【評論主題】35.夏季時戶外常處於高溫高濕（hot/humid）狀態，執行戶外運動計畫時應注意預防熱傷害，下列預防脫水與體溫過高的考量，何者最不恰當？ (A)使用濕球溫度計（WBGT）之指標來決定適當的運動規劃，
【評論內容】在運動15-20分鐘時補充90-240毫★★★，...
【評論主題】40. 增強式肌力訓練（plyometric exercise）運動形式的設計，主要是基於神經肌肉生理中的何種現象?(A)本體神經肌肉誘發（proprioceptive neuromuscular f
【評論內容】
增強式肌力訓練--可以訓練爆發力
又稱為( 反應性神經肌肉訓練 reactive neuromuscular training)
牽拉縮短-技巧( stretch -shortening drills)
藉由牽張反射增加運動表現( 先離心，後向心)
可以刺激本體感覺接受器，促進神經肌肉反應
所以答案是b 喔
【評論主題】30. 超音波在何種人體組織中的穿透深度最深？(A)皮膚(B)脂肪(C)肌肉(D)骨骼
【評論內容】
超音波傳遞依賴( 吸收與散射) 組織吸收多、減弱越多 (廢話)
含水含量多，吸收少
蛋白質含量高 吸收多
膠原比例高 吸收多
組織吸收能力: 骨骼>軟骨>肌腱>皮膚>肌肉>神經>脂肪>血液>水
所以答案是D喔
【評論主題】28. 要增加盂肱關節（glenohumeral joint）的外轉、外展及內轉的動作，作關節鬆動術時應分別增加肱骨頭在關節盂上的那些動作?(A)anterior glide, inferior gl
【評論內容】
盂肱關節外轉( ER)、外展(ABD) 及內轉(IR)
肱骨頭為凸面 盂窩為凹面， 治療時凸面移動，故移動方向為反向
外轉( ER)-----前滑( anterior glide)
內轉(IR)----後滑( inferior glide)
外展(ABD)----下滑 (inferior glide)
【評論主題】5. 使用連續性被動運動儀（continuous passive motion）時，下列何者不是其療效?(A)增加關節活動度(B)消腫(C)增進肌力(D)止痛
【評論內容】
cpm 用於膝關節置換手術後7天內，主要是增進關節活動度/ 消腫(因為肢體活動故) -/ 止痛
並無法用此來增加肌力，因為是被動移動
【評論主題】30.病人彎曲手肘90度時，並貼於身側執行肩外轉，阻力測試時產生疼痛及無力的現象，最有可能有下列何種症狀？(A)上盂肱韌帶（superior glenohumeral ligament）扭傷(B)肩胛
【評論內容】
出力痛 ㄧㄧ 肌肉傷
★★★★★ ...
【評論主題】48.阿牛被診斷為巴金森氏病，目前有雙側症狀，翻正反應（righting reaction）受損，輕度姿勢不穩定，且日常生活已有一些限制，但尚不需他人協助。當治療師教導動作技巧時，應強調何種策略？ (
【評論內容】巴金森氏症患者的步態特徵 • 行走啟動困★...
【評論主題】31.一位肥胖的男性，身高165公分，體重95公斤，其身體質量指數為何？(A)28.5 (B)41.6 (C)34.9 (D)30.2
【評論內容】
BMI值計算公式: BMI = ★★(★★) / ...
【評論主題】53.針對高危險性（high risk）新生兒與嬰兒口腔功能的評估與訓練，下列敘述何者錯誤？(A)吸吮的評估應包括速度、節律、下頜動作、舌頭外觀和動作 (B)正常的嘔吐反射是刺激舌頭後1/3、喉部或軟
【評論內容】口腔誘發觸摸技巧是用於反應較遲緩的嬰兒，...
【評論主題】13.車禍導致右邊前側第3至7節肋骨骨折的患者，X光檢查發現右下肺葉有浸潤現象，下列那個胸腔物理治療方式最佳？ (A)患者側躺，左側在下，叩擊在右肋骨下段（lower ribs）外側 (B)患者側躺，
【評論內容】解題步驟1、判斷患者姿勢。 下葉的部分...
【評論主題】4.下列那個肺功能指標常用來評估氣喘患者的疾病嚴重度？(A)肺活量（vital capacity） (B)功能性殘餘容積（functional residual capacity） (C)尖峰呼氣流速
【評論內容】尖峰吐氣流速: 用力吐氣時最大氣流速★...
【評論主題】31.依據Norkin的方法，執行距腿關節背屈（talocrural dorsiflexion）活動度的量測，下列敘述何者錯誤？(A)受測者擺位可採坐姿、俯臥姿或是站姿(B)坐姿下與站姿下量測到的角度
【評論內容】
坐姿背屈角度＞站姿背屈角度
【評論主題】33.關於增加關節活動度的牽張（stretch）方式，下列敘述何者錯誤？(A)要增加腕關節的伸直活動度時，要讓病人的手指處於放鬆狀態，前臂置於治療床上(B)要牽張伸腕肌群時，要將手肘伸直、前臂旋後（s
【評論內容】
腕伸肌牽拉。肌力訓練．‘
【評論主題】22.有關腰椎神經根對應之皮節區（dermatome）的敘述，下列何者正確？(A)第2腰椎神經根對應至大腿前側下1/3及膝前側(B)第3腰椎神經根對應至大腿後側上1/3(C)第4腰椎神經根對應至小腿內
【評論內容】
(A)第2腰椎神經根對應至大腿前側★1/3...
