【評論主題】25.下列何種病的病原體會破壞網狀內皮系統細胞，導致免疫下降而易感染其他病原，若不治療死亡率會相當高？(A)黑頭病(B)黑腿病(C)黑死病(D)黑熱病

【評論內容】

A.黑頭病 (Histomonas meleagridis黏液鞭毛蟲)

B.黑腿病 (Clostridium chauvoei)

C.黑死病 (Yersinia pestis)

D.黑熱病 (Leishmania donovani杜氏利什曼原蟲/內臟型利什曼原蟲)

【評論主題】62.下列有關犬隻狂犬病之敘述，何者錯誤？(A)有過度流涎的症狀(B)病原屬於DNA病毒(C)海馬角病變可見Negri氏體(D)因肌肉痙攣性收縮造成吞嚥困難

【評論內容】

神經元質內嗜酸性IB (Negri body)

反芻獸：小腦purkinje cell肉食獸：Hippocampus

【評論主題】74.研究者想要提高對狂犬病診斷的敏感度，因此結合兩診斷工具A（敏感度：80%；特異度：90%）及B（敏感度：70%；特異度：80%），以平行檢測（tests in parallel）方式進行，請問此

【評論內容】

【系列檢定】

兩個測定皆為陽性則為陽性

＊總敏感度Sen(T)：Sn1*Sn2

＊總特異度Spe(T)：1-(1-Sp1)*(1-Sp2)

【平行檢定】

兩個測定有一個為陽性則為陽性

＊總敏感度Sne(T)：1-(1-Sn1)*(1-Sn2)

＊總特異度Spe(T)：Sp1*Sp2

【評論主題】64.下表為以甲乙兩種不同診斷試劑所得到的結果，使用Kappa值分析其檢驗的一致性（agreement），請問下列有關Kappa值的敘述何者錯誤？(A)Kappa值即為觀察到的一致性=(30+31)/

【評論內容】

觀察之一致性(observed)=(30+31)/70=0.87

機率之一致性(chance)=(34x35+36x35)/70^2=0.5

可能之一致性(potential): 100%

Kappa=(0.87-0.5)/(1-0.5)=0.74

Kappa=1 完全一致0.75 一致性很好=0.4~0.75 一致性尚可<0.4 一致性差=0 除"機率之一致性"以外無一致性

【評論主題】36.下列何者不是血小板的membrane-bound質內顆粒？(A)α-granules(B)β-granules(C)dense granules(D)lysosomal granules

【評論內容】

血小板有三種membrane bound granules

1. Alpha granules: 有凝固、生長因子、黏著和修復蛋白(IV、V、VIII、vWF、thrombospondin)

2. Dleta granules/dense body: 儲存可使血管平滑肌收縮的serotonin、ATP、ADP、Ca2+、Mg2+、促進plt聚集

3. Lysosomes: 含水解酶

【評論主題】5.紅血球之Howell-Jolly bodies，是由下列何者所產生？(A)核膜變化(B)鐵質沉澱(C)血紅素變性(D)嗜鹼性殘留物

【評論內容】

賀-邱氏小體(Howell-Jolly bodies): RBC中嗜鹼性核殘留物

海因茲小體(Heinz body): 變性血紅素聚集魚RBC邊緣內面

嗜鹼性斑點(Basophilic stippling): RNA殘留物

【評論主題】64.下列何者於豬較易發生栓塞性腎炎？(A)Arcanobacterium pyogenes(B)Corynebacterium pseudotuberculosis(C)Erysipelothrix

【評論內容】

(A)Arcanobacterium pyogenes右心三尖瓣增殖性心內膜炎→栓子性肺炎

(B)Corynebacterium pseudotuberculosis羊乾酪性淋巴結炎(偽結核病)，下顎LN慢性化膿性LN炎(黃綠色同心圓，洋蔥圈)；肺大塊乾酪化壞死、急性毒血症

(C)Erysipelothrix rhusiopathiae左心二尖瓣增殖性心內膜炎→栓子性脾腎栓塞、梗塞

(D)Mannheimia haemolytica牛運輸熱，纖維素性壞死性支氣管炎

【評論主題】52.下列何種疾病或病變的發生與血管炎無關？(A)維生素E及硒缺乏所引發之桑葚心(B)沙門氏桿菌症所引發之副傷寒小結(C)豬丹毒所引發之菱型斑(D)大腸桿菌所引發之水腫病

