【評論主題】19.關於缺血性心臟病之治療，下列敘述何者錯誤？(A)Aspirin長期投與可增加不穩定心絞痛病人存活率(B)若病人對Aspirin耐受性不好，可改以Clopidogrel投與以抑制血小板凝集(C)若

【評論內容】

心絞痛是一種胸骨下或心前區產生有短暫陣發性陣痛的疼痛或沉重壓力感不舒服的感覺，是一種症狀而非疾病，導致心絞痛最普遍的原因是由於心絞痛主要是因為冠狀動脈血流無法提供心肌足夠的氧氣，以致心肌氧氣的供需不平衡而引起。動脈粥樣硬化所造成的血管阻塞，冠狀動脈平滑肌的收縮，都會引起氧氣的運送及使用的不平衡。人體作劇烈運動或情緒產生波動時，心臟跳動更加迅速，但會因血液供應量不足，而發生心絞痛現象。這種症狀使心臟降低跳躍速度，進而使供應心臟的血液能夠充份地應付心臟的需求。平衡狀態一旦恢復，心絞痛的徵狀就會自然消失。而心肌未有永久性傷害。

心肌梗塞是心肌無法獲得足夠的氧氣及營養(常因為缺血過久)，而引起心臟肌肉壞死，為永久性傷害，胸痛是最常見且特別的臨床表現，疼痛比一般心絞痛更嚴重，持續時間也更長，通常硝化甘油不能緩解，嚴重時危及病人的生命的一種現象。