【評論主題】4.長期前位頭部（forward head）姿勢合併有圓肩（round shoulder）姿勢者，下列那些肌肉會處於過度活動（overactivation）的緊繃狀態？①枕骨下肌（suboccipit
【評論內容】
粗線代表緊繃的肌★★★，★★★★★★★...
【評論主題】73.以計時起走測試（timed up and go test）為社區長者進行評估，下列那些訊息可以從測試中得知？①坐到站的能力 ②行走能力 ③站到坐的能力 ④轉彎的能力 ⑤跨越障礙物的能力(A)③④
【評論內容】
Time up and go
距離：3公尺
椅背椅：45公分
扶手：65公分
※ICF中的activity
★指導與注意事項:
舒適且安全的速度走
告知病人有計時
PT站在病人患側邊的後外側
→跟著走,避免病人跌倒,但速度不能比病人快
起始位置:坐,中間走3公尺繞過障礙物再回來最後擺位:坐→算總耗時時間
正常人：10秒
可能成為跌倒風險族群:11~14秒
虛弱老人/肢障：11-20秒 – 正常
極度依賴：＞30秒
【評論主題】36.75歲吳女士為中風患者，在下肢動作測試時，請她側躺、雙腿微彎、患側在上，盡力將膝關節伸直，發現吳女士會出現向後踢的動作，則其下肢布朗斯壯分期為第幾期？(A)2(B)3(C)4(D)5
【評論內容】
STAGE 3 協同動作期(synergy stage)※若患者會站/坐，可以跳過此stage
動作特性•患者出現可自主控制的協同動作，不過協同動作的動作成分未必可達到full ROM且無法抑制協同動作展生的型式
測試方式： 1、ＭＡＳ→ 達尖峰值
2、觀察是否有協同動作(synergy movement)
Extensor components
(側躺，患側於上方 hip nutero, knee 90度)
•下肢伸直協同動作的動作成分：
指導語: 請你髖部往後伸直
觀察重點: （以下動作是否有代償）
髖伸直
最佳分數:4
髖內收、內旋：
最佳分數:0
膝伸直
最佳分數:4
踝蹠屈
最佳分數:
1)髖內收、膝伸直與踝屈曲屬於較強的下肢伸直協同動作成分
2)CVA患者出現下肢剪刀腳步態，主要是髖...
【評論主題】30.下列何者不是用來評估忽略症候群的忽略症狀？(A)線二等分測驗（line bisection test）(B)手指兩點測驗（two point finger test）(C)星形刪除測驗（star
【評論內容】
手指兩點測驗（two point ☆☆☆☆☆☆ ...
【評論主題】26.迷你心智量表（MMSE）不包含下列那個問題？(A)你現在是在那裡？(B)今天是民國幾年幾月幾日星期幾？(C)今天早餐吃甚麼？(D)100減7是多少？
【評論內容】
MMSE
※分數結果與教育程度、年齡有關
定向感(時-年/月/日/星期幾/季節、地-國家/縣市/鄉/醫院/樓)
→各五題,共10題(答對一個給1分,共計10分)
訊息登陸(答對一個給一分,共計3分)
說三個名詞,例如:汽車、蘋果、椅子→三個問題不能關聯
指導語:等pt說完再請病人說
避免刻意記憶(不要跟病人我等一下會在問你一次)
計分:以第一次回答為主
注意力+計算(共算5次,答對1次給1分,共計5分)
100-7-7-7……
(不可提示,雖然算錯,但是後來回答的數字在減7後的數字對可算得分,
替代測法:說5碼數字,請病人倒背: 74358→85347
回憶覆誦(3分)
指導語:剛剛說過的那三個名詞是?
計分:順序顛倒或是講錯,算對幾個給幾分
語言
命名:請問這是什麼?問兩題(2)分
說一段話再請病人覆誦(5)分
→如...
【評論主題】26.迷你心智量表（MMSE）不包含下列那個問題？(A)你現在是在那裡？(B)今天是民國幾年幾月幾日星期幾？(C)今天早餐吃甚麼？(D)100減7是多少？
【評論內容】
JOMAC
J(Judgment)判斷能力
→EX:當回到家，打開家門卻聞到瓦斯味，該怎麼辦？
O(Orientation)方向
→人、時間、地點
M(Memory)記憶
→立即記憶/工作記憶/訊息登陸:
汽車、蘋果、椅子(請病人覆誦
→短期:為期數小時~數天(EX:早餐吃什麼)
→長期:一輩子都不會忘的(EX:家裡住址/電話….)
