【評論主題】53 楊爺爺，72 歲，診斷為肺癌合併右肋、胸椎、骨盆等多處轉移，因疾病惡化處於瀕死階段，喉嚨發出臨終嘎音（death rattle），下列護理措施何者最適宜？(A)協助抽痰維持呼吸道通暢(B)給予背
【評論內容】
是一種莨菪烷生物鹼藥物，具有毒蕈鹼受體拮抗劑作用。東莨菪鹼通過在毒蕈鹼乙醯膽鹼受體，充當競爭性拮抗劑發揮其效用；因而它被分類為抗膽鹼藥物、抗毒蕈鹼藥物。藥品主要來源來自茄科植物天仙子、曼陀羅等。
該藥品雖然劇毒，甚至曾被用作犯罪；有「魔鬼的呼吸」別稱，在非常小劑量施作上，可作為合法醫療應用；例如治療暈車的耳後貼劑、手術後的噁心、腸易激綜合徵、胃腸痙攣、腎或膽道痙攣以及手術前給藥以減少呼吸道分泌物。
【評論主題】100.以順流導管（Swan-Ganz catheter）監測肺動脈楔壓（PAWP），其主要可以反映何者情況？(A)冠狀動脈狹窄的程度 (B)左心室舒張末期的壓力 (C)右心室舒張末期的壓力 (D)肺
【評論內容】
使用肺動脈導管目的主要是為監測病患的下列血流動力學的基本資料：(一)中央靜脈壓力 (central venous pressure;CVP)；(二)肺動脈收縮壓,舒張壓與平均壓力 (pulmonary artery systolic,diastolic and mean pressure;PAPs，PAPd，PAPm)；(三)肺微血管嵌塞壓(PCWP;pulmonary capillary wedge pressure)；(四)以溫度稀釋法測得之心輸出量(cardiac output)，計算出心輸出量指數(cardiac output index)；(五)混合靜脈血氧飽合度(mixed venous O2 saturation;SvO2)；(六)肺部或系統性血管阻力(pulmonary or systemic vascular resistance ,PVR or SVR)。
肺動脈壓Pulmonary Artery Pressure (PAP)：肺動脈壓是指肺動脈主幹的壓力，是右心室後負荷的一個指...
【評論主題】98.有關第三心音（S3）之描述，下列何者錯誤？(A)用聽診器之膜面聽診最清楚 (B)病患最好採左側臥聽診最清楚 (C)兒童會出現生理性的第三心音屬於正常現象 (D)它是心室舒張早期血液衝擊心室壁產生
【評論內容】S1：心臟收縮時，二尖瓣關閉所產生的聲音，與橈動脈(radial artery)搏動一致。患者的第一心音若有不規則聲時，即可能表示患者有心房顫動的疾病。而第一心音若變大聲或小聲時，即可能表示患著的二尖瓣有異常狀態。 S2：心舒張時，主動脈瓣關閉所產生的聲音。第二心音的振幅由主動脈與肺動脈的血壓決定，動脈血壓越高，則第二心音的振幅越大S3:為心室快速充血時所發出的聲音，是較少會聽到的心音。通常會在會在小孩子、年輕人或訓練有素的運動員身上聽到，但有些心臟衰竭的患者也可聽到。舒張早期奔馬律是指病理性的第三心音而言，是舒張早期血液極快的充盈到擴大的心室引起室壁的振動或振動房室瓣所產生的聲音，常見於嚴重的心肌損害、左心衰竭、...
