用戶Matt點評問題和點評內容

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapy P180This phenomenon has been called the edge effect, or the tissue lateral damage. The problem becomes more severe when larger thicknesses (e.g., ≥20 cm) are treated with one field per day using a lower-energy beam (e.g., ≤6 MV)A. 當體厚較大的病患，>20cm，建議使用高能量>6MV以上，故Energy高，tissue lateral effect越不明顯B. tissue lateral effect是談論生物效應的嚴重性C.正確D.射束入射位置越接近腫瘤，此時類似體厚較薄，故tissue lateral effect影響越小

【評論主題】35.下圖中所列頭架是為了使頭部定位的位置誤差小於多少mm？ (A)0.2 (B)0.5 (C)1 (D)2

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapy P455這是應用在SRS的立體定位頭架，誤差要小於1mm

【評論主題】34.散射空氣比（SAR）除射束能量外與下列那些因素有關？①SSD ②深度 ③照野大小(A)僅①② (B)僅①③ (C)僅②③ (D)①②③

【評論內容】

SAR(d,r_d)=TAR(d,r_d)-TAR(d,0)SAR定義為在假體中某一點的散射劑量與自由空間中同一點劑量的比值SSD只有跟PDD有關

【評論主題】26.有關組織最大比（TMR）的敘述，下列何者錯誤？(A)TMR（d, rd, SAD=80）≅ TMR（d, rd, SAD=100） (B)TMR（d=5cm, 5×5 cm2）< TMR（

【評論內容】TMR= Dd/DmaxA.雖然SAD不一樣，但因為TMR是一個相對劑量，Dd與Dmax都是同時隨著SAD改變，因此兩者差異不大。B.選項只有照野不一樣，照野變大，散射增加，會使Dmax變小，如此分母變小，10*10會比較大C.選項只有深度不一樣，深度越深，劑量越小，故5cm會大於10cmD.當深度固定，能量越大，某深度劑量也越大，所以D錯

【評論主題】24.評估胰臟癌體積弧形調控放射治療計畫的劑量－體積直方圖時，下列敘述何者錯誤？(A)十二指腸是危急器官 (B)無法評估腫瘤的劑量均勻度 (C)無法評估劑量熱點在危急器官的位置 (D)體積可以百分比（

【評論內容】A.胰臟癌治療，十二指腸會是危及器官B.DVH可以用來評估腫瘤劑量均勻度C.DVH無法知道熱點在器官的位置D.DVH圖形，橫軸是劑量Gy，縱軸則顯示器官的%或ml

【評論主題】18.高能光子射束SSD與SAD治療技術，其MU計算方法的敘述，下列何者正確？(A)SSD需考量射源至體表距離的變化，SAD不需考慮 (B)SSD需考量照野大小的差異，SAD不需考慮 (C)SSD使用

【評論內容】SSD是射源到表面的距離、SAD是射源到等中心點的距離B.SSD與SAD不用考慮照野大小，只是就上面說的那樣。C.跟SSD有關的只有PDD，TMR與TPR都是用SAD技術的D. PDD只跟SSD有關

【評論主題】17.下列何種光子射束劑量參數，理論上不需使用到空氣中的量測值？(A)tissue air ratio (B)scatter air ratio (C)collimator scatter facto

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapy P152

A.TAR、B. SAR與C. Sp都是要對比空氣中或是在空氣中量測的，只有D.Sp不需要在空氣中量測

【評論主題】14.為治療凸出體表之表淺腫瘤，使用電子射束治療（如下圖）電子射束來自上方，則可能會發生劑量的局部熱點（hot spots）落在何處？ (A)① (B)② (C)③ (D)④

【評論內容】P279 有談到電子主要因為散射陡峭的凸出而往外擴，或陡峭的內凹而向內縮。因此凸出地方散射就往外擴造成2號會有hot spots

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、...

【評論主題】49.臨床暫時性低劑量率近接治療，最常使用下列何種射源？(A) (B) (C) (D)

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】51.評估 IMRT 計畫劑量分布的工具有那些？①DRR ②3D 劑量分布 ③DVH ④MLC(A)①③ (B)②④ (C)②③ (D)①④

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapy P205DRR數位重組放射影像，是CT掃描所得到的一個二維影像，可作為驗證片或模擬定位底片MLC是多葉式準直儀，只是用來塑型腫瘤形狀以照射治療用只有3與4可以用來作為劑量分布

【評論主題】68.關於SRS專用的Brown-Robert-Wells頭架的描述，下列何者正確？①可用於電腦斷層攝影 ②與病患有五個固定點 ③可用於血管攝影 ④具有三個正交座標軸 ⑤其座標原點定於頭架和病患支撐臺