A(Abstraction)抽象思考
→俚語/諺語
EX:吃果子拜樹頭/螳螂捕蟬,黃雀在後
C(Calculation)計算能力
→100-7再-7再-7………..(算5次即可)
Normal/impair
※每個項目個別計分
【評論主題】28.慣用右手患者的血管造影顯示左側的中大腦動脈完全阻塞，下列何種症狀最有可能出現？(A)左側上肢偏癱(B)單側忽略症狀(C)左側同側偏盲(D)表達型失語症
【評論內容】
MCA 中大腦動脈
(內頸動脈的最大分枝)
→源自內頸動脈
▲依嚴重度分: M1/M2//M3/M4 (重→→→→輕)
損傷部位
上肢、額葉、顳葉、頂葉、臉部、部分軀幹
症狀
失語症、知覺感知問題、共濟失調、偏盲(視輻射出問題)
※Pure motor hemiplegia(lacunar stoke)只有動作會出問題
※Pure sensory stoke 只有感覺出問題
【評論主題】20.下列那一患者最適用於限制－誘發動作治療（constraint-induced movement therapy）來改善患側自主使用湯匙吃飯的能力？(A)90%的清醒時間能避免使用較佳側上肢之腦外
【評論內容】
CIMT的治療前題
使用條件:
手腕至少要有10~15°的活動度
持續3周(一天至少6小時使用患側)
【評論主題】46.一位診斷為發展遲緩的2歲兒童，尚未能夠獨立行走，應用國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)來分析造成行走功能受限的原因，其主因為家長過度保護，導致個案缺乏放手行走練習此原因屬於CF的何種面向?
【評論內容】
ICF modle
健★★★：★★、★★★
★★★★...
【評論主題】10.姿位引流是廣泛應用於痰液清潔技術之一，下列何種診斷可能使用到姿位引流的機會最小?(A)肺炎(pneumonia)(B)囊狀纖維化(cystic fibrosis)(C)支氣管擴張症(bronch
【評論內容】
肋膜腔內異常通常以藥物處理，或者肋膜腔引流，若情況嚴重者，還需要靠外科療法。參考心肺課本4版p354
【評論主題】6.一位T3完全損傷型脊髓損傷患者，肺活量2.1公升，呼吸流速6.2公升/秒，他的咳嗽能力應該為何?(A)無功能性咳嗽能力(B)弱功能 (poor or weak)咳嗽能力(C)尚可功能(fair)咳
【評論內容】
摘錄於心肺物理治療學-吳英黛老師 ★★★42...
【評論主題】1.為了增加病患呼吸時胸廓的桶柄(buckethandle)動作，治療時應該強調的主要動作為:(A)局部(B)下肋骨(C)胸骨(D)上肋骨
【評論內容】
rib movement
☆1-☆6 ☆☆☆☆ ...
【評論主題】24.下列何者屬於淺層感覺（superficial sensation）的檢查項目？①觸覺（touch） ②壓覺（pressure） ③溫度覺（temperature） ④震動覺 （vibration
【評論內容】
表層感覺：區辨溫度、疼痛、觸覺、壓覺、尖鈍覺
深層感覺：本體、震動
聯合皮質感覺：立體覺、定位、兩點區辨、材質辨識
聯合皮質覺與其他感覺聯合做出正確判斷結果，也和過去經驗做比較
【評論主題】25.下列何部位腦中風會同時出現右側顏面與左側肢體感覺缺損？(A)右腦皮質 (B)左腦皮質 (C)右側腦幹 (D)左側腦幹
【評論內容】
VBA 基底動脈受損可能導致以下症狀：
１、 Locked-in syndrome 閉鎖症候群(腹側 pons 受損)
→全身只有眼睛、臉部表情(非完全)可以動,其他部分都無法有任
何動作,含語言,但意識清楚
２、confusion 意識混亂、Brainstem syndrome 腦幹症候群、ver-
tigo(dizziness)
３、lateral medullary syndrome(Wallenberg′s)外側延髓症候群
→同側臉、軀幹+對側肢體感覺缺損
【評論主題】31.一位肥胖的男性，身高165公分，體重95公斤，其身體質量指數為何？(A)28.5 (B)41.6 (C)34.9 (D)30.2
【評論內容】
BMI值計算公式: BMI = 體重(公斤) / 身高2(公尺2) 34.9 = 95/1.652
【評論主題】6.最大自主通氣量常用來表示一個人的那種能力？(A)心肺適能 (B)吸氣肌肌力 (C)肺纖維化程度 (D)呼吸肌耐力
【評論內容】
mvv 最大自主通氣量又稱最大呼吸量
受試者在12秒鐘內以最大最快的呼吸方式，所得通氣量*5 為每分鐘最大自主通氣量
正常值為170 L/MIN
測試呼吸肌肉和橫膈的耐力
MIP 最大吸氣壓力: 指吸氣時可以產生的負壓，用於評估深呼吸及咳嗽的能力，正常值至少達到-25cmH2O
【評論主題】62.有關顱內腫瘤發生區域及臨床症狀，下列配對何者錯誤？(A)頂葉－同側感覺缺損 (B)顳葉－接收型失語症 (C)枕葉－同側偏盲 (D)額葉－表達型失語症
【評論內容】...看完整詳解
【評論主題】48.阿牛被診斷為巴金森氏病，目前有雙側症狀，翻正反應（righting reaction）受損，輕度姿勢不穩定，且日常生活已有一些限制，但尚不需他人協助。當治療師教導動作技巧時，應強調何種策略？ (
【評論內容】
巴金森氏症患者的步態特徵
• 行走啟動困難，但啟動後有時不易停止
• 小碎步、雙腳皆抬起不夠高
• 凍凝步態：無法移動腳步
• 藥效有無時行走表現差距大步態參數異常
• 跨步長度較短
• 兩腳間的重心轉移變少
• 步伐頻率較高
• 行走速度變慢
行走練習
• 盡量增加跨步長度
• 利用視覺回饋
轉彎練習
• 先練習大轉彎再練習小轉彎
• 轉彎時先將腳抬高、再進行轉彎動作
• 可利用橫線輔助練習
當凝凍步態出現時可怎麼處理?