【評論內容】

(A)維生素E及硒缺乏所引發之桑葚心動脈類纖維素性壞死、明顯出血斑(心內/外膜、心肌出血、右心出血較明顯)、胸腹水、心囊積水、肺臟鬱血、水腫、大腦雙側白質軟化

(B)沙門氏菌症所引發之桑葚心肝細胞壞死，單核球、巨噬細胞、網狀內皮細胞浸潤引起的小結節

(C)豬丹毒所引發的菱形斑Erysipelothrix rhusiopathiae，血管炎、栓塞梗塞、壞死性皮炎、體表菱形斑，增殖性心內膜炎、敗血症、DIC、皮梗塞、腎梗塞、絲球體腎炎、火雞蛋腎(皮質點狀出血)；[羊]多發性慢性關節炎；[火雞]敗血症、出血斑/點狀出血

【評論主題】27.下列何者不存有血紅質（heme）?(A)過氧化酶(B)肌紅素(C)細胞色素(D)藍胞漿素

【評論內容】

血紅質(heme)存在於

血紅素肌紅素血紅質酵素(細胞色素、觸媒、過氧化酶)

藍胞漿素(ceruloplasmin)

由肝臟合成，含Cu醣蛋白，Cu2+的運輸蛋白，將Fe從腸上皮、網狀內皮細胞帶入血漿給transferrin

【評論主題】41.下列那一種雞球蟲以寄生在盲腸為主？(A)Eimeria acervulina(B)Eimeria maxima(C)Eimeria praecox(D)Eimeria tenella

【評論內容】雞球蟲

火雞球蟲

【評論主題】42.在四氯化碳中毒的情況下，細胞的死亡機制何者最為正確？(A)傷害細胞膜→形成自由基→水分及離子通透性增加→細胞腫脹→粒線體及細胞酶不活化及蛋白質凝固(B)形成自由基→傷害細胞膜→水分及離子通透性增

【評論內容】

四氯化碳中毒

急性卡他性和出血性胃腸炎

肝小葉中心區壞死、肝出血

腎臟上皮凝固壞死、腎小管脂肪變化

【評論主題】44.家畜屠體、內臟具有下列何種情形時，該屠體及其內臟都不得供為食用？(A)屠體呈顯著腥臭或特殊異味 (B)局部性豬丹毒 (C)嚴重污染糞尿之部分 (D)屠宰前因緊迫快要斷氣者

【評論內容】

第 14 條

家畜屠體、內臟具有下列情形之一者，經判定不合格者，該屠體及其內臟

不得供為食用：

一、具有第十條各款所列疾病病變、狀態之一者。

二、屠宰前斃死者。

三、顯著放血不完全之屠體。

四、屠體呈顯著腥臭或特殊異味。

五、屠宰後超過規定時間未取出內臟。

六、屠體及內臟同時殘留有不符相關法令規定之有害人體健康物質或異物者。

七、有其他經中央主管機關認定不適食用之情形者。

【評論主題】1.犬之血片檢查時，油鏡視野下（1000X）之平均血小板數目少於多少個就需懷疑有血小板減少症？ (A)150 (B)75 (C)12 (D)3

【評論內容】油鏡下

犬1個plt=1.5萬/uL貓1個plt=2萬/uL

血小板減少

20-40萬/uL→正常<10萬/uL→嚴重減少<2.5萬/uL→嚴重血小板減少症<2.5萬/uL→臨床症狀

每50個RBC/<1 plt→血小板減少症

【評論主題】75.研究者想要提高對豬隻新型流感病毒診斷的特異度，因此結合兩診斷工具A（敏感度：90%；特異度：85%）及B（敏感度：85%；特異度：80%），以序列檢測（tests inseries）方式進行，請

【評論內容】

系列檢定：兩個測定皆為陽性則為陽性平行檢定：兩個測定有一個為陽性則為陽性

總敏感度(Sn)總特異度(Sp)系列檢定(Test in series)Sn1 x Sn21-(1-Sp1) x (1-Sp2)平行檢定(Test in parallel)1-(1-Sn1) x (1-Sn2)Sp1 x Sp2

