸窘迫症候群 

(A)僅①② 

(B)僅③④ 

(C)僅①③ 

(D)僅②④

【評論主題】6.依據美國National Formulary Standard規定,氧氣鋼瓶顏色碼,下列何者正確?(A)灰⾊ (B)黑⾊ (C)棕⾊ (D)綠⾊

【評論內容】

6.依據美國National Formulary Standard規定,氧氣鋼瓶顏色碼,下列何者正確? (A)灰色 (B)黑色(C)棕色(D)綠色

【評論主題】62.Venturi mask設定FiO2為0.28,氧氣流速為4 L/min,該venturi mask總流速約為多少L/min?(A)24(B)14(C)44(D)54

【評論內容】

設備學106-2-12也考過非常類似的題目,大家可一起看。

【評論主題】20.醫療人員執行詢問病史時,首先必須向病人自我介紹及說明來意之後,開始會談,此時醫療人員與病人的空間距離,推薦是多少?(A)1 to 2 feet(B)2 to 4 feet(C)4 to 12 f

【評論內容】非常類似的題目在相同科目102年第一次的第21題出過,該題題意明確在問自我介紹的距離,所以答案為 (C)4 to 12 feet。反觀此題,到底問的是自我介紹的距離還是開始會談的距離,很有爭議,大家認為呢?

【評論主題】20.Modified Allen's test是用以確認那條血管的完整性?(A)肱動脈(bronchial artery)(B)橈動脈(radial artery)(C)尺動脈(ulnar

【評論內容】

Modified Allen's test:

請病人握拳,採血者同時在尺動脈與橈動脈上施壓,接著請病人將手打開放鬆,此時手部應成蒼白,然後放鬆尺動脈(ulnar artery),血流會在7-10秒內回流到手部(手掌手指變紅潤),確認尺動脈(ulnar artery)暢通,才可進行橈動脈(radial artery)採血。

類似考題96年第二次基礎呼吸治療學第28題、102年第二次設備學第16題。

【評論主題】1.下列病人何者之氣體交換功能最差? (A).PaO2=70 mm Hg PaCO2=44 mm Hg pH=7.410 (FiO2=0.21) (B)PaO2=150 mm Hg PaCO2=66

【評論內容】

若套AaDO2的公式

AaDO2 = (713 x FiO2) – (pCO2 / 0.8) – (paO2),得出以下答案

(A) (713x0.21) - (44/0.8) - 70 = 24

(B) (713x0.5) - (66/0.8) - 150 = 124

(C) (713x0.42) - (40/0.8) - 84 = 165

(D) (713x0.6) - (44/0.8) - 150 = 222

AaDO2值越大,表示氣體交換能力越差,故答案為D。(但此題沒人申覆)

但若套PaO2/FIO2:氧合指數(Oxygenation index)公式,則會得出C的答案。

據臨床老師的說法,一般用P/F ratio就可以了。

【評論主題】79.下列吸入性抗微生物製劑與其適應症,何者錯誤?(A)pentamidine:預防AIDS病人的肺囊蟲肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia)(B)tobramycin:

【評論內容】

一模一樣的考題在106年第二次相同考科第72題有出

72.下列吸入性抗微生物製劑與其適應症,何者錯誤?

【評論主題】16. 氧氣濃縮機(Oxygen concentrator)使用半透膜原理時,下列影響氣體擴散速率之因素, 何者較不重要?(A) 氣體在膜之擴散係數(B) 氣體在膜之溶解度(C) 氣體在膜兩側之壓力差

【評論內容】

此考題完全出自Mosby's呼吸治療設備學第八版(中文)之p.48的摘錄:使用半透膜原理時,影響氣體擴散速率之因素只有三點,就是選項ABC。

【評論主題】32.下列何者為使用熱濕交換器(HME)的禁忌症?(A)每分鐘通氣量大於10 L/min(B)氣道內之分泌物很少(C)潮氣容積不大(D)短暫呼吸器使用

【評論內容】

可與107年第二次設備學的第27題、107年第一次設備學第23題、106年第一次設備學的第25題、102第二次設備學的第29題一起看,幫助記憶。

【評論主題】21.醫療人員執行詢問病史時,首先必須向病人自我介紹及說明來意,此時醫療人員與病人的空間距離,推薦是多少?(A)1 to 2 feet(B)2 to 4 feet(C)4 to 12 feet(D)a

【評論內容】一模一樣的題目在相同科目106年第二次的第20題出過,但是答案卻為 (B)2 to 4 feet根據Rina摩友(2018/06/21)提供的解答•The introduction is done in the social space 4 to 12 feet•Next, the RT move into the personal space 2-4 feet  to begin the interview請考友們注意囉~

【評論主題】17.正常成人的心臟約有多重?(A)250到350克(B)450到550克(C)650到750克(D)850到950克

【評論內容】

可參考此日本網站

人體各器官重量