步驟一• 停止動作，深呼吸，冷靜不緊張
步驟二• 想像、計畫跨步動作
步驟三• 利用聲音刺激：身體規律地左右擺動，口中默數節拍• 利用視覺刺激：眼睛看著前方或地面目標物，如斑馬線或磁磚接縫
資料參考: https://www.hch.gov.tw/hch/Upload/HealthEducation/10709/20151128-%E5%B7%B4%E9%87%91%E6%A3%AE%E6%B0%8F%E7%97%87%E4%B9%8B%E5%B1%85%E5%AE%B6%E5%A7%BF%E5%8B%A2%E8%88%87%E6%AD%A5%E6%85%8B%E8%A8%93%E7%B7%B4%E9%BB%83%E6%AD%A3%E9%9B%85.pdf
【評論主題】53.針對高危險性（high risk）新生兒與嬰兒口腔功能的評估與訓練，下列敘述何者錯誤？(A)吸吮的評估應包括速度、節律、下頜動作、舌頭外觀和動作 (B)正常的嘔吐反射是刺激舌頭後1/3、喉部或軟
【評論內容】口腔誘發觸摸技巧是用於反應較遲緩的嬰兒，...
【評論主題】13.車禍導致右邊前側第3至7節肋骨骨折的患者，X光檢查發現右下肺葉有浸潤現象，下列那個胸腔物理治療方式最佳？ (A)患者側躺，左側在下，叩擊在右肋骨下段（lower ribs）外側 (B)患者側躺，
【評論內容】解題步驟1、判斷患者姿勢。 下葉的部分...
【評論主題】4.下列那個肺功能指標常用來評估氣喘患者的疾病嚴重度？(A)肺活量（vital capacity） (B)功能性殘餘容積（functional residual capacity） (C)尖峰呼氣流速
【評論內容】尖峰吐氣流速: 用力吐氣時最大氣流速★...
【評論主題】64.有關感知覺發展與介入，下列敘迹何者錯誤?(A)一歲前嬰兒以敏感度較高的嘴部探索環境，不宜一味禁止將玩具塞入口中(B)新生兒初期眼球焦距調整能力較差，應將視刺激物放在距新生兒眼睛約10公分左右(C
【評論內容】ｂ 新生兒在２０公分左右可看得........
【評論主題】25.下列何部位腦中風會同時出現右側顏面與左側肢體感覺缺損？(A)右腦皮質 (B)左腦皮質 (C)右側腦幹 (D)左側腦幹
【評論內容】
VBA 基底動脈受損可能導致以下症狀：
１、 Locked-in syndrome 閉鎖症候群(腹側 pons 受損)
→全身只有眼睛、臉部表情(非完全)可以動,其他部分都無法有任
何動作,含語言,但意識清楚
２、confusion 意識混亂、Brainstem syndrome 腦幹症候群、ver-
tigo(dizziness)
３、lateral medullary syndrome(Wallenberg′s)外側延髓症候群
→同側臉、軀幹+對側肢體感覺缺損
【評論主題】24.下列何者屬於淺層感覺（superficial sensation）的檢查項目？①觸覺（touch） ②壓覺（pressure） ③溫度覺（temperature） ④震動覺 （vibration
【評論內容】
表層感覺：區辨溫度、疼痛、觸覺、壓覺、尖鈍覺
深層感覺：本體、震動
聯合皮質感覺：立體覺、定位、兩點區辨、材質辨識
聯合皮質覺與其他感覺聯合做出正確判斷結果，也和過去經驗做比較
【評論主題】6.最大自主通氣量常用來表示一個人的那種能力？(A)心肺適能 (B)吸氣肌肌力 (C)肺纖維化程度 (D)呼吸肌耐力
【評論內容】
mvv 最大自主通氣量又稱最大呼吸量
受試者在12秒鐘內以最大最快的呼吸方式，所得通氣量*5 為每分鐘最大自主通氣量
正常值為170 L/MIN
測試呼吸肌肉和橫膈的耐力
MIP 最大吸氣壓力: 指吸氣時可以產生的負壓，用於評估深呼吸及咳嗽的能力，正常值至少達到-25cmH2O
【評論主題】22.有關腰椎神經根對應之皮節區（dermatome）的敘述，下列何者正確？(A)第2腰椎神經根對應至大腿前側下1/3及膝前側(B)第3腰椎神經根對應至大腿後側上1/3(C)第4腰椎神經根對應至小腿內
【評論內容】
(A)第2腰椎神經根對應至大腿前側下1/3及膝前側 ➝ 膝蓋前側主要是L4 L5支配， L3前內側少部分支配
(B)第3腰椎神經根對應至大腿後側上1/3 ➝前上1/3
(C)第4腰椎神經根對應至小腿內下側及大腳趾(D)第5腰椎神經根對應至臀部前外側 ➝ 後外側
【評論主題】4.長期前位頭部（forward head）姿勢合併有圓肩（round shoulder）姿勢者，下列那些肌肉會處於過度活動（overactivation）的緊繃狀態？①枕骨下肌（suboccipit
【評論內容】
粗線代表緊繃的肌肉連線，包含上段的後頸、肩背的肌肉，如肩胛提肌、斜方肌上束、背闊肌、胸鎖乳突肌和斜角肌，以及下段的前胸肌肉胸大肌、胸小肌因長時間收縮而造成過度緊繃
另一條細線為無力肌的連線，包括頸部前方（頸部深屈肌）與肩部下方（菱形肌、斜方肌中下束、前鋸肌、肩袖肌群等）的肌肉，相對對側肌肉的過度使用，反而弱化而萎縮無力
兩條線上肌肉力量的長期不平衡下，導致頭部前傾、圓肩、胸椎後曲增加、肩胛骨聳起等姿勢變異。
參考資料:https://wd.vghtpe.gov.tw/fm/files/%E4%B8%8A%E4%BA%A4%E5%8F%89%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pd...