【評論主題】87.哪些電解質不平衡會增加毛地黃中毒之危險？１高血鉀２低血鉀３高血鈣４低血鈣５低血鈉。(A)１３ (B)２４ (C)１５ (D)２３。
【評論內容】
低血鉀會增加 digoxin造成的毒性症狀(可以再多記: 低血鎂、高血鈣)因為低血鉀 (本身就是心律不整的危險因子)會加重 digoxin中毒造成的心律不整症狀: 心傳導阻滯, 心室心搏過速, 心室纖維性顫動 , 心室早期收縮。即使 digoxin在正常血中濃度，低血鉀可能也會誘發 digoxin產生毒性症狀。
digoxin的作用機轉為抑制鈉鉀 ATP幫浦 (Na+/K+ ATPase)，作用後抑制 K進入細胞內，所以血液中的 K增多。
digoxin解毒劑？digoxin抗體 (digoxin-specific antibody, Fab)，商品名 Digibind
【評論主題】31 妊娠早期之孕婦若感染下列何種疾病，容易導致胎兒先天性心臟病、耳聾、白內障等不良後果？(A)梅毒（syphilis） (B)風濕性心臟病（rheumatic heart disease）(C)傷寒
【評論內容】
孕婦感染德國麻疹，該病毒可以透過胎盤垂直傳染給胎兒，可能會造成死產、自然流產或胎兒主要器官受損，如先天性耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等缺陷，統稱為先天性德國麻疹症候群（congenital rubella syndrome, CRS），在妊娠首3個月感染德國麻疹，其胎兒有高達90％的機率受到感染，25％以上的機率產出CRS嬰兒；孕婦於懷孕10週內感染德國麻疹，更有高達90％機率產出CRS嬰兒，感染若在懷孕第16週以前，胎兒則有10～20％的機率產生單一先天性缺陷；懷孕第20週以後才得到感染，則生下畸形兒機率很小。CRS可能導致一種或多種缺陷，包括心臟、視力、聽力、智力障礙、骨骼、肝臟、脾臟等長期損害或發展問題，嚴重者會造成死亡。
【評論主題】17 下列何種器官所分泌的消化酶可分解脂肪及蛋白質？(A)胃 (B)胰 (C)小腸 (D)十二指腸
【評論內容】
胰臟酵素包括澱粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)及蛋白酶(protease) 。
【評論主題】【題組】62 根據 SWOT 分析法，「C 國已有 S 國與 K 國等國際集團與當地業者合作」，此陳述比較接近下列何者？(A)優勢（strength） (B)劣勢（weakness） (C)機會（op
【評論內容】
Strength：優勢:列出企業內部優勢
Weakness：劣勢:列出企業內部劣勢
Opportunity：機會:列出企業外部機會
Threat：威脅:列出企業外部威脅
【評論主題】情況：G 集團已協助 C 國培訓許多照護相關的人力，想在北京與上海地區分別成立醫美中心、長期照護機 構，卻發現 C 國已有 S 國與 K 國等國際集團與當地業者合作，而集團至今因經費不足尚未在 C 國
【評論內容】
SMART原則：
1. 目標必須是具體的（Specific）
2. 目標必須是可以衡量的（Measurable）
3. 目標必須是可以達到的（Attainable）
4. 目標必須和其他目標具有相關性（Relevant）
5. 目標必須具有明確的截止期限（Time-based）
【評論主題】39 脈搏短絀（pulse deficit）的脈律特性為何？(A)脈搏間隔時間長短不一，跳幾下停一下 (B)脈搏快到無法測量且不規則 (C)心尖脈與橈動脈的跳動不一致 (D)有時脈動明顯，有時無法摸到
【評論內容】脈搏短絀pulse deficit,就是聽診心臟時同時測脈搏，脈搏少於心跳。 是因為有的時候心臟的射血因為準備不充分，那麼射出的力量小，射出的血量很少，不足以引起外周血管的搏動。 常見的是心房纖顫的病人
【評論主題】15 有關行為過程紀錄之敘述，下列何者錯誤？(A)記錄護理師與病人間語言及非語言的互動過程 (B)透過此紀錄可以發現病人的健康問題 (C)本質上是屬於一種以問題為導向的紀錄方式 (D)透過此紀錄有助於
【評論內容】
護理計畫：可利用S.O.A.P.I.E.R.紀錄法或焦點紀錄法（DART）擇一書寫
焦點紀錄法是以個案為中心的護理紀錄法，一個焦點即是護理診斷或護理問題
【評論主題】54 下列何者為氣喘病人使用尖峰吐氣流速計（peak flow meter）的目的？(A)訓練呼吸肌(B)促進痰液排除(C)測量肺活量(D)評估氣流阻塞程度
【評論內容】
使用『尖峰吐氣流量計』目的:1. 檢查每日氣道的變化.2. 病人在家自我控制的參考數值.3. 提供給醫師作為用藥的參考.4. 在氣喘自我控制中,可依據其數值的變化設計其適合的用藥方式.5. 可在運動前後得知氣道的變化.
