【評論主題】39.下列有關鐵的代謝，何者正確？(A)血漿中鐵為Fe2+，由運鐵蛋白（transferrin）輸送(B)肝殺菌素（hepcidin）可提高小腸對鐵的吸收(C)膜鐵轉運輔助蛋白（hephaestin）
【評論內容】
運鐵蛋白為BETA肝臟合成Neta蛋白，取三價鐵結合在血液中運送
【評論主題】57.根據世界衛生組織最新的國際疫情資訊，下列對於臺灣之動物疫情敘述何者錯誤？(A)臺灣為口蹄疫的非疫國(B)臺灣為牛瘟的非疫國(C)臺灣為非洲馬疫的非疫國(D)臺灣為非洲豬瘟的非疫國
【評論內容】
https://tw.news.yahoo.com/%E5%8F%A3%E8%B9%84%E7%96%AB%E6%8B%94%E9%87%9D7%E6%9C%88%E4%B8%8A%E8%B7%AF-%E8%90%BD%E5%AF%A6%E9%98%B2%E7%96%AB-%E5%B9%B4%E5%BE%8C%E5%8F%AF%E6%9C%9B%E6%81%A2%E5%BE%A9%E9%9D%9E%E7%96%AB%E5%8D%80-073311765.html
台灣本島、澎湖及馬祖地區偶蹄類動物，將於明（1）日起全面停止注射口蹄疫苗，即所謂「拔針」，如1年內無出現案例，即可向世界動物衛生組織（OIE）申請恢復非疫區。
動保處表示，7月1日起拔針新政上路，而自7月9日起，家畜送肉品市場及屠宰場，均需檢附畜主家畜健康聲明書，如後續拍賣及屠宰過程發現口蹄疫病例，將依《動物傳染病防治條例》規定，裁罰5萬至100萬元罰鍰，且撲殺不補償。
尚未成非疫...
【評論主題】19.下列對炭疽病的敘述何者錯誤？(A)病原為炭疽芽孢桿菌（Bacillus anthracis），屬革蘭氏陽性菌(B)主要的毒力因子為水腫因子及致死毒素(C)在人類感染的臨床表現，95%是呼吸道型炭
【評論內容】
可是這案件記得將炭疽粉末以特殊方法製成方便吸入的極小型，之前報導也是顯示為吸入感染，且衛生署資料來看呼吸性死亡才高，因此這聯想法似乎是錯誤的這樣聯想是錯誤的
【評論主題】31.鵝出血性腎炎腸炎（hemorrhagic nephritis enteritis of geese）的病原其病毒分類屬於下列何者？(A)adenovirus(B)polyomavirus(C)p
【評論內容】
dsDNA
【評論主題】60.心臟超音波檢查，下列何項可用於評估左心房擴張？(A)left atrial to aortic ratio(B)fractional shortening(C)E/A ratio(D)left
【評論內容】
【評論主題】55.下列有關腫瘤之描述，何者錯誤？(A)可分為良性與惡性(B)可分為上皮與非上皮起源(C)細胞之p53基因突變或喪失可能形成腫瘤(D)惡性淋巴瘤又稱白血病
【評論內容】
淋巴瘤為起因於淋巴結的一種惡性腫瘤，到末期才會侵入至骨髓；白血病則不同，起因為骨髓，因此兩種為不同的表現方式，而於末期因骨髓與循環均充滿腫瘤細胞，區分上較為困難
【評論主題】13.下列有關動脈粥狀硬化的描述，何者正確？①在老年動物普遍發生 ②在動物較少發生 ③常導致血管腔狹窄 ④血管壁有纖維、脂肪、鈣等物質沉積及巨噬細胞浸潤(A)①②③(B)①②④(C)①③④(D)②③④
【評論內容】
之前考題不是寫常發生但較少臨床症狀....想說奇怪
【評論主題】6.下列有關日本腦炎感染之敘述，何者錯誤？(A)可在蚊子體內垂直感染，為日本腦炎病毒持續存在自然界的一個可能機制 (B)日本腦炎病毒感染人類時，多數呈現不顯性感染，一旦發病則致死率高 (C)日本腦炎為
【評論內容】
台灣都有案例
【評論主題】49.罹患肺動脈口狹窄（pulmonic stenosis，PS）的犬或貓，隨著病程發展通常會先出現：(A)左心室肥大 (B)右心室肥大 (C)左心房擴張 (D)右心房擴張
【評論內容】
後負荷afterload增加
【評論主題】52.下列何項不是犬貓慢性腎病飲食調控的重點？(A)限制攝取不飽和脂肪酸 (B)限制磷的攝取 (C)限制蛋白的攝取 (D)調控鈉鹽的攝取
【評論內容】
最新內科聖經對於絲球體腎病不是推薦低蛋白，而是適度但優質的蛋白營養，限制蛋白攝取應該是舊資訊
【評論主題】43.患犬呈現運動不耐、虛弱、呼吸急促等症狀，並由超音波發現心包囊積液。此心囊填塞（cardiac tamponade）的病例應立即做何種處置？ (A)注射強心劑 (B)注射利尿劑 (C)口服血管擴張
【評論內容】
不可使用利尿劑於心包囊積液患者，因更惡化下降已低的preload!