【評論主題】30.下列何者不是用來評估忽略症候群的忽略症狀？(A)線二等分測驗（line bisection test）(B)手指兩點測驗（two point finger test）(C)星形刪除測驗（star
【評論內容】
手指兩點測驗（two point finger test）
用迴紋針折U型,在指腹測,看距離指腹最精細距離為2MM
【評論主題】73.以計時起走測試（timed up and go test）為社區長者進行評估，下列那些訊息可以從測試中得知？①坐到站的能力 ②行走能力 ③站到坐的能力 ④轉彎的能力 ⑤跨越障礙物的能力(A)③④
【評論內容】
Time up and go
距離：3公尺
椅背椅：45公分
扶手：65公分
※ICF中的activity
★指導與注意事項:
舒適且安全的速度走
告知病人有計時
PT站在病人患側邊的後外側
→跟著走,避免病人跌倒,但速度不能比病人快
起始位置:坐,中間走3公尺繞過障礙物再回來最後擺位:坐→算總耗時時間
正常人：10秒
可能成為跌倒風險族群:11~14秒
虛弱老人/肢障：11-20秒 – 正常
極度依賴：＞30秒
【評論主題】36.75歲吳女士為中風患者，在下肢動作測試時，請她側躺、雙腿微彎、患側在上，盡力將膝關節伸直，發現吳女士會出現向後踢的動作，則其下肢布朗斯壯分期為第幾期？(A)2(B)3(C)4(D)5
【評論內容】
STAGE 3 協同動作期(synergy stage)※若患者會站/坐，可以跳過此stage
動作特性•患者出現可自主控制的協同動作，不過協同動作的動作成分未必可達到full ROM且無法抑制協同動作展生的型式
測試方式： 1、ＭＡＳ→ 達尖峰值
2、觀察是否有協同動作(synergy movement)
Extensor components
(側躺，患側於上方 hip nutero, knee 90度)
•下肢伸直協同動作的動作成分：
指導語: 請你髖部往後伸直
觀察重點: （以下動作是否有代償）
髖伸直
最佳分數:4
髖內收、內旋：
最佳分數:0
膝伸直
最佳分數:4
踝蹠屈
最佳分數:
1)髖內收、膝伸直與踝屈曲屬於較強的下肢伸直協同動作成分
2)CVA患者出現下肢剪刀腳步態，主要是髖...
【評論主題】26.迷你心智量表（MMSE）不包含下列那個問題？(A)你現在是在那裡？(B)今天是民國幾年幾月幾日星期幾？(C)今天早餐吃甚麼？(D)100減7是多少？
【評論內容】
MMSE
※分數結果與教育程度、年齡有關
定向感(時-年/月/日/星期幾/季節、地-國家/縣市/鄉/醫院/樓)
→各五題,共10題(答對一個給1分,共計10分)
訊息登陸(答對一個給一分,共計3分)
說三個名詞,例如:汽車、蘋果、椅子→三個問題不能關聯
指導語:等pt說完再請病人說
避免刻意記憶(不要跟病人我等一下會在問你一次)
計分:以第一次回答為主
注意力+計算(共算5次,答對1次給1分,共計5分)
100-7-7-7……
(不可提示,雖然算錯,但是後來回答的數字在減7後的數字對可算得分,
替代測法:說5碼數字,請病人倒背: 74358→85347
回憶覆誦(3分)
指導語:剛剛說過的那三個名詞是?
計分:順序顛倒或是講錯,算對幾個給幾分
語言
命名:請問這是什麼?問兩題(2)分
說一段話再請病人覆誦(5)分
→如...
【評論主題】26.迷你心智量表（MMSE）不包含下列那個問題？(A)你現在是在那裡？(B)今天是民國幾年幾月幾日星期幾？(C)今天早餐吃甚麼？(D)100減7是多少？
【評論內容】
JOMAC
J(Judgment)判斷能力
→EX:當回到家，打開家門卻聞到瓦斯味，該怎麼辦？
O(Orientation)方向
→人、時間、地點
M(Memory)記憶
→立即記憶/工作記憶/訊息登陸:
汽車、蘋果、椅子(請病人覆誦
→短期:為期數小時~數天(EX:早餐吃什麼)
→長期:一輩子都不會忘的(EX:家裡住址/電話….)