【評論主題】62 下列何者不是糖皮質類固醇的藥理作用？(A)促進蛋白質合成 (B)增加白血球數目 (C)促進脂肪分解 (D)增進抗壓力的能力
【評論內容】一、抗發炎反應：
【評論主題】56 Clonidine 降血壓的作用是經由活化中樞神經何種腎上腺素受體？(A) α1 (B) α2 (C) β1 (D) β2
【評論內容】
Clonidine降血壓藥作用在腦幹上的心臟血管統合中樞(cardovascular integrating centers)，而活化突觸前腎上腺素激性α-2接受體，結果減少交感神經性血管收縮和心臟加速的衝動，脈搏速率和心輸心量稍微會降低。本品也會減少血漿中腎素(renin)的活性
適應症1.治療輕度至中度的高血壓，可單獨使用，或與利尿劑或其他的抗高血壓藥一起服用。2.偏頭痛的預防性治療
【評論主題】20 腫瘤病人出現高血鈣症，下列護理措施何者正確？(A)鼓勵攝取高蛋白、高熱量飲食 (B)建議臥床休息，攝取高熱量飲食(C)鼓勵下床活動，增加水分攝取 (D)減少水分攝取，監測尿量
【評論內容】
治療高血鈣有下列 5項原則：補充水分、加強腎臟對鈣的排泄、抑制骨骼釋放鈣、減少腸道鈣吸收，及診斷並矯正潛在疾病。
【評論主題】62 下列何者不是糖皮質類固醇的藥理作用？(A)促進蛋白質合成 (B)增加白血球數目 (C)促進脂肪分解 (D)增進抗壓力的能力
【評論內容】一、抗發炎反應：
【評論主題】56 Clonidine 降血壓的作用是經由活化中樞神經何種腎上腺素受體？(A) α1 (B) α2 (C) β1 (D) β2
【評論內容】
Clonidine降血壓藥作用在腦幹上的心臟血管統合中樞(cardovascular integrating centers)，而活化突觸前腎上腺素激性α-2接受體，結果減少交感神經性血管收縮和心臟加速的衝動，脈搏速率和心輸心量稍微會降低。本品也會減少血漿中腎素(renin)的活性
適應症1.治療輕度至中度的高血壓，可單獨使用，或與利尿劑或其他的抗高血壓藥一起服用。2.偏頭痛的預防性治療
【評論主題】20 腫瘤病人出現高血鈣症，下列護理措施何者正確？(A)鼓勵攝取高蛋白、高熱量飲食 (B)建議臥床休息，攝取高熱量飲食(C)鼓勵下床活動，增加水分攝取 (D)減少水分攝取，監測尿量
【評論內容】
治療高血鈣有下列 5項原則：補充水分、加強腎臟對鈣的排泄、抑制骨骼釋放鈣、減少腸道鈣吸收，及診斷並矯正潛在疾病。
【評論主題】53 楊爺爺，72 歲，診斷為肺癌合併右肋、胸椎、骨盆等多處轉移，因疾病惡化處於瀕死階段，喉嚨發出臨終嘎音（death rattle），下列護理措施何者最適宜？(A)協助抽痰維持呼吸道通暢(B)給予背
【評論內容】
是一種莨菪烷生物鹼藥物，具有毒蕈鹼受體拮抗劑作用。東莨菪鹼通過在毒蕈鹼乙醯膽鹼受體，充當競爭性拮抗劑發揮其效用；因而它被分類為抗膽鹼藥物、抗毒蕈鹼藥物。藥品主要來源來自茄科植物天仙子、曼陀羅等。
該藥品雖然劇毒，甚至曾被用作犯罪；有「魔鬼的呼吸」別稱，在非常小劑量施作上，可作為合法醫療應用；例如治療暈車的耳後貼劑、手術後的噁心、腸易激綜合徵、胃腸痙攣、腎或膽道痙攣以及手術前給藥以減少呼吸道分泌物。