【評論主題】51.在沒有肺動脈狹窄時以心臟超音波都卜勒測量，以下測得的三尖瓣最大回流流速何者屬於嚴重肺動脈高壓？(A)＜2.8m/sec(B)2.9－3.5m/sec(C)3.6－4.3m/sec(D)＞4.3m
【評論內容】
應該說，正常房室壓力差本然就很大，也就是若閉鎖不全，則速度正常本然就很高，而當左心壓力越大，代表心房心室壓差異越小，流速越小則嚴重程度是更大的。
相對，而右心則看肺部動脈壓力，當閉鎖不全，若肺高壓越大，則導致三尖瓣逆流速度更快，其逆流速度也是評估肺高壓嚴重度的一個指標，重點是左心還是右心，不是一昧流速快就一定嚴重，若此題改左心則答案大大相反了
【評論主題】19.下列有關phenytoin的敘述，何者錯誤？(A)具有抗癲癇作用(B)對於digitalis所誘發的心律不整無療效(C)具有肝臟酵素誘導作用(D)經口投藥時生體可用率差
【評論內容】
之前不是治療digitalis選擇題寫要用lidocaine，這邊又寫有效..？而且心律不整多樣化 沒那麼死 只限定那種用藥吧
【評論主題】49.若發現AST及ALT在短時間內急劇下降，表示可能：(A)病程仍在進行中(B)功能性肝實質細胞數已不多(C)肝細胞已再生／修復過程(D)肝細胞可能仍持續受到傷害
【評論內容】
臨床上肝指數原本上升隨後下降通常要注意是否肝臟硬化等慢性肝病、纖維化導致實質細胞減少，因此影像學常需後續進行確認
【評論主題】44.犬若罹患膽道阻塞，其ALP、GGT、膽汁酸（BA）及膽紅素（BR）上升幅度之排序通常為：(A)GGT＞ALP＞BA＞BR(B)GGT＞ALP＞BR＞BA(C)ALP＞GGT＞BA＞BR(D)AL
【評論內容】
貓本身使用類固醇不像狗會有明顯ALP之上升
之前國外教學醫院剛好提到，與實診提到符合
【評論主題】26.下列對於鬱血性心衰竭產生的惡性循環之描述，何者正確？①缺氧導致renin的分泌增加②renin的作用導致aldosterone分泌減少 ③鈉及水分被過度保留導致心臟的工作量增加 ④髓外造血導致多
【評論內容】
髓外造血導致多血症，血液黏稠度增加，而增加心臟工作量 →應該是在右至左shunt形成使得與氧結合之血紅素增加，缺氧導致，雖仍可選答但內科書籍似乎不太支持此一敘述
【評論主題】27.下列何種吸蟲係以淡水魚為主要中間宿主，且食用生魚片為其主要感染原因？(A)東方血吸蟲(B)曼氏血吸蟲(C)橫川氏吸蟲(D)中華肝吸蟲
【評論內容】
橫川吸蟲
1st ：螺2nd ：淡水魚
食入含有囊幼的淡水魚 肉
橫川吸蟲
1st ：螺2nd ：淡水魚
食入含有囊幼的淡水魚 肉
為何橫川不能選?【評論主題】33.下列何者為Leucocytozoon simondi的最終宿主？(A)火雞(B)鴨(C)雉雞(D)雞
【評論內容】
http://birddise.nvri.gov.tw/fmodule/disSheet.aspx?id=s89WyNwesyk%3D 參考
【評論主題】18.下列何者可採靜脈及肌肉注射的方式投予？(A)tiletamine(B)etomidate(C)thiopental(D)propofol
【評論內容】
麻醉藥無所謂超好用吧? 重點在於病患是否適合，HCM患者用tilatamine下場...