A(Abstraction)抽象思考
→俚語/諺語
EX:吃果子拜樹頭/螳螂捕蟬,黃雀在後
C(Calculation)計算能力
→100-7再-7再-7………..(算5次即可)
Normal/impair
※每個項目個別計分
【評論主題】28.慣用右手患者的血管造影顯示左側的中大腦動脈完全阻塞，下列何種症狀最有可能出現？(A)左側上肢偏癱(B)單側忽略症狀(C)左側同側偏盲(D)表達型失語症
【評論內容】
MCA 中大腦動脈
(內頸動脈的最大分枝)
→源自內頸動脈
▲依嚴重度分: M1/M2//M3/M4 (重→→→→輕)
損傷部位
上肢、額葉、顳葉、頂葉、臉部、部分軀幹
症狀
失語症、知覺感知問題、共濟失調、偏盲(視輻射出問題)
※Pure motor hemiplegia(lacunar stoke)只有動作會出問題
※Pure sensory stoke 只有感覺出問題
【評論主題】20.下列那一患者最適用於限制－誘發動作治療（constraint-induced movement therapy）來改善患側自主使用湯匙吃飯的能力？(A)90%的清醒時間能避免使用較佳側上肢之腦外
【評論內容】
CIMT的治療前題
使用條件:
手腕至少要有10~15°的活動度
持續3周(一天至少6小時使用患側)
【評論主題】10.詢問患者「舉頭三尺有神明是什麼意思？」，這是評估國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）中的那個面向？(A)精神狀態(B)身體構造與功能(C)活動(D)社會參與
【評論內容】
MMSE
※分數結果與教育程度、年齡有關
定向感(時-年/月/日/星期幾/季節、地-國家/縣市/鄉/醫院/樓)
→各五題,共10題(答對一個給1分,共計10分)
訊息登陸(答對一個給一分,共計3分)
說三個名詞,例如:汽車、蘋果、椅子→三個問題不能關聯
指導語:等pt說完再請病人說
避免刻意記憶(不要跟病人我等一下會在問你一次)
計分:以第一次回答為主
注意力+計算(共算5次,答對1次給1分,共計5分)
100-7-7-7……
(不可提示,雖然算錯,但是後來回答的數字在減7後的數字對可算得分,
替代測法:說5碼數字,請病人倒背: 74358→85347
回憶覆誦(3分)
指導語:剛剛說過的那三個名詞是?
計分:順序顛倒或是講錯,算對幾個給幾分
語言
命名:請問這是什麼?問兩題(2)分
說一段話再請病人覆誦(5)分
→如...
【評論主題】46.一位診斷為發展遲緩的2歲兒童，尚未能夠獨立行走，應用國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)來分析造成行走功能受限的原因，其主因為家長過度保護，導致個案缺乏放手行走練習此原因屬於CF的何種面向?
【評論內容】
ICF modle
健康情形：診斷、併發症
身體功能：動作控制、協調與學習、警醒度、注意力、智能、行為、身體機能構造、體適能．．．
活動：家中或學校活動執行與參與、發展評估（各種發展評估表）、行走功能
社會參與：社區活動執行與參與（如行動、教育、社交．．．．）
環境因素：家長與教師的需求、主要照顧者的能力、環境障礙與整合、輔具、兒童家庭環境評估、兒童日常作息．．．
個人因素：姓名、年齡、性別、醫療或療育史、合作度、喜惡．．．
【評論主題】5.下列何者為呼吸性酸中毒患者動脈血液氣體分析的資料?(A)pH=7.25，PacO2= 55 mmHg，PaO2=60 mmHg，HCO3-=25 mmol/L(B)pH=7.4，PacO2= 40
【評論內容】
辨別酸鹼中毒的方式
首先我們要先了解正常值
ＰＨ值：7.35-7.45
PCO2：35-45
HCO3：22-26
1、先看PH質： <7.35 為酸中毒 >7.45 為鹼中毒
2 、 酸中毒：呼吸性 酸中毒 PCO2＞４５ or HCO3 22-26 (其他一律為代謝性酸中毒)
鹼中毒 : 代謝性鹼中毒 PCO2 35-45 or HCO3 > 26 ( 其他一律為呼吸性鹼中毒...
【評論主題】24.下列何者屬於淺層感覺（superficial sensation）的檢查項目？①觸覺（touch） ②壓覺（pressure） ③溫度覺（temperature） ④震動覺 （vibration
【評論內容】
表層感覺：區辨溫度、疼痛、觸覺、壓覺、尖鈍覺
深層感覺：本體、震動
聯合皮質感覺：立體覺、定位、兩點區辨、材質辨識
聯合皮質覺與其他感覺聯合做出正確判斷結果，也和過去經驗做比較
【評論主題】25.下列何部位腦中風會同時出現右側顏面與左側肢體感覺缺損？(A)右腦皮質 (B)左腦皮質 (C)右側腦幹 (D)左側腦幹
【評論內容】
VBA 基底動脈受損可能導致以下症狀：
１、 Locked-in syndrome 閉鎖症候群(腹側 pons 受損)
→全身只有眼睛、臉部表情(非完全)可以動,其他部分都無法有任
何動作,含語言,但意識清楚
２、confusion 意識混亂、Brainstem syndrome 腦幹症候群、ver-
tigo(dizziness)
３、lateral medullary syndrome(Wallenberg′s)外側延髓症候群
→同側臉、軀幹+對側肢體感覺缺損
【評論主題】31.一位肥胖的男性，身高165公分，體重95公斤，其身體質量指數為何？(A)28.5 (B)41.6 (C)34.9 (D)30.2
【評論內容】
BMI值計算公式: BMI = 體重(公斤) / 身高2(公尺2) 34.9 = 95/1.652
【評論主題】4.長期前位頭部（forward head）姿勢合併有圓肩（round shoulder）姿勢者，下列那些肌肉會處於過度活動（overactivation）的緊繃狀態？①枕骨下肌（suboccipit
【評論內容】
粗線代表緊繃的肌肉連線，包含上段的後頸、肩背的肌肉，如肩胛提肌、斜方肌上束、背闊肌、胸鎖乳突肌和斜角肌，以及下段的前胸肌肉胸大肌、胸小肌因長時間收縮而造成過度緊繃
另一條細線為無力肌的連線，包括頸部前方（頸部深屈肌）與肩部下方（菱形肌、斜方肌中下束、前鋸肌、肩袖肌群等）的肌肉，相對對側肌肉的過度使用，反而弱化而萎縮無力
兩條線上肌肉力量的長期不平衡下，導致頭部前傾、圓肩、胸椎後曲增加、肩胛骨聳起等姿勢變異。
參考資料:https://wd.vghtpe.gov.tw/fm/files/%E4%B8%8A%E4%BA%A4%E5%8F%89%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pd...