【評論內容】han's the physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】65.有關電腦斷層模擬機的數位重組放射影像（DRR），下列何者錯誤？(A)屬於虛擬模擬定位（virtual simulation）技術 (B)使用病人的電腦斷層影像 (C)DRR可清楚呈現軟組織解剖影

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP205

【評論主題】67.如圖所示，此裝置為立體定位放射手術專用，它的用途為何？ (A)CT localizer (B)angiographic localizer (C)MRI localizer (D)patient

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP455

【評論主題】66.在放射治療計畫中，下列那個項目的定義為，計畫範圍內的危險敏感器官體積？(A)PRV (B)PTV (C)GTV (D)CTV

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP190

【評論主題】64.傳統模擬攝影機與直線加速器治療機比較，二者共同具備的特徵，下列何者錯誤？(A)使用多組的雷射光 (B)使用相同能量的X光射束 (C)平板式床面 (D)病人的體外輪廓

【評論內容】傳統模擬攝影機使用的是kV.....看完...

【評論主題】59.有關X光刀治療計畫之敘述，下列何者錯誤？(A)利用直線加速器為基礎作治療 (B)多利用非共平面治療技術治療 (C)可配合立體定位頭架治療，如BRW、GTC頭架 (D)必須利用磁振造影影像作治療計

【評論內容】

一樣也是使用CT simulation

【評論主題】51.下列何種輻射源不適合用來進行立體定位放射手術（SRS）？(A)重荷電粒子 (B) (C)MV等級X ray (D)MeV等級電子射束

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP454 的第三段有說明，電子射束不適合，它只適合比較表淺的腫瘤。

【評論主題】55.一般成人腦幹的放射線耐受劑量為下列何者？(A)25 Gy，每次給予劑量為 2.0 Gy (B)34 Gy，每次給予劑量為 1.8 Gy (C)45 Gy，每次給予劑量為 1.8 Gy (D)54

【評論內容】

Dose Volume Histogram Limits

【評論主題】50.使用平行對照均勻強度光子照野技術，治療體厚較厚的病患時，當射束能量增高，其體內劑量均勻度將如何變化？ (A)變好 (B)變壞 (C)不受影響 (D)無固定變化趨勢

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】47.下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】

攝護腺差腫的危急器官OAR有尿道、前面膀胱後面直腸。

【評論主題】46.高劑量率治療導管中，Fletcher-Suit-Delclos最常用於下列那些部位的治療？①乳房 ②子宮 ③子宮頸 ④淋巴組織 (A)①② (B)①④ (C)③④ (D)②③

【評論內容】

Fletcher-Suit-Delclos是用在做子宮頸癌的applicator。

【評論主題】41.有關血管內近接治療（IVBT），以射源中心徑向距離2 mm為靶目標範圍，臨時性植入的典型劑量要求，下列何者最適當？ (A)給予5～10 Gy到動脈壁長度0.5～1.5 cm處 (B)給予15～2

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】42.下列何種射源可用於暫時性植入的血管內近接治療（IVBT）？① ② ③ ④ (A)僅①② (B)僅②③ (C)僅③④ (D)①②③④

【評論內容】Khan's the physics o☆ ☆☆........

【評論主題】32.在放射治療中，下列何種射線之皮膚百分深度劑量最高？(A)6 MV X-ray (B)15 MV X-ray (C)70 MeV proton (D)6 MeV electron

【評論內容】

選項A, B：X-ray是屬於光子射束，會有增建區，能量越高，表面劑量愈低。

選項C: proton則是bragg peak，因此入射行經處劑量是較低的。

電子射束表面劑量都很高，特別是能量越高百分表面劑量也越高

【評論主題】36.膠片適合度量下列那些項目？①實際射程 ②等劑量曲線 ③射束平坦度 ④絕對劑量的校正(A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)①③④

【評論內容】膠片適合測量1-3都可以，但絕對劑量是........

【評論主題】35.電子射束經過介質時，其與周遭原子所可能產生之反應不包括下列何者？(A)游離和激發 (B)彈性碰撞 (C)核吸收 (D)電子散射

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】34.對於高能射束而言，下列那些物質可視為軟組織的等效材質？①水 ②固態水假體 ③聚苯乙烯（polystyrene） ④壓克力（plexiglas） (A)僅①④ (B)僅①②③ (C)僅②③④ (D

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP134 表9.1都是，因此選項都有涵蓋了

【評論主題】33.進行立體定位軀體放射治療（SBRT），有關治療計畫之敘述，下列那些正確？①肺腫瘤通常使用6 MV X-ray ②肝腫瘤的位置如果較深層，可使用10 MV X-ray ③為使PTV的劑量涵蓋狀況理

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】31.IMRT逆向式治療計畫求取最佳強度圖譜（optimum intensity profiles）的主要方法為下列何者？(A)analytic method (B)back projection a

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】30.有關質子治療使用的 spread-out Bragg peak（SOBP）射束的特性，下列敘述何者正確？(A)SOBP射束較單一能量射束有較高的RBE值 (B)SOBP射束與高能電子射束相同，是

【評論內容】A. 質子的RBE是1.1B.SOBP是...