【評論主題】35.家禽白血病J亞群病毒最常引起下列那一種疾病？(A)淋巴球性白血病（lymphoid leukosis）(B)骨髓球性白血病（myelocytoma）(C)紅血球母細胞白血病（erythrobla
【評論內容】
ALV-J為骨髓球性白血病但，A型為淋巴球行白血病
【評論主題】33.雛鴨發生大量死亡，臨床症狀為行動呆滯、縮頸、嗜眠、運動失調、腳痙攣，死亡鴨隻呈角弓反張，最可能罹患下列何種疾病？(A)鴨病毒性腸炎(B)鴨病毒性肝炎(C)鴨B型肝炎(D)水禽小病毒腸炎
【評論內容】
補充 ~ ssRNA
【評論主題】54.感染犬之未成熟心絲蟲（juvenile worms），需至少多久才會成熟，之後進行交配產生microfilariae？(A)1至2個月(B)3至4個月(C)5至6個月(D)7至8個月
【評論內容】
ㅗ答案為何不是7個月？記得臨床檢測都有這個空窗期在等卵巢成熟以被檢驗到
【評論主題】61.關於第二型糖尿病的敘述，何者正確？(A)為胰島素（insulin）依賴型糖尿病(B)是因為胰臟β細胞之胰島素分泌不足，伴隨或沒有周邊組織對胰島素之阻抗性(C)是因為胰島素分泌性β細胞的減少所致(
【評論內容】
其實第二型應該是因為藥物或疾病、賀爾蒙等因素造成胰島素抗性，因抗性增高分泌增高
可能再使得胰島細胞傷害導致分泌不可恢復受損，因此主在抗性，但發現早有可能恢復才對，
此題似乎有瑕疵或舊書錯誤。
【評論主題】65.下列關於腎因性高副甲狀腺功能症的敘述，何者錯誤？(A)患犬可能出現橡皮顎(B)血中的副甲狀腺素正常或減少(C)腸道的鈣離子吸收能力會減弱(D)會有高血磷症
【評論內容】
這題敘述也似乎有小問題，雖能選出答案，但副甲狀上升會使磷離子矯正下降才是（雖因腎臟疾病跟惡化過濾率，磷仍是高值/而高副甲狀腺素應該會促進鈣離子增加，腸道吸收能力應該增加。
【評論主題】64.有關高副甲狀腺症的描述，何者正確？①維生素D不參與此致病機制 ②營養不平衡可造成此疾病 ③有時會伴有高磷血症 ④腎臟問題可引發此疾病(A)①②③(B)②③④(C)①②④(D)①③④
【評論內容】
選項三若敘述完整應是由於腎臟過濾率下降導致血磷增加的慢性腎臟病(CKD)
,因高血磷繼發副甲狀腺亢進，而副甲狀腺素增加矯正了高血磷，導致
磷離子數值雖高但比先前下降，但本身副甲狀腺素是腎毒性物質，在慢性腎病也扮演重要角色！
【評論主題】51.在沒有肺動脈狹窄時以心臟超音波都卜勒測量，以下測得的三尖瓣最大回流流速何者屬於嚴重肺動脈高壓？(A)＜2.8m/sec(B)2.9－3.5m/sec(C)3.6－4.3m/sec(D)＞4.3m
【評論內容】
應該說，正常房室壓力差本然就很大，也就是若閉鎖不全，則速度正常本然就很高，而當左心壓力越大，代表心房心室壓差異越小，流速越小則嚴重程度是更大的。
相對，而右心則看肺部動脈壓力，當閉鎖不全，若肺高壓越大，則導致三尖瓣逆流速度更快，其逆流速度也是評估肺高壓嚴重度的一個指標，重點是左心還是右心，不是一昧流速快就一定嚴重，若此題改左心則答案大大相反了
【評論主題】19.下列有關phenytoin的敘述，何者錯誤？(A)具有抗癲癇作用(B)對於digitalis所誘發的心律不整無療效(C)具有肝臟酵素誘導作用(D)經口投藥時生體可用率差