【評論主題】22.有關腰椎神經根對應之皮節區（dermatome）的敘述，下列何者正確？(A)第2腰椎神經根對應至大腿前側下1/3及膝前側(B)第3腰椎神經根對應至大腿後側上1/3(C)第4腰椎神經根對應至小腿內
【評論內容】
(A)第2腰椎神經根對應至大腿前側下1/3及膝前側 ➝ 膝蓋前側主要是L4 L5支配， L3前內側少部分支配
(B)第3腰椎神經根對應至大腿後側上1/3 ➝前上1/3
(C)第4腰椎神經根對應至小腿內下側及大腳趾(D)第5腰椎神經根對應至臀部前外側 ➝ 後外側
【評論主題】73.以計時起走測試（timed up and go test）為社區長者進行評估，下列那些訊息可以從測試中得知？①坐到站的能力 ②行走能力 ③站到坐的能力 ④轉彎的能力 ⑤跨越障礙物的能力(A)③④
【評論內容】
Time up and go
距離：3公尺
椅背椅：45公分
扶手：65公分
※ICF中的activity
★指導與注意事項:
舒適且安全的速度走
告知病人有計時
PT站在病人患側邊的後外側
→跟著走,避免病人跌倒,但速度不能比病人快
起始位置:坐,中間走3公尺繞過障礙物再回來最後擺位:坐→算總耗時時間
正常人：10秒
可能成為跌倒風險族群:11~14秒
虛弱老人/肢障：11-20秒 – 正常
極度依賴：＞30秒
【評論主題】36.75歲吳女士為中風患者，在下肢動作測試時，請她側躺、雙腿微彎、患側在上，盡力將膝關節伸直，發現吳女士會出現向後踢的動作，則其下肢布朗斯壯分期為第幾期？(A)2(B)3(C)4(D)5
【評論內容】
STAGE 3 協同動作期(synergy stage)※若患者會站/坐，可以跳過此stage
動作特性•患者出現可自主控制的協同動作，不過協同動作的動作成分未必可達到full ROM且無法抑制協同動作展生的型式
測試方式： 1、ＭＡＳ→ 達尖峰值
2、觀察是否有協同動作(synergy movement)
Extensor components
(側躺，患側於上方 hip nutero, knee 90度)
•下肢伸直協同動作的動作成分：
指導語: 請你髖部往後伸直
觀察重點: （以下動作是否有代償）
髖伸直
最佳分數:4
髖內收、內旋：
最佳分數:0
膝伸直
最佳分數:4
踝蹠屈
最佳分數:
1)髖內收、膝伸直與踝屈曲屬於較強的下肢伸直協同動作成分
2)CVA患者出現下肢剪刀腳步態，主要是髖...
【評論主題】30.下列何者不是用來評估忽略症候群的忽略症狀？(A)線二等分測驗（line bisection test）(B)手指兩點測驗（two point finger test）(C)星形刪除測驗（star
【評論內容】
手指兩點測驗（two point finger test）
用迴紋針折U型,在指腹測,看距離指腹最精細距離為2MM
【評論主題】28.慣用右手患者的血管造影顯示左側的中大腦動脈完全阻塞，下列何種症狀最有可能出現？(A)左側上肢偏癱(B)單側忽略症狀(C)左側同側偏盲(D)表達型失語症
【評論內容】
MCA 中大腦動脈
(內頸動脈的最大分枝)
→源自內頸動脈
▲依嚴重度分: M1/M2//M3/M4 (重→→→→輕)
損傷部位
上肢、額葉、顳葉、頂葉、臉部、部分軀幹
症狀
失語症、知覺感知問題、共濟失調、偏盲(視輻射出問題)
※Pure motor hemiplegia(lacunar stoke)只有動作會出問題
※Pure sensory stoke 只有感覺出問題
【評論主題】26.迷你心智量表（MMSE）不包含下列那個問題？(A)你現在是在那裡？(B)今天是民國幾年幾月幾日星期幾？(C)今天早餐吃甚麼？(D)100減7是多少？
【評論內容】
MMSE
※分數結果與教育程度、年齡有關
定向感(時-年/月/日/星期幾/季節、地-國家/縣市/鄉/醫院/樓)
→各五題,共10題(答對一個給1分,共計10分)
訊息登陸(答對一個給一分,共計3分)
說三個名詞,例如:汽車、蘋果、椅子→三個問題不能關聯
指導語:等pt說完再請病人說
避免刻意記憶(不要跟病人我等一下會在問你一次)
計分:以第一次回答為主
注意力+計算(共算5次,答對1次給1分,共計5分)
100-7-7-7……
(不可提示,雖然算錯,但是後來回答的數字在減7後的數字對可算得分,
替代測法:說5碼數字,請病人倒背: 74358→85347
回憶覆誦(3分)
指導語:剛剛說過的那三個名詞是?