【評論主題】75.研究者想要提高對豬隻新型流感病毒診斷的特異度，因此結合兩診斷工具A（敏感度：90%；特異度：85%）及B（敏感度：85%；特異度：80%），以序列檢測（tests inseries）方式進行，請

【評論內容】

系列檢定：兩個測定皆為陽性則為陽性平行檢定：兩個測定有一個為陽性則為陽性

總敏感度(Sn)總特異度(Sp)系列檢定(Test in series)Sn1 x Sn21-(1-Sp1) x (1-Sp2)平行檢定(Test in parallel)1-(1-Sn1) x (1-Sn2)Sp1 x Sp2

【評論主題】37.下列關於von Willebrand's disease（vWD）的敘述，何者正確？(A)犬vWD病例90%以上為Type 2(B)Type 1 vWD為正染色體隱性遺傳型(C)Typ

【評論內容】

Type1顯性遺傳, vWF部分缺乏, 佔90%

Type2隱性遺傳, vWF功能, 構造異常

Type3隱性遺傳, vWF嚴重缺乏

【評論主題】24.嚴重貧血患畜最易在肝小葉何處引發壞死？(A)整個小葉(B)小葉中心區(C)門脈三角區周圍區域(D)小葉中間帶

【評論內容】

小葉中心區壞死和血液供氧缺乏有直接關係 ex. ICH、四氯化碳中毒

小葉周圍區壞死化學物品中毒 ex.磷中毒、酒精中毒肝小葉周圍肝細胞首先接觸到血流中帶入的有毒物質

小葉中間區壞死ex. 馬豬的黃麴毒素中毒、貓的六氯酚hexachlorophene中毒近中心區的肝細胞含有脂溶性酵素，所以脂溶性毒素引起中心區脂肪變化及壞死；周圍的肝細胞有較多酒精可溶性毒素，造成周圍脂肪壞死

【評論主題】23.下圖豬肺臟病變最可能之診斷為：(A)多發性漿膜炎(B)豬生殖與呼吸綜合症(C)豬地方流行性肺炎(D)放線桿菌胸膜肺炎

【評論內容】

A.多發性漿膜炎：炎症反應在多處漿液膜發生，造成纖維素性腹膜炎/關節炎。如豬嗜血桿菌Hemophilus suis(格拉氏病Glasser's disease→奶油麵包心)、黴漿菌Mycoplasma(豬黴漿菌多發性漿膜炎、豬黴漿菌肺炎=豬地方性肺炎)

B.豬生殖與呼吸綜合症=豬生殖呼吸道症候群(porcine reproductive and respiratory syndrome, PRRS)=又稱藍耳病：Areteriviridae，type II pneumocyte、淋巴細胞、巨噬細胞增生引發肺泡壁增厚，多發局部性間質性肺炎，對氣管無影響

C.豬地方性流行性肺炎(Swine enzootic pneumonia, SEP)=黴漿體肺炎(Mycoplasma pneumonia)：肺泡細胞增生，上皮細胞化，有巨噬細胞浸潤。病變集中在尖葉、心葉，常是兩側性前腹端梅紅色的纖維素性黴...

【評論主題】16.下列有關豬桑葚心病的描述，何者正確？①因維生素D中毒 ②屬於食因性微血管病（dietarymicroangiopathy） ③心肌出血及壞死 ④小動脈血管壁可見類纖維素變性(A)①②③(B)①②

【評論內容】

桑椹心病(mulberry heart disease)：

年輕豬隻的急性心臟衰竭，通常與飲食中缺乏維生素E及硒缺乏有關

心肌出血(右心較明顯)/壞死/礦質化/微血管血栓/小動脈纖維狀退化、心包膜積水、心內外膜出血、肺水腫/鬱血、胸水

會造成急性循環衰竭，無食慾、遲鈍、共濟失調、發紺、後腳角弓反張、心囊積水、肝鬱血/小葉中心壞死、靜脈鬱血、心臟有大小出血斑

【評論主題】20.當剖開胸腔時肺臟呈膨脹不癟塌且表面有肋骨壓痕，肺泡較正常大數倍，較可能是：(A)間質性肺炎(B)慢性瀰漫性氣腫(C)墜積性鬱血(D)患畜臨死前側臥