【評論內容】
之前不是治療digitalis選擇題寫要用lidocaine，這邊又寫有效..？而且心律不整多樣化 沒那麼死 只限定那種用藥吧
【評論主題】49.若發現AST及ALT在短時間內急劇下降，表示可能：(A)病程仍在進行中(B)功能性肝實質細胞數已不多(C)肝細胞已再生／修復過程(D)肝細胞可能仍持續受到傷害
【評論內容】
臨床上肝指數原本上升隨後下降通常要注意是否肝臟硬化等慢性肝病、纖維化導致實質細胞減少，因此影像學常需後續進行確認
【評論主題】44.犬若罹患膽道阻塞，其ALP、GGT、膽汁酸（BA）及膽紅素（BR）上升幅度之排序通常為：(A)GGT＞ALP＞BA＞BR(B)GGT＞ALP＞BR＞BA(C)ALP＞GGT＞BA＞BR(D)AL
【評論內容】
貓本身使用類固醇不像狗會有明顯ALP之上升
之前國外教學醫院剛好提到，與實診提到符合
【評論主題】26.下列對於鬱血性心衰竭產生的惡性循環之描述，何者正確？①缺氧導致renin的分泌增加②renin的作用導致aldosterone分泌減少 ③鈉及水分被過度保留導致心臟的工作量增加 ④髓外造血導致多
【評論內容】
髓外造血導致多血症，血液黏稠度增加，而增加心臟工作量 →應該是在右至左shunt形成使得與氧結合之血紅素增加，缺氧導致，雖仍可選答但內科書籍似乎不太支持此一敘述
【評論主題】27.下列何種吸蟲係以淡水魚為主要中間宿主，且食用生魚片為其主要感染原因？(A)東方血吸蟲(B)曼氏血吸蟲(C)橫川氏吸蟲(D)中華肝吸蟲
【評論內容】
橫川吸蟲
1st ：螺2nd ：淡水魚
食入含有囊幼的淡水魚 肉
橫川吸蟲
1st ：螺2nd ：淡水魚
食入含有囊幼的淡水魚 肉
為何橫川不能選?【評論主題】33.下列何者為Leucocytozoon simondi的最終宿主？(A)火雞(B)鴨(C)雉雞(D)雞
【評論內容】
http://birddise.nvri.gov.tw/fmodule/disSheet.aspx?id=s89WyNwesyk%3D 參考
【評論主題】18.下列何者可採靜脈及肌肉注射的方式投予？(A)tiletamine(B)etomidate(C)thiopental(D)propofol
【評論內容】
麻醉藥無所謂超好用吧? 重點在於病患是否適合，HCM患者用tilatamine下場...
【評論主題】35.家禽白血病J亞群病毒最常引起下列那一種疾病？(A)淋巴球性白血病（lymphoid leukosis）(B)骨髓球性白血病（myelocytoma）(C)紅血球母細胞白血病（erythrobla
【評論內容】
ALV-J為骨髓球性白血病但，A型為淋巴球行白血病
【評論主題】33.雛鴨發生大量死亡，臨床症狀為行動呆滯、縮頸、嗜眠、運動失調、腳痙攣，死亡鴨隻呈角弓反張，最可能罹患下列何種疾病？(A)鴨病毒性腸炎(B)鴨病毒性肝炎(C)鴨B型肝炎(D)水禽小病毒腸炎
【評論內容】
補充 ~ ssRNA
【評論主題】54.感染犬之未成熟心絲蟲（juvenile worms），需至少多久才會成熟，之後進行交配產生microfilariae？(A)1至2個月(B)3至4個月(C)5至6個月(D)7至8個月