計分:順序顛倒或是講錯,算對幾個給幾分
語言
命名:請問這是什麼?問兩題(2)分
說一段話再請病人覆誦(5)分
→如...
【評論主題】26.迷你心智量表（MMSE）不包含下列那個問題？(A)你現在是在那裡？(B)今天是民國幾年幾月幾日星期幾？(C)今天早餐吃甚麼？(D)100減7是多少？
【評論內容】
JOMAC
J(Judgment)判斷能力
→EX:當回到家，打開家門卻聞到瓦斯味，該怎麼辦？
O(Orientation)方向
→人、時間、地點
M(Memory)記憶
→立即記憶/工作記憶/訊息登陸:
汽車、蘋果、椅子(請病人覆誦
→短期:為期數小時~數天(EX:早餐吃什麼)
→長期:一輩子都不會忘的(EX:家裡住址/電話….)
A(Abstraction)抽象思考
→俚語/諺語
EX:吃果子拜樹頭/螳螂捕蟬,黃雀在後
C(Calculation)計算能力
→100-7再-7再-7………..(算5次即可)
Normal/impair
※每個項目個別計分
【評論主題】20.下列那一患者最適用於限制－誘發動作治療（constraint-induced movement therapy）來改善患側自主使用湯匙吃飯的能力？(A)90%的清醒時間能避免使用較佳側上肢之腦外
【評論內容】
CIMT的治療前題
使用條件:
手腕至少要有10~15°的活動度
持續3周(一天至少6小時使用患側)
【評論主題】10.詢問患者「舉頭三尺有神明是什麼意思？」，這是評估國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）中的那個面向？(A)精神狀態(B)身體構造與功能(C)活動(D)社會參與
【評論內容】
MMSE
※分數結果與教育程度、年齡有關
定向感(時-年/月/日/星期幾/季節、地-國家/縣市/鄉/醫院/樓)
→各五題,共10題(答對一個給1分,共計10分)
訊息登陸(答對一個給一分,共計3分)
說三個名詞,例如:汽車、蘋果、椅子→三個問題不能關聯
指導語:等pt說完再請病人說
避免刻意記憶(不要跟病人我等一下會在問你一次)
計分:以第一次回答為主
注意力+計算(共算5次,答對1次給1分,共計5分)
100-7-7-7……
(不可提示,雖然算錯,但是後來回答的數字在減7後的數字對可算得分,
替代測法:說5碼數字,請病人倒背: 74358→85347
回憶覆誦(3分)
指導語:剛剛說過的那三個名詞是?
計分:順序顛倒或是講錯,算對幾個給幾分
語言
命名:請問這是什麼?問兩題(2)分
說一段話再請病人覆誦(5)分
→如...
【評論主題】10.姿位引流是廣泛應用於痰液清潔技術之一，下列何種診斷可能使用到姿位引流的機會最小?(A)肺炎(pneumonia)(B)囊狀纖維化(cystic fibrosis)(C)支氣管擴張症(bronch
【評論內容】
肋膜腔內異常通常以藥物處理，或者肋膜腔引流，若情況嚴重者，還需要靠外科療法。參考心肺課本4版p354
【評論主題】6.一位T3完全損傷型脊髓損傷患者，肺活量2.1公升，呼吸流速6.2公升/秒，他的咳嗽能力應該為何?(A)無功能性咳嗽能力(B)弱功能 (poor or weak)咳嗽能力(C)尚可功能(fair)咳
【評論內容】
摘錄於心肺物理治療學-吳英黛老師 第四版429
咳嗽能力可分為3個等級
1、功能的或有效的咳嗽：咳聲清脆有力，能清除痰液
２、弱功能： 咳聲略軟，但可以消除呼吸道的痰液。若無腹肌，但肺活量大於2000毫升，呼吸速率大於每秒５公升者，可產生弱功能咳嗽
３、無功能的咳嗽：咳聲像嘆氣或只是清喉嚨不可以咳出痰液
一般來說，Ｔ１以上受傷的病人不具咳嗽能力，Ｔ２－Ｔ４的病人具有弱功能咳嗽能力，Ｔ５－Ｔ１０咳嗽能力尚可（fair），Ｔ１１以下受損者咳嗽能力夠強，能排出痰液
【評論主題】5.下列何者為呼吸性酸中毒患者動脈血液氣體分析的資料?(A)pH=7.25，PacO2= 55 mmHg，PaO2=60 mmHg，HCO3-=25 mmol/L(B)pH=7.4，PacO2= 40
【評論內容】
辨別酸鹼中毒的方式
首先我們要先了解正常值
ＰＨ值：7.35-7.45
PCO2：35-45
HCO3：22-26
1、先看PH質： <7.35 為酸中毒 >7.45 為鹼中毒
2 、 酸中毒：呼吸性 酸中毒 PCO2＞４５ or HCO3 22-26 (其他一律為代謝性酸中毒)
鹼中毒 : 代謝性鹼中毒 PCO2 35-45 or HCO3 > 26 ( 其他一律為呼吸性鹼中毒...