【用戶】李明喆
【年級】
【評論內容】心絞痛是一種胸骨下或心前區產生有短暫陣發性陣痛的疼痛或沉重壓力感不舒服的感覺，是一種症狀而非疾病，導致心絞痛最普遍的原因是由於心絞痛主要是因為冠狀動脈血流無法提供心肌足夠的氧氣，以致心肌氧氣的供需不平衡而引起。動脈粥樣硬化所造成的血管阻塞，冠狀動脈平滑肌的收縮，都會引起氧氣的運送及使用的不平衡。人體作劇烈運動或情緒產生波動時，心臟跳動更加迅速，但會因血液供應量不足，而發生心絞痛現象。這種症狀使心臟降低跳躍速度，進而使供應心臟的血液能夠充份地應付心臟的需求。平衡狀態一旦恢復，心絞痛的徵狀就會自然消失。而心肌未有永久性傷害。心肌梗塞是心肌無法獲得足夠的氧氣及營養(常因為缺血過久)，而引起心臟肌肉壞死，為永久性傷害，胸痛是最常見且特別的臨床表現，疼痛比一般心絞痛更嚴重，持續時間也更長，通常硝化甘油不能緩解，嚴重時危及病人的生命的一種現象。
【用戶】過過小藥師
【年級】大二上
【評論內容】nitrate藥物(1) 機轉：NO3-(nitrate)與組織內的R-SH(硫醇基)結合→代謝產生NO2-(nitrite)→NO→⊕GC(guanylyl cyclase)→cGMP↑→⊕PKG (protein kinase G)→阻Ca2+入細胞→使已經被MLCK磷酸化的MLC-PO4去磷酸化(105-2-22考)→MLC↑(2) 用途：治療心絞痛(穩定型、不穩定型、變異型皆可)、慢性心衰竭、冠心病(3) 不可治療心肌梗塞→心肌梗塞為永久性傷害非此類藥可緩解(101-2-19考)(4) 低劑：擴張靜脈(preload降低)→治療心絞痛主要的機制(110-2-22考)(5) 高劑：擴張靜脈(preload降低)+擴張動脈(afterload降低)(105-2-22考)+擴張冠狀動脈(我不...