【評論內容】
ㅗ答案為何不是7個月？記得臨床檢測都有這個空窗期在等卵巢成熟以被檢驗到
【評論主題】65.下列關於腎因性高副甲狀腺功能症的敘述，何者錯誤？(A)患犬可能出現橡皮顎(B)血中的副甲狀腺素正常或減少(C)腸道的鈣離子吸收能力會減弱(D)會有高血磷症
【評論內容】
這題敘述也似乎有小問題，雖能選出答案，但副甲狀上升會使磷離子矯正下降才是（雖因腎臟疾病跟惡化過濾率，磷仍是高值/而高副甲狀腺素應該會促進鈣離子增加，腸道吸收能力應該增加。
【評論主題】61.關於第二型糖尿病的敘述，何者正確？(A)為胰島素（insulin）依賴型糖尿病(B)是因為胰臟β細胞之胰島素分泌不足，伴隨或沒有周邊組織對胰島素之阻抗性(C)是因為胰島素分泌性β細胞的減少所致(
【評論內容】
其實第二型應該是因為藥物或疾病、賀爾蒙等因素造成胰島素抗性，因抗性增高分泌增高
可能再使得胰島細胞傷害導致分泌不可恢復受損，因此主在抗性，但發現早有可能恢復才對，
此題似乎有瑕疵或舊書錯誤。
【評論主題】64.有關高副甲狀腺症的描述，何者正確？①維生素D不參與此致病機制 ②營養不平衡可造成此疾病 ③有時會伴有高磷血症 ④腎臟問題可引發此疾病(A)①②③(B)②③④(C)①②④(D)①③④
【評論內容】
選項三若敘述完整應是由於腎臟過濾率下降導致血磷增加的慢性腎臟病(CKD)
,因高血磷繼發副甲狀腺亢進，而副甲狀腺素增加矯正了高血磷，導致
磷離子數值雖高但比先前下降，但本身副甲狀腺素是腎毒性物質，在慢性腎病也扮演重要角色！
【評論主題】39.下列有關鐵的代謝，何者正確？(A)血漿中鐵為Fe2+，由運鐵蛋白（transferrin）輸送(B)肝殺菌素（hepcidin）可提高小腸對鐵的吸收(C)膜鐵轉運輔助蛋白（hephaestin）
【評論內容】
運鐵蛋白為BETA肝臟合成Neta蛋白，取三價鐵結合在血液中運送
【評論主題】57.根據世界衛生組織最新的國際疫情資訊，下列對於臺灣之動物疫情敘述何者錯誤？(A)臺灣為口蹄疫的非疫國(B)臺灣為牛瘟的非疫國(C)臺灣為非洲馬疫的非疫國(D)臺灣為非洲豬瘟的非疫國
【評論內容】
https://tw.news.yahoo.com/%E5%8F%A3%E8%B9%84%E7%96%AB%E6%8B%94%E9%87%9D7%E6%9C%88%E4%B8%8A%E8%B7%AF-%E8%90%BD%E5%AF%A6%E9%98%B2%E7%96%AB-%E5%B9%B4%E5%BE%8C%E5%8F%AF%E6%9C%9B%E6%81%A2%E5%BE%A9%E9%9D%9E%E7%96%AB%E5%8D%80-073311765.html
台灣本島、澎湖及馬祖地區偶蹄類動物，將於明（1）日起全面停止注射口蹄疫苗，即所謂「拔針」，如1年內無出現案例，即可向世界動物衛生組織（OIE）申請恢復非疫區。
動保處表示，7月1日起拔針新政上路，而自7月9日起，家畜送肉品市場及屠宰場，均需檢附畜主家畜健康聲明書，如後續拍賣及屠宰過程發現口蹄疫病例，將依《動物傳染病防治條例》規定，裁罰5萬至100萬元罰鍰，且撲殺不補償。
尚未成非疫...
