【評論主題】74. 針對攝護腺肥大病人的治療，下列敘述何者錯誤？(A) 經尿道攝護腺刮除術時，要注意由於低血鈣所引起的神經學症狀(B) 經尿道攝護腺刮除術後要避免提重物與騎車以免傷口出血(C) 使用甲型交感神經阻

【評論內容】

良性前列腺增生症 (benign prostatic hyperplasia; BPH) 的患者，當其排尿症狀明顯，且已影響其日常生活品質時，便須考慮接受治療。若經保守治療如藥物治療等仍無法改善者，可考慮接受手術治療。如果已發生反覆性尿瀦留、因排尿障礙導致腎積水，尿路結石或血尿的情況，手術治療就變成了治療的首選。　　 自1960年代問世以來，經尿道前列腺刮除術 (Transurethral resection of the prostate; TURP) 一直被泌尿科醫師認為是手術治療良性前列腺增生症的傳統而且有效的方法。經尿道前列腺刮除術是經尿道的內視鏡手術，利用電刀將肥大造成阻塞的前列腺組織切除，以達到去除前列腺部位尿道尿路阻塞的目的。在有經驗的泌尿科醫師執行下，經尿道前列腺刮...

【評論主題】15. 病人經胸腔超音波檢查發現左側肋膜腔積水，胸水抽吸(thoracocentasis)抽出20c.c.暗紅色液體，肋膜積液分析數據：WBC：5230/µL、neutrophil/lymphocyt

【評論內容】肋膜積液的分類

(1) Transudate

血漿濾出液，主要和系統性因子有關，影響了體液平衡常見原因包括『體液過多』、『白蛋白低下』、『靜脈回流受阻』等

(2) Exudate

血漿滲出液，主要是局部問題導致微血管的損傷常見原因包括發炎、腫瘤、感染等

(3) Light’s criteria

肋膜積液蛋白質/血漿蛋白質 > 0.5肋膜積液LDH/血漿LDH > 0.6肋膜積液LDH > 正常上限值的2/3只要符合任何一個條件，就會被歸類到exudate！外觀

淺黃色(草綠色)：Transudate

紅色：惡性腫瘤、肺部梗塞、血胸等

乳白色：乳糜胸(chylothorax)

棕色：長時間的bloody effusion、阿米巴肝膿瘍破裂

資料來源: https://thetinynotes.com/topic/1047/%E8%82%8B%E8%86%9C%E7%A9%8D%E6%B6%B2

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