【評論主題】29.有關臨床使用高能電子射束深度劑量分布特性的敘述，下列何者錯誤？(A)光子汙染劑量（X-ray contamination）≦ 5% (B)百分表面劑量9 MeV＞12 MeV (C)光子汙染劑量

【評論內容】電子射束與光子射束不一樣，電子........

【評論主題】28.臨床常用的遠隔治療電子射束能量範圍為下列何者？(A)6～20 MV (B)6～20 MeV (C)2～5 MeV (D)6 MV and 10 MV

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP256第二段就有說6-20MeV

【評論主題】24.關於影像導引放射治療，下列何者正確？①可評估器官位移 ②可評估擺位誤差 ③螺旋光子刀使用的是kVCT ④螺旋光子刀治療床可以調整旋轉誤差 (A)①④ (B)②③ (C)②④ (D)①②

【評論內容】

3 tomotherapy是使用M☆☆☆

4....

【評論主題】27.如下圖所示，若其高能光子射束能量相同，下列敘述何者錯誤？ (A)若照射MU相同，D＞D0 (B)若欲使其得到相同劑量，則其MU值，左圖＜右圖 (C)左圖＞右圖 (D)左圖＞右圖

【評論內容】題目有說準直儀照野大小相同.....看完...

【評論主題】26.關於膀胱癌放射治療，下列何者錯誤？(A)治療時需要排空膀胱 (B)小腸是危急器官 (C)IMRT相較於3-D CRT，可以降低小腸劑量 (D)骨盆的骨髓不是危急器官

【評論內容】

排空膀胱這樣每次治療變化比較小，且治療的體積也比較小。

小腸與骨盆都在照野處，是危急器官

IMRT比3D-CRT能夠給予腫瘤更順行的靶體積劑量且劑量的給予也能更精準~但治療時間是比較久的。

【評論主題】25.關於直線加速器的多葉式準直儀的敘述，下列何者錯誤？(A)多葉式準直儀的物理半影區較傳統的鉛合金小 (B)使用多葉式準直儀可以執行立體定位放射治療 (C)相較於使用鉛合金，使用多葉式準直儀可以節省

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】23.關於加馬刀（）的敘述，下列何者錯誤？(A)有192顆射源 (B)準直儀有四種尺寸 (C)射束準直儀最大的孔徑（直徑）為16 mm (D)屬於SRS的一種治療

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】22.已知TAR（d,r）代表深度（d公分）其射束照野（r × r cm2）的組織空氣比（TAR），已知4 MV的X光對水的TAR（8,10）等於0.802，而TAR（8,0）等於0.670，則散射空

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】21.下列何種影像工具最不適合在治療室內，用來即時評估腫瘤位移資訊？(A)3D CT simulation image (B)ultrasound image (C)fluoroscopy image

【評論內容】一般3D CT 模擬影像simulati☆☆ ...

【評論主題】20.下列何者用來處理臨床電子射束，隨SSD設定改變而造成劑量輸出的變化？(A)virtual source position (B)gap size (C)equivalent square fie

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】19.Total scatter factor（）與collimator scatter factor（）及phantom scatter factor（）的關係為下列何者？(A) (B)

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP153 公式10.2 Scp=Sc x Sp

【評論主題】18.有關立體定位軀體放射治療（SBRT）技術的敘述，下列何者錯誤？(A)使用非常高的分次治療劑量約 6～30 Gy (B)腫瘤體積外的劑量梯度變化與傳統治療相同 (C)僅適用於邊界明確的腫瘤 (D)

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】17.下列何者不是使用史丹福技術（Stanford technique）來進行全身皮膚電子射束放射治療之方法？(A)使用6個雙射束照野 (B)使用小照野進行 (C)射束朝向水平方向往上及往下方各約15

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP297 Stanford technique的電子大照野是使用大角度散射電子與使用大的治療距離來達成。

【評論主題】16.下列何種疾病建議採用全身皮膚電子射束放射治療（TSET）方式？(A)蕈狀黴菌病 (B)3公分腫瘤 (C)甲狀腺結節 (D)淋巴結

【評論內容】Khan's the physics of radiation therapyP295 TSET是使用電子射束治療，因此適合身體大範圍表淺的腫瘤，蕈狀黴菌病(mycosis fungoides)與皮膚的淋巴瘤(cutaneous lymphomas)

【評論主題】15.在測量電子射束 PDD 的方法中，我們可以使用輻射變色膠片與假體的配合來取得劑量曲線。為了避免在空氣中的膠片，影響劑量分布導致測量誤差，會將膠片凸出假體外多少距離？ (A)1.2 mm (B)0

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】13.有關回散射因子（BSF），下列敘述何者正確？(A)能量越高，BSF越小，超過8 MV會接近0 (B)BSF隨著照野大小增加而增加，超過40×40 cm2的照野BSF會大於100 (C)與空氣相比

【評論內容】Khan's the physics o☆ ...