【評論主題】19.下列對炭疽病的敘述何者錯誤？(A)病原為炭疽芽孢桿菌（Bacillus anthracis），屬革蘭氏陽性菌(B)主要的毒力因子為水腫因子及致死毒素(C)在人類感染的臨床表現，95%是呼吸道型炭
【評論內容】
可是這案件記得將炭疽粉末以特殊方法製成方便吸入的極小型，之前報導也是顯示為吸入感染，且衛生署資料來看呼吸性死亡才高，因此這聯想法似乎是錯誤的這樣聯想是錯誤的
【評論主題】57.造成犬單核球性艾利希體症（canine monocytotropic ehrlichiosis）的病原為何？(A)Ehrlichia canis(B)Ehrlichia platys(C)Ehr
【評論內容】
犬顆粒球性艾利希體症 Ehrlichia ewingii
【評論主題】31.鵝出血性腎炎腸炎（hemorrhagic nephritis enteritis of geese）的病原其病毒分類屬於下列何者？(A)adenovirus(B)polyomavirus(C)p
【評論內容】
dsDNA
【評論主題】66.下列何者為電擊去顫（electrical defibrillation）最主要的使用時機？(A)心跳過慢(B)心室顫動(C)意識喪失(D)呼吸停止
【評論內容】
記住連續劇心跳停止還用去顫器是錯誤的！去顫器只是希望亂放電的位置能夠停止，也並沒有讓心跳繼續跳動的能力，讓心跳重新跳動主要是靠CPR與EPINEPHRINE等注射
【評論主題】43.下列何種DNA病毒的核苷酸為單股環狀？(A)造成雞傳染性貧血之gyrovirus(B)造成鴿病毒性下痢之adenovirus(C)造成鵝病毒性腸炎之parvovirus(D)造成雞馬立克病之he
【評論內容】
Parvovirus為 ssDNA，但非"環狀"
【評論主題】60.心臟超音波檢查，下列何項可用於評估左心房擴張？(A)left atrial to aortic ratio(B)fractional shortening(C)E/A ratio(D)left
【評論內容】
【評論主題】55.下列有關腫瘤之描述，何者錯誤？(A)可分為良性與惡性(B)可分為上皮與非上皮起源(C)細胞之p53基因突變或喪失可能形成腫瘤(D)惡性淋巴瘤又稱白血病
【評論內容】
淋巴瘤為起因於淋巴結的一種惡性腫瘤，到末期才會侵入至骨髓；白血病則不同，起因為骨髓，因此兩種為不同的表現方式，而於末期因骨髓與循環均充滿腫瘤細胞，區分上較為困難
【評論主題】13.下列有關動脈粥狀硬化的描述，何者正確？①在老年動物普遍發生 ②在動物較少發生 ③常導致血管腔狹窄 ④血管壁有纖維、脂肪、鈣等物質沉積及巨噬細胞浸潤(A)①②③(B)①②④(C)①③④(D)②③④
【評論內容】
之前考題不是寫常發生但較少臨床症狀....想說奇怪
【評論主題】54.犬子宮蓄膿症最重要的因子，除動情素和細菌外，尚有下列何項？(A)泌乳素(B)雄性素(C)助孕素(D)濾泡刺激素
【評論內容】
看文獻，動情其實是幫助免疫能力與抗原呈現，題幹本身也有瑕疵
【評論主題】6.下列有關日本腦炎感染之敘述，何者錯誤？(A)可在蚊子體內垂直感染，為日本腦炎病毒持續存在自然界的一個可能機制 (B)日本腦炎病毒感染人類時，多數呈現不顯性感染，一旦發病則致死率高 (C)日本腦炎為
【評論內容】
台灣都有案例
【評論主題】49.罹患肺動脈口狹窄（pulmonic stenosis，PS）的犬或貓，隨著病程發展通常會先出現：(A)左心室肥大 (B)右心室肥大 (C)左心房擴張 (D)右心房擴張
【評論內容】
後負荷afterload增加
【評論主題】43.患犬呈現運動不耐、虛弱、呼吸急促等症狀，並由超音波發現心包囊積液。此心囊填塞（cardiac tamponade）的病例應立即做何種處置？ (A)注射強心劑 (B)注射利尿劑 (C)口服血管擴張
【評論內容】
不可使用利尿劑於心包囊積液患者，因更惡化下降已低的preload!