【評論內容】

間質性肺炎：肋骨壓痕，肺不扁塌有彈性，多發或全面性分佈，伴隨肺氣腫、水腫，多為病毒

【評論主題】18.下列有關銅中毒的描述，何者正確？①在羊造成急性血管內溶血 ②大量囤積在肝臟的銅，因緊迫而釋放③其致病機制為細胞膜過氧化性傷害 ④病灶伴隨噬紅血球症(A)①②③(B)②③④(C)①②④(D)①③④

【評論內容】

血紅素尿、黃疸

肝小葉中心壞死、肝脂肪病變

脾臟極度腫脹如同黑果醬

紅血球敏感化膜易破

急性毒性腎病/血紅素性腎病(呈黑棕色)/腎小管上皮細胞壞死

【評論主題】15.下列何者較易發生心外膜鈣化？(A)牛創傷性心肌炎(B)豬多發性漿膜炎(C)纖維素性心包膜炎(D)特殊品系小鼠遺傳性心臟病變

【評論內容】

A.牛創傷性心肌炎 (漿液性、纖維素性、化膿性)

B.豬多發性漿膜炎 (纖維素性)

C.纖維素性心包膜炎

D.特殊品系小鼠遺傳性心臟病變 (鈣化)

【評論主題】13.下列何者最易發生鱗狀上皮細胞癌？(A)白面牛眼瞼白皮膚處(B)荷蘭牛黑色尾根部(C)犬乳房(D)豬口腔

【評論內容】

好發於馬、狗、貓，白面牛之眼部、愛爾夏牛之陰戶、安哥拉山羊之肛門、陰戶

【評論主題】4.下列有關伊波拉病毒出血熱之敘述中，那些正確？①蘇丹株病毒變異性不高，對人沒有病原性 ②薩伊株病毒變異性高，對人有病原性 ③Reston株對人類不具致病性 ④伊波拉病毒是DNA病毒 ⑤有疫苗可以預防

【評論內容】

屬於絲狀病毒科(Filoviridae)，ssRNA，有封套，四種亞型

1.蘇丹株(Ebola-Sudan)對人具致病性，變異性不高

2.薩伊株(Ebola-Zaire)對人具致病性，具高度變異性、壞死性、快速致死性

3.象牙海岸株(Ebola-Ivory Coast)對人具致病性

4.Reston株對人「不」具致病性，只在靈長動物引發疾病

人及黑猩猩均同屬最終宿主，並非帶病毒宿主

【評論主題】61.有關流行病學研究中常見的錯誤（error）、偏差（bias）以及干擾（confounding），下列敘述何者錯誤？(A)盲目試驗可幫助預防資訊偏差（information bias）(B)分層分

【評論內容】

資訊偏差(Information bias)在處理資料本身時，處理的方式不恰當所產生，譬如像是疾病的分組抽樣誤差(Sampling error)由於樣本只是從母群體中抽取出來的部分的觀察值，因此由樣本所得到的統計量無法完整代表母群體的母數，會有某種程度的誤差存在選樣偏差(Slelection bias)研究中分組選擇研究對象時，受到暴露因素之影響對研究對象的選擇不平衡，而傾向某類特定人群，導致危及研究效度

【評論主題】59.有關抽樣的原理和方法，下列何者正確？(A)使用系統抽樣（systematic sampling）時，不必先知道樣本骨架（sampling frame）(B)簡單逢機抽樣法（simple rand

【評論內容】

簡單逢機抽樣法(simple random sampling)=完全逢機抽樣(completely random sampling)群體內每一個分子都有同樣的機率被選中，ex. 亂數(random numbers)

系統抽樣(systemic sampling)=等距逢機抽樣做一次簡單隨機抽樣後，就採取依固定間隔數抽出一樣本

集體抽樣(cluster sampling)=集束抽樣=集體抽樣將原有母群體中的樣本單位，以數個做為一個集簇組成一個較大的抽樣單位，然後再進行逢機抽樣。集簇抽樣僅抽取一部份的集簇，分層逢機抽樣對每一分層都要抽樣。各個集簇內的分子是異質(heterogeneous)。

分層抽樣法(stratified sampling)分層內homogenous以簡化族群的構造，不同分層heterogeneous，以能包括族群中之各種特性。避免over或under represent