【評論主題】39.執行臨床研究實驗時，告知病患研究目的並取得其同意，是符合下列何項倫理原則？(A)行善原則(B)自主原則(C)公平原則(D)不傷害原則
【評論內容】
醫學倫理的基本原則
根據「醫學倫理原則」一書中指出醫療倫理 共有六大基本原則：
第一是.行善原則(Beneficence)，亦即醫師要盡其所能延長病人之生命且減輕病人之痛苦。
第二是.誠信原則(Veractity)，亦即醫師對其病人有「以誠信相對待」的義務。
第三是.自主原則(Autonomy)，亦即病患對其己身之診療決定的自主權必須得到醫師的尊重。
第四是.不傷害原則(Nonmaleficence)，亦即醫師要盡其所能避免病人承受不必要的身心傷害。
第五是.保密原則(Confidentiality)，亦即醫師對病人的病情負有保密的責任。
第六是.公義原則(Justice)，亦即醫師在面對有限的醫療資源時，應以社會公平、正義的考量來協助合理分配此醫療資源給真正最需要它的人...
【評論主題】87.哪些電解質不平衡會增加毛地黃中毒之危險？１高血鉀２低血鉀３高血鈣４低血鈣５低血鈉。(A)１３ (B)２４ (C)１５ (D)２３。
【評論內容】
低血鉀會增加 digoxin造成的毒性症狀(可以再多記: 低血鎂、高血鈣)因為低血鉀 (本身就是心律不整的危險因子)會加重 digoxin中毒造成的心律不整症狀: 心傳導阻滯, 心室心搏過速, 心室纖維性顫動 , 心室早期收縮。即使 digoxin在正常血中濃度，低血鉀可能也會誘發 digoxin產生毒性症狀。
digoxin的作用機轉為抑制鈉鉀 ATP幫浦 (Na+/K+ ATPase)，作用後抑制 K進入細胞內，所以血液中的 K增多。
digoxin解毒劑？digoxin抗體 (digoxin-specific antibody, Fab)，商品名 Digibind
【評論主題】100.以順流導管（Swan-Ganz catheter）監測肺動脈楔壓（PAWP），其主要可以反映何者情況？(A)冠狀動脈狹窄的程度 (B)左心室舒張末期的壓力 (C)右心室舒張末期的壓力 (D)肺
【評論內容】
使用肺動脈導管目的主要是為監測病患的下列血流動力學的基本資料：(一)中央靜脈壓力 (central venous pressure;CVP)；(二)肺動脈收縮壓,舒張壓與平均壓力 (pulmonary artery systolic,diastolic and mean pressure;PAPs，PAPd，PAPm)；(三)肺微血管嵌塞壓(PCWP;pulmonary capillary wedge pressure)；(四)以溫度稀釋法測得之心輸出量(cardiac output)，計算出心輸出量指數(cardiac output index)；(五)混合靜脈血氧飽合度(mixed venous O2 saturation;SvO2)；(六)肺部或系統性血管阻力(pulmonary or systemic vascular resistance ,PVR or SVR)。
肺動脈壓Pulmonary Artery Pressure (PAP)：肺動脈壓是指肺動脈主幹的壓力，是右心室後負荷的一個指...