【評論主題】52.下列何項不是犬貓慢性腎病飲食調控的重點？(A)限制攝取不飽和脂肪酸 (B)限制磷的攝取 (C)限制蛋白的攝取 (D)調控鈉鹽的攝取
【評論內容】
最新內科聖經對於絲球體腎病不是推薦低蛋白，而是適度但優質的蛋白營養，限制蛋白攝取應該是舊資訊
【評論主題】48. 狗因為咳嗽而經由X光檢查發現肺水腫時，常併發下列何症狀？(A)右心擴大 (B)左心擴大 (C)主動脈擴大 (D)後腔靜脈擴大
【評論內容】
理論上答案應該不用改，右心問題不會導致肺水腫，
簡略來說左心功能下降會使得鬱血性心衰，導致肺臟肺水腫長期肺臟
水腫則會導致肺高壓進而導致右心擴張，但選B仍較適合
【評論主題】51.在沒有肺動脈狹窄時以心臟超音波都卜勒測量，以下測得的三尖瓣最大回流流速何者屬於嚴重肺動脈高壓？(A)＜2.8m/sec(B)2.9－3.5m/sec(C)3.6－4.3m/sec(D)＞4.3m
【評論內容】
應該說，正常房室壓力差本然就很大，也就是若閉鎖不全，則速度正常本然就很高，而當左心壓力越大，代表心房心室壓差異越小，流速越小則嚴重程度是更大的。
相對，而右心則看肺部動脈壓力，當閉鎖不全，若肺高壓越大，則導致三尖瓣逆流速度更快，其逆流速度也是評估肺高壓嚴重度的一個指標，重點是左心還是右心，不是一昧流速快就一定嚴重，若此題改左心則答案大大相反了
【評論主題】19.下列有關phenytoin的敘述，何者錯誤？(A)具有抗癲癇作用(B)對於digitalis所誘發的心律不整無療效(C)具有肝臟酵素誘導作用(D)經口投藥時生體可用率差
【評論內容】
之前不是治療digitalis選擇題寫要用lidocaine，這邊又寫有效..？而且心律不整多樣化 沒那麼死 只限定那種用藥吧
【評論主題】49.若發現AST及ALT在短時間內急劇下降，表示可能：(A)病程仍在進行中(B)功能性肝實質細胞數已不多(C)肝細胞已再生／修復過程(D)肝細胞可能仍持續受到傷害
【評論內容】
臨床上肝指數原本上升隨後下降通常要注意是否肝臟硬化等慢性肝病、纖維化導致實質細胞減少，因此影像學常需後續進行確認
【評論主題】44.犬若罹患膽道阻塞，其ALP、GGT、膽汁酸（BA）及膽紅素（BR）上升幅度之排序通常為：(A)GGT＞ALP＞BA＞BR(B)GGT＞ALP＞BR＞BA(C)ALP＞GGT＞BA＞BR(D)AL
【評論內容】
貓本身使用類固醇不像狗會有明顯ALP之上升
之前國外教學醫院剛好提到，與實診提到符合
【評論主題】26.下列對於鬱血性心衰竭產生的惡性循環之描述，何者正確？①缺氧導致renin的分泌增加②renin的作用導致aldosterone分泌減少 ③鈉及水分被過度保留導致心臟的工作量增加 ④髓外造血導致多
【評論內容】
髓外造血導致多血症，血液黏稠度增加，而增加心臟工作量 →應該是在右至左shunt形成使得與氧結合之血紅素增加，缺氧導致，雖仍可選答但內科書籍似乎不太支持此一敘述
【評論主題】37.下列有關心室中隔缺損的描述，何者錯誤？(A)心臟輕度擴大(B)血液由右心室壓進左心室故有發紺(C)亦稱為主動脈下中隔缺損(D)肺臟之血液量增多
【評論內容】
但若是繼續進展也是有可能肺高壓發展並演進,使得右心壓力大過左心而有可能有發紺情形,雖仍可選出來但仍有瑕疵,且未必心室中膈缺損皆為主動脈下方,有其他分類才是
【評論主題】27.下列何種吸蟲係以淡水魚為主要中間宿主，且食用生魚片為其主要感染原因？(A)東方血吸蟲(B)曼氏血吸蟲(C)橫川氏吸蟲(D)中華肝吸蟲
【評論內容】
橫川吸蟲
1st ：螺2nd ：淡水魚
食入含有囊幼的淡水魚 肉
橫川吸蟲
1st ：螺2nd ：淡水魚
食入含有囊幼的淡水魚 肉
為何橫川不能選?【評論主題】39.下列有關開放性動脈導管（patent ductus arteriosus，PDA）的敘述何者錯誤？(A)常發生於雄性純種犬(B)年幼的患犬常無明顯臨床症狀，或有輕微運動不耐(C)具有左至右分流（
【評論內容】
臨床症狀非常明顯吧==
【評論主題】33.有一肝病患畜治療後其膽固醇值由低上升，高膽紅素血症降低，肝酵素活性值降低，血糖和凝血時間正常，血清蛋白電泳haptoglobin和α-1-antitrypsin示正常或略升，此代表何意義？(A)
【評論內容】
膽固醇過低可能代表肝功能阻礙，而高膽紅素恢復正常若排除溶血與膽後原因則代表其肝功能足以處理膽紅素以作後續結合型膽紅素至膽汁內，而其他象徵肝臟功能的如血糖 蛋白等均恢復正常 (原本下降)則代表恢復良好 功能正常 預後郎好
【評論主題】76.反應型間皮細胞之敘述，下列何者錯誤？(A)直徑為12～30 μm之大型細胞(B)細胞質染成深藍色(C)有藍色毛刷狀細胞膜突起(D)核內含一個或以上核仁
【評論內容】
二樓所述根本沒修改==
【評論主題】35.下列那一種病原可引起鴨垂頸症（limberneck）？(A)Bacillus anthracis(B)Clostridium botulinum(C)Riemerella anatipestif
【評論內容】
肉毒桿菌毒素
【評論主題】33.下列何者為Leucocytozoon simondi的最終宿主？(A)火雞(B)鴨(C)雉雞(D)雞
【評論內容】
http://birddise.nvri.gov.tw/fmodule/disSheet.aspx?id=s89WyNwesyk%3D 參考
【評論主題】18.下列何者可採靜脈及肌肉注射的方式投予？(A)tiletamine(B)etomidate(C)thiopental(D)propofol
【評論內容】
麻醉藥無所謂超好用吧? 重點在於病患是否適合，HCM患者用tilatamine下場...