【評論主題】22.比較傳統診斷用X光射束及治療用X光射束，何者與電子入射靶方向之夾角較小？(A)診斷用X光 (B)治療用X光 (C)夾角相同 (D)不一定

【評論內容】

這一題題目其實認真看，應該就不會錯了，他是問X光射束與入射電子的夾角何者較小，如此就很清楚知道，當入射的電子能量越大，此時產生的光子能量也越大都往前(E越高，散射角度越小)，因此這樣夾角是最小的，所以一般診斷用的都是KeV，治療用的電子都是MeV起跳~

【評論主題】49.下列何種影像模式可配合做為SRS的定位系統？①CT ②PET ③MRI ④angiography(A)僅②③(B)僅①③④(C)僅①②④(D)①②③④

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】48.以X-ray knife進行立體定位手術時，前後向定位誤差為 2 mm，側向定位誤差為 1.5 mm，軸向定位誤差為 0.5 mm，其總定位誤差為多少mm？ (A)1.3 (B)2.5 (C)4

【評論內容】KHAN The Physics of ☆........

【評論主題】45.有關楔形濾器的等劑量角度（wedge isodose angle）敘述，下列何者錯誤？(A)是等劑量曲線與射束中軸水平線所夾之角度(B)ICRU建議定義角度的規格在參考深度10公分處(C)隨著假

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】44.單獨使用低劑量率組織插種近接治療（low dose-rate implant brachytherapy）為根治性放射治療的治療策略，目前是下列何種惡性腫瘤之治療選項之一？(A)早期攝護腺癌(B

【評論內容】使用LDR Brachytherapy一...

【評論主題】43.關於高劑量率子宮頸癌近接治療，目前最常使用的放射性射源為何？(A) (B) (C) (D)

【評論內容】Lowdose rate (LDR) (0.4 ～ 2...

【評論主題】41.子宮頸癌近接治療的單次劑量 7 Gy 給予point A，總共治療四次，point A 的α/β值為10 Gy，換算成EQD2（Equivalent dose in 2 Gy/fraction）

【評論內容】EQD2 is the dose del☆☆☆☆☆☆ ☆☆ 2...

【評論主題】37.近接治療在介質中對於P點相對於射源中心劑量率可以表示為，其中Λ是劑量率常數，Sk為空氣克馬強度，G(r,θ)是幾何因子，F(r,θ)是異向性修正因子，那麼g(r)是指？(A)air kerm

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】36.Effective SSD 和virtual SSD correction是應用在下列何種治療技術上？(A)electron beam therapy(B)brachytherapy(C)IMR

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】35.高能直線加速器會產生中子污染，其主要來源為下列何者？(A)準直儀(B)患者身體(C)地板(D)治療床

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】34.電子射束的劑量深度曲線上看不到布拉格峰值（Bragg peak），這是因為：(A)電子散射(B)原子核吸收(C)制動輻射(D)康普吞效應

【評論內容】布拉格尖峰Bragg peak是重粒子(...

【評論主題】31.利用等中心治療技術，旋轉治療病人。由表中的數據，計算在旋轉中心給予 250 cGy所需的治療時間為多少分鐘？（在SAD處，照野 6 × 6 cm2的自由空間劑量率為 92.5 cGy/min）

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】30.病人接受肺部腫瘤立體定位軀體放射治療（SBRT）時，治療計畫系統中之組織不均值修正非常重要，修正與否會造成下列何種器官內的腫瘤所接受之實際劑量較給予劑量約有 10%差異？(A)腦部(B)肺臟(C

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】29.進行全身照射（TBI）表層的皮膚也是治療的目標時，常使用組織填充物（bolus）或一塊大壓克力板（beamspoiler）增加皮膚劑量，其主要目的是要求表層皮膚劑量在處方劑量多少以上？(A)70

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】28.電腦治療計畫系統使用 model-based 演算法較能得到準確的計算值，下列何者是較為廣泛使用的 model-based演算法？(A)analytic function method(B)se

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】27.對於能量為 9 MeV的電子射束，下列何者為體外鉛擋塊的最適當厚度（mm）？(A)3.5(B)7.5(C)5.5(D)2.5

【評論內容】KHAN The Physics of ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】26.有關組織最大比（TMR）與組織假體比（TPR）的敘述，下列何者錯誤？(A) (B) (C) (D)

【評論內容】TPR=Dd/DrefTMR=Dd/Dm☆☆★☆☆☆☆=5...

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