【評論主題】98.有關第三心音（S3）之描述，下列何者錯誤？(A)用聽診器之膜面聽診最清楚 (B)病患最好採左側臥聽診最清楚 (C)兒童會出現生理性的第三心音屬於正常現象 (D)它是心室舒張早期血液衝擊心室壁產生
【評論內容】S1：心臟收縮時，二尖瓣關閉所產生的聲音，與橈動脈(radial artery)搏動一致。患者的第一心音若有不規則聲時，即可能表示患者有心房顫動的疾病。而第一心音若變大聲或小聲時，即可能表示患著的二尖瓣有異常狀態。 S2：心舒張時，主動脈瓣關閉所產生的聲音。第二心音的振幅由主動脈與肺動脈的血壓決定，動脈血壓越高，則第二心音的振幅越大S3:為心室快速充血時所發出的聲音，是較少會聽到的心音。通常會在會在小孩子、年輕人或訓練有素的運動員身上聽到，但有些心臟衰竭的患者也可聽到。舒張早期奔馬律是指病理性的第三心音而言，是舒張早期血液極快的充盈到擴大的心室引起室壁的振動或振動房室瓣所產生的聲音，常見於嚴重的心肌損害、左心衰竭、...
【評論主題】57.在急性心包膜填塞（cardiac tamponade）的典型症狀貝克氏三病徵（Beck's triad）中，不包括何種現象？(A)頸靜脈怒張 (B)奇脈（paradoxic pulse
【評論內容】
奇脈（Pulsus paradoxus），是吸氣期間收縮壓和脈博異常的大幅度下降。正常情況下，收縮壓下降不超過10mmHg。然而，當收縮壓下降的程度超過10mmHg，即稱為奇脈。奇脈與脈率和心率無關。見於下列疾病：
引起吸氣時胸腔內負壓顯著增加的疾病：慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘。限制心臟擴張的疾病：如心臟壓塞、限制型心肌病，縮窄性心包炎。【評論主題】99.心電圖上若出現U波，代表病人出現何種電解質不平衡？(A)低血鉀 (B)高血鉀 (C)低血鈣 (D)高血鈣。
【評論內容】低血鉀最明顯心電圖變化就是 T波變低 甚至有U波出現 血鉀正常值在3.5~4.5 高或低血鉀若不盡快處理 確實會引發嚴重致命性心率不整VT VF Vf甚至直接 asystole
【評論主題】82.左心室衰竭的病患會出現哪些臨床表徵？１端坐呼吸２頸靜脈怒張３咳嗽４凹陷性水腫５出現第三心音。(A)１２３ (B)２３４ (C)３４５ (D)１３５。
【評論內容】
左心衰竭 左心衰竭的病理生理基礎是以肺循環淤血爲主，因肺循環淤血，肺靜脈壓升高，肺活量減低，肺彈性減退，肺順應性降低，且肺淤血也阻礙毛細血管的氣體交換，從而產生一系列臨床症狀和體徵
【評論主題】31 妊娠早期之孕婦若感染下列何種疾病，容易導致胎兒先天性心臟病、耳聾、白內障等不良後果？(A)梅毒（syphilis） (B)風濕性心臟病（rheumatic heart disease）(C)傷寒
【評論內容】
孕婦感染德國麻疹，該病毒可以透過胎盤垂直傳染給胎兒，可能會造成死產、自然流產或胎兒主要器官受損，如先天性耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等缺陷，統稱為先天性德國麻疹症候群（congenital rubella syndrome, CRS），在妊娠首3個月感染德國麻疹，其胎兒有高達90％的機率受到感染，25％以上的機率產出CRS嬰兒；孕婦於懷孕10週內感染德國麻疹，更有高達90％機率產出CRS嬰兒，感染若在懷孕第16週以前，胎兒則有10～20％的機率產生單一先天性缺陷；懷孕第20週以後才得到感染，則生下畸形兒機率很小。CRS可能導致一種或多種缺陷，包括心臟、視力、聽力、智力障礙、骨骼、肝臟、脾臟等長期損害或發展問題，嚴重者會造成死亡。
【評論主題】17 下列何種器官所分泌的消化酶可分解脂肪及蛋白質？(A)胃 (B)胰 (C)小腸 (D)十二指腸
【評論內容】
胰臟酵素包括澱粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)及蛋白酶(protease) 。
【評論主題】6 顱底骨折常出現的徵象，下列何者錯誤？(A)鼓室積血（Hemotympanum） (B)巴特爾氏徵象（Battle’s Sign）(C)浣熊眼（Racoon Eyes） (D)巴賓斯基氏徵象（Bab
【評論內容】
浣熊眼徵象(raccoon eye sign):兩側眼眶周圍瘀血-前顱底窩骨折
Battle氏徵象(Battle's sign):即在耳後乳突(mastoid)有皮下瘀血- 顳骨岩部骨折
【評論主題】情況：G 集團已協助 C 國培訓許多照護相關的人力，想在北京與上海地區分別成立醫美中心、長期照護機 構，卻發現 C 國已有 S 國與 K 國等國際集團與當地業者合作，而集團至今因經費不足尚未在 C 國
【評論內容】
SMART原則：
1. 目標必須是具體的（Specific）
2. 目標必須是可以衡量的（Measurable）
3. 目標必須是可以達到的（Attainable）
4. 目標必須和其他目標具有相關性（Relevant）
5. 目標必須具有明確的截止期限（Time-based）
【評論主題】【題組】62 根據 SWOT 分析法，「C 國已有 S 國與 K 國等國際集團與當地業者合作」，此陳述比較接近下列何者？(A)優勢（strength） (B)劣勢（weakness） (C)機會（op
【評論內容】
Strength：優勢:列出企業內部優勢
Weakness：劣勢:列出企業內部劣勢
Opportunity：機會:列出企業外部機會
Threat：威脅:列出企業外部威脅
【評論主題】39 脈搏短絀（pulse deficit）的脈律特性為何？(A)脈搏間隔時間長短不一，跳幾下停一下 (B)脈搏快到無法測量且不規則 (C)心尖脈與橈動脈的跳動不一致 (D)有時脈動明顯，有時無法摸到
【評論內容】脈搏短絀pulse deficit,就是聽診心臟時同時測脈搏，脈搏少於心跳。 是因為有的時候心臟的射血因為準備不充分，那麼射出的力量小，射出的血量很少，不足以引起外周血管的搏動。 常見的是心房纖顫的病人
【評論主題】15 有關行為過程紀錄之敘述，下列何者錯誤？(A)記錄護理師與病人間語言及非語言的互動過程 (B)透過此紀錄可以發現病人的健康問題 (C)本質上是屬於一種以問題為導向的紀錄方式 (D)透過此紀錄有助於
【評論內容】
護理計畫：可利用S.O.A.P.I.E.R.紀錄法或焦點紀錄法（DART）擇一書寫
焦點紀錄法是以個案為中心的護理紀錄法，一個焦點即是護理診斷或護理問題
【評論主題】76 被下列何種毒蛇咬傷後，毒素會侵犯神經系統？(A)青竹絲 (B)龜殼花 (C)雨傘節 (D)百步蛇
【評論內容】
蛇毒分為出血性蛇毒及神經性蛇毒兩大類。台灣常見的青竹絲、龜殼花、百步蛇的蛇毒屬於出血性蛇毒；眼鏡蛇（飯匙倩）、雨傘節屬於神經性蛇毒，而鎖練蛇則以出血毒為主亦有神經毒症狀。台灣的蛇毒咬傷主要發生在每年的5-10月，以7-8月最多。
【評論主題】54 下列何者為氣喘病人使用尖峰吐氣流速計（peak flow meter）的目的？(A)訓練呼吸肌(B)促進痰液排除(C)測量肺活量(D)評估氣流阻塞程度
【評論內容】
使用『尖峰吐氣流量計』目的:1. 檢查每日氣道的變化.2. 病人在家自我控制的參考數值.3. 提供給醫師作為用藥的參考.4. 在氣喘自我控制中,可依據其數值的變化設計其適合的用藥方式.5. 可在運動前後得知氣道的變化.
【評論主題】49 有關免疫球蛋白特性之敘述，下列何者錯誤？(A)IgE 可通過胎盤(B)影響 B 細胞分化的是 IgD(C)IgA 可透過母乳提供新生兒免疫保護能力(D)感染細菌或病毒後最先出現的抗體是 IgM
【評論內容】
IgA存在於消化道、呼吸道、泌尿生殖道的粘膜、唾液、淚液、乳汁
IgD出現在尚未遇過抗原的成熟的B淋巴球上，以刺激basophils及mast cells
IgE與致敏原結合， 釋放組織胺，產生過敏反應、避免寄生蟲危害
IgG抵抗病原入侵；唯一可以穿過胎盤，為胎兒提供被動免疫的種型
IgM與B淋巴球表面結合，在抗原凝集反應中效價高。在體液免疫早期發揮清除病原用
【評論主題】25.畢歐氏呼吸型態常見於下列何種患者？(A)尿毒症患者 (B)瀕死患者 (C)顱內壓上升患者 (D)代謝性酸中毒患者
【評論內容】
Biot's respiration間歇性呼吸不一定是呼吸的速率和深度由緩而淺逐漸增速，增深且增強後又開始逐漸變緩而淺的，它有可能呼吸深度忽深忽淺，忽快忽慢，它的呼吸循環週期和呼吸的深度以及速率是一種不規則型態。常發生在頭部外傷，腦膿瘍，中暑，脊隨腦膜炎，和腦炎的病人身上。
【評論主題】62 下列何者不是糖皮質類固醇的藥理作用？(A)促進蛋白質合成 (B)增加白血球數目 (C)促進脂肪分解 (D)增進抗壓力的能力
【評論內容】一、抗發炎反應：
【評論主題】56 Clonidine 降血壓的作用是經由活化中樞神經何種腎上腺素受體？(A) α1 (B) α2 (C) β1 (D) β2
【評論內容】
Clonidine降血壓藥作用在腦幹上的心臟血管統合中樞(cardovascular integrating centers)，而活化突觸前腎上腺素激性α-2接受體，結果減少交感神經性血管收縮和心臟加速的衝動，脈搏速率和心輸心量稍微會降低。本品也會減少血漿中腎素(renin)的活性
適應症1.治療輕度至中度的高血壓，可單獨使用，或與利尿劑或其他的抗高血壓藥一起服用。2.偏頭痛的預防性治療
【評論主題】4 下列何者構成鼻中隔的一部分？(A)枕骨（occipital bone） (B)蝶骨（sphenoid bone）(C)篩骨（ethmoid bone） (D)顳骨（temporal bone）
【評論內容】
鼻中隔由篩骨，犁骨和四方形的軟骨組成
【評論主題】7 陳小姐因右耳罹患中耳炎，目前接受耳用藥物滴入治療，下列何種措施不適當？(A)請她採左側臥，讓右耳朝上，以利操作(B)將她的右耳垂向下向後拉，使外耳道拉直(C)將藥物沿著她的外耳道壁滴入，勿直接滴於
【評論內容】以側躺或傾斜之姿勢，將給藥的耳朵朝上。為使耳滴劑流入耳內，成人要將耳朵往後上方拉，小孩要往後下方拉〈使耳管變直〉。依藥袋指示將正確的藥量滴入耳朵，然後輕拉耳朵使藥液流入。保持耳朵傾斜向上5-10分鐘，使藥品停留在耳朵內。之後將頭擺正，以乾淨棉球或紗布擦拭自然流出耳道之藥水。若需點雙側耳道，則重覆上述使用方法。
【評論主題】33 吳先生日前因打高爾夫球而遭雷擊，有關電燒傷對身體造成傷害之敘述，下列何者正確？(A)受傷程度可以從皮膚外觀評估 (B)阻力愈大的組織傷害愈嚴重(C)直流電造成的傷害較嚴重 (D)血管和神經的損傷
【評論內容】
電擊傷是指電流所導致人體之損傷。電擊傷並非真正燒傷，電流轉為熱，會造成皮膚、肌肉、神經、血管和骨骼的受傷。
影響電傷害嚴重度的因素包括：接觸電流的時間與部位、電流的強弱、組織電阻的大小、電流種類:交流電(AC)造成的傷害通常較直流電(DC)嚴重。
臨床表徵：1.心肌壞死、心律不整、心跳停止。2.皮膚冰冷、潮濕、蒼白。3.出現深茶色甚至紅黑色尿液。4.疼痛度極小甚至不會出現。5.患處感覺消失。6.外部傷勢易使人低估內部傷勢，皮膚燒傷程度為淺二度至三度深及肌肉、骨骼。7.嚴重者可導致呼吸停止、心跳停止。8.腔室症候群、橫紋肌溶解症。
【評論主題】29 有關感染 HIV患者腹瀉的護理指導，下列何者正確？(A)「您因腹瀉與食慾不振導致體重下降，應儘快接受人工靜脈營養輸液，以回復正常體重。」(B)「感染 HIV的患者本來就會腹瀉，這與病程是否惡化沒
【評論內容】
愛滋病引起的腹瀉症狀主要是由免疫系統引起的患者CD4+細胞數低於200-250個(/mm3)時，腹瀉的危險性很高，感染HIV後，免疫系統下降，機體很容易受到一些外界病毒或來自身體細菌的侵襲，從而引發一些身體病變。愛滋病腹瀉發生機率可達到50—90%其中腹瀉是愛滋病患者胃腸道的主要表現，致病原與隱孢子蟲、阿米巴、細菌性痢疾、傷寒桿菌、巨細胞病毒、真菌等感染有關。
患者平常的蛋白質建議量為每公斤體重1.0至1.4公克，對營養不良患者則需要1.5至2.0公克。只有在肝臟或腎臟疾病人者，才需要限制蛋白質攝取量，此時的限制和無感染之一般肝腎病人是一樣的。 每位患者對脂肪的接受度不同，對吸收不良和腹瀉患者，需要以低脂肪飲食治療
【評論主題】20 腫瘤病人出現高血鈣症，下列護理措施何者正確？(A)鼓勵攝取高蛋白、高熱量飲食 (B)建議臥床休息，攝取高熱量飲食(C)鼓勵下床活動，增加水分攝取 (D)減少水分攝取，監測尿量
【評論內容】
治療高血鈣有下列 5項原則：補充水分、加強腎臟對鈣的排泄、抑制骨骼釋放鈣、減少腸道鈣吸收，及診斷並矯正潛在疾病。
【評論主題】14 食道癌手術後病人之飲食指導，下列何者錯誤？(A)鼓勵細嚼慢嚥 (B)勿將固體食物與水同時進食(C)採少量多餐方式進食 (D)避免菸酒刺激性食物
【評論內容】
食管癌手術後期，因病變食管切除，胃位置、消化道解剖結構的改變，患者進食後常感飽脹不適，消化不良，飽餐後常有胸悶、氣急等肺壓迫症狀。患者進餐不宜過飽。少吃豆製品類等產氣食物防止胃部脹氣。減少對食管的刺激，以高蛋白、高維生素、高熱量流質、半流質飲食為宜;溫熱適中，以37C左右:禁食乾、炸、辛辣飲食。