【評論主題】35.家禽白血病J亞群病毒最常引起下列那一種疾病？(A)淋巴球性白血病（lymphoid leukosis）(B)骨髓球性白血病（myelocytoma）(C)紅血球母細胞白血病（erythrobla
【評論內容】
ALV-J為骨髓球性白血病但，A型為淋巴球行白血病
【評論主題】33.雛鴨發生大量死亡，臨床症狀為行動呆滯、縮頸、嗜眠、運動失調、腳痙攣，死亡鴨隻呈角弓反張，最可能罹患下列何種疾病？(A)鴨病毒性腸炎(B)鴨病毒性肝炎(C)鴨B型肝炎(D)水禽小病毒腸炎
【評論內容】
補充 ~ ssRNA
【評論主題】54.感染犬之未成熟心絲蟲（juvenile worms），需至少多久才會成熟，之後進行交配產生microfilariae？(A)1至2個月(B)3至4個月(C)5至6個月(D)7至8個月
【評論內容】
ㅗ答案為何不是7個月？記得臨床檢測都有這個空窗期在等卵巢成熟以被檢驗到
【評論主題】65.下列關於腎因性高副甲狀腺功能症的敘述，何者錯誤？(A)患犬可能出現橡皮顎(B)血中的副甲狀腺素正常或減少(C)腸道的鈣離子吸收能力會減弱(D)會有高血磷症
【評論內容】
這題敘述也似乎有小問題，雖能選出答案，但副甲狀上升會使磷離子矯正下降才是（雖因腎臟疾病跟惡化過濾率，磷仍是高值/而高副甲狀腺素應該會促進鈣離子增加，腸道吸收能力應該增加。
【評論主題】61.關於第二型糖尿病的敘述，何者正確？(A)為胰島素（insulin）依賴型糖尿病(B)是因為胰臟β細胞之胰島素分泌不足，伴隨或沒有周邊組織對胰島素之阻抗性(C)是因為胰島素分泌性β細胞的減少所致(
【評論內容】
其實第二型應該是因為藥物或疾病、賀爾蒙等因素造成胰島素抗性，因抗性增高分泌增高
可能再使得胰島細胞傷害導致分泌不可恢復受損，因此主在抗性，但發現早有可能恢復才對，
此題似乎有瑕疵或舊書錯誤。
【評論主題】64.有關高副甲狀腺症的描述，何者正確？①維生素D不參與此致病機制 ②營養不平衡可造成此疾病 ③有時會伴有高磷血症 ④腎臟問題可引發此疾病(A)①②③(B)②③④(C)①②④(D)①③④
【評論內容】
選項三若敘述完整應是由於腎臟過濾率下降導致血磷增加的慢性腎臟病(CKD)
,因高血磷繼發副甲狀腺亢進，而副甲狀腺素增加矯正了高血磷，導致
磷離子數值雖高但比先前下降，但本身副甲狀腺素是腎毒性物質，在慢性腎病也扮演重要角色！
【評論主題】4.下列敘述，何者錯誤？(A)豬感染豬瘟病毒，於絲球體可見均質樣微血栓(B)豬感染豬瘟病毒，於脾臟周邊易發生紅色梗塞(C)肝臟與肺臟因血管豐富及血液含量多，最易發生紅色梗塞(D)腸梗塞大都屬出血性，易
【評論內容】
nalson內科聖經來看 肺臟栓塞